為防羅圈綁孩子腿，險(xiǎn)釀終生悲劇

　　久久健康網(wǎng)編者按：調(diào)查顯示，采取緊綁腿的襁褓方式的地區(qū)，該病發(fā)病率高出十倍左右。該病若不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)給患兒造成終生殘疾。

為防羅圈綁孩子腿，險(xiǎn)釀終生悲劇

　　“我們那兒都講，防止羅圈腿，要把孩子的腿綁直。可沒(méi)想到，就是這個(gè)講究差點(diǎn)害了閨女一輩子。”1月10日，4歲患兒的家長(zhǎng)、來(lái)自菏澤的李女士后怕地說(shuō)道。

　　有調(diào)查顯示，采取緊綁腿的襁褓方式的地區(qū)，該病發(fā)病率高出十倍左右。該病若不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)給患兒造成終生殘疾。

　　案例：為防羅圈綁孩子腿，險(xiǎn)釀終生悲劇

　　李女士告訴記者，她來(lái)自菏澤鄆城。在當(dāng)?shù)赜羞@樣一種觀念，那就是“小孩腿不綁直，就會(huì)長(zhǎng)成羅圈腿”，“所以從孩子小時(shí)候開(kāi)始就給她綁腿。”

　　最初，李女士并沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種襁褓方式有什么不妥，可當(dāng)孩子慢慢學(xué)走路時(shí)，一些異常開(kāi)始出現(xiàn)。“一開(kāi)始，我們家里人都沒(méi)注意，是鄰居提醒，說(shuō)我們閨女走路有點(diǎn)長(zhǎng)短腿，有點(diǎn)瘸似的。”

　　一直到女兒3歲多，李女士一家才真正意識(shí)到女兒的異常。“后來(lái)去了好多醫(yī)院檢查，最后在省立醫(yī)院確診是髖關(guān)節(jié)脫位。”李女士說(shuō)，“當(dāng)時(shí)大夫就說(shuō)，綁腿可能是讓孩子得這個(gè)病的重要原因之一。”

　　由于發(fā)現(xiàn)得比較晚，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了矯正時(shí)機(jī)，李女士的女兒最終只能靠手術(shù)治療。“好在還能手術(shù)。”讓李女士一家感到慶幸的是，術(shù)后患兒恢復(fù)良好，“現(xiàn)在如果不很仔細(xì)看，閨女和正常孩子一樣，要是再耽誤，孩子可能就終生殘疾了。”

　　治療取得比較不錯(cuò)的效果后，李女士這才反思“綁腿”的弊端。“后來(lái)大夫給講解說(shuō)，孩子小的時(shí)候，韌帶很松，綁緊了很容易造成脫位，脫臼了還不容易發(fā)現(xiàn)。大夫還說(shuō)，綁腿也不一定能避免羅圈腿。”

　　其實(shí)，有李女士這樣經(jīng)歷的患兒家長(zhǎng)不在少數(shù)。1月10日，“一步之家”髖關(guān)節(jié)脫位病友會(huì)在山東省立醫(yī)院正式成立。來(lái)自全國(guó)各地的數(shù)十位髖關(guān)節(jié)脫位患兒與其家長(zhǎng)，大都有類似的經(jīng)歷。

　　調(diào)查：緊綁腿 嬰兒“脫胯”發(fā)病高十倍

　　“發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，也就是俗稱的脫胯，它是一種比較常見(jiàn)的先天畸形。”醫(yī)生解釋說(shuō)，該病是指股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系，以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育。該病對(duì)兒童發(fā)育影響較大，是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。

　　目前，有許多理論闡述發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病因，如機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素等。“其中，臀位分娩的嬰兒，該病發(fā)病率要明顯高于頭位產(chǎn)的。”醫(yī)生說(shuō)，這是因?yàn)橥挝划a(chǎn)時(shí)胎兒會(huì)受到異常屈髖力等。

　　除了遺傳、環(huán)境等因素外，生活習(xí)慣尤其是襁褓習(xí)慣也是造成該病的重要原因。統(tǒng)計(jì)顯示，習(xí)慣背嬰兒的民族該病發(fā)生率低，而喜歡用捆綁方法的民族，其發(fā)生率明顯增高。

　　一些家長(zhǎng)受“小孩腿不綁直，就會(huì)長(zhǎng)成羅圈腿”的錯(cuò)誤觀念影響，普遍采用“蠟燭包”、緊綁腿的不良襁褓養(yǎng)育方式，造成股骨頭從關(guān)節(jié)窩脫出。

　　傳統(tǒng)的“蠟燭包”襁褓方式，是指把寶寶的胳膊、腿拉直，然后緊緊地用小被子包住。據(jù)說(shuō)，這樣能防止寶寶長(zhǎng)大出現(xiàn)羅圈腿。但其實(shí)這種襁褓方式不僅可能影響寶寶肺部發(fā)育，還可能誘發(fā)新生兒髖關(guān)節(jié)脫位，影響髖臼的發(fā)育。

　　“此外，該病還更鐘情于女孩。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女孩的發(fā)病率約是男孩的6-8倍。”女孩高發(fā)，可能因激素等原因，女孩的韌帶相比男孩更為松弛，髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生幾率更高。

　　提醒：發(fā)現(xiàn)早了只需矯正 晚了后果嚴(yán)重

　　“除了發(fā)病率挺高，該病更重要的危害是發(fā)現(xiàn)不夠及時(shí)。”醫(yī)生說(shuō)，該病初期癥狀不明顯，家長(zhǎng)很難注意，“往往是到了孩子會(huì)走路時(shí)，由鄰居或其他人提醒，家長(zhǎng)才注意到?？傻搅诉@時(shí)再干預(yù)治療，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。”

　　據(jù)介紹，跛行常是該病患兒就診時(shí)家長(zhǎng)的唯一主訴。“如果是一側(cè)脫位，就是跛行。”醫(yī)生邊說(shuō)邊演示了起來(lái)，“如果是雙側(cè)脫位則表現(xiàn)為‘鴨步’，就是像小鴨子走路一樣，患兒臀部明顯后突，腰前凸增大。”

　　醫(yī)生介紹，最好的治療時(shí)機(jī)是嬰兒出生6周以內(nèi)就佩戴挽具進(jìn)行干預(yù)。“發(fā)現(xiàn)得越早、干預(yù)得越早，效果越好，如果及早干預(yù)，能有95%的患兒取得很好的臨床效果。但如果發(fā)現(xiàn)得晚，或不能正確治療，可能會(huì)造成孩子殘疾等嚴(yán)重后果。”

　　對(duì)如何才能更早發(fā)現(xiàn)“小兒脫胯”，醫(yī)生提醒，如果是還不會(huì)走的孩子，此類兒童往往有大腿皮紋不對(duì)稱，雙下肢不等長(zhǎng)，腳尖的位置不對(duì)稱等癥狀；如果是會(huì)走的孩子，一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)有跛行，下肢不等長(zhǎng)等，雙側(cè)脫位者行走時(shí)身體來(lái)回?fù)u擺，表現(xiàn)為“鴨步”。