在我國(guó),一般未滿37孕周產(chǎn)下的孩子都屬于早產(chǎn)兒,小于28孕周的屬超早產(chǎn)兒。因早產(chǎn)兒身體器官、組織的發(fā)育不如足月的寶寶那樣成熟,所以對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理就顯得尤為重要。
早產(chǎn)兒護(hù)理第一關(guān):科學(xué)喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外,吸吮和吞咽能力也差,常常無(wú)力吃奶或不會(huì)吃奶。所以,早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)是十分重要的。
體重2公斤左右的早產(chǎn)兒可以每3小時(shí)喂一次奶,體重1.5公斤以下的早產(chǎn)兒每2小時(shí)喂一次奶。奶量計(jì)算法可以參考下列公式:最初10天內(nèi)早產(chǎn)兒,每日喂奶量(毫升)=(嬰兒出生實(shí)足天數(shù)+10)×體重(公斤)/100。生后10天以上,每日喂養(yǎng)量(毫升)=1/5—1/4體重(公斤)。由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會(huì)。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,,一直吃到滿月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過(guò)渡到吃全奶。
吃得慢是早產(chǎn)兒的進(jìn)食特點(diǎn),媽媽要有耐心,而且吃奶時(shí)要給寶寶一個(gè)休息時(shí)間:吃一分鐘后,讓寶寶停下來(lái)休息一下,等十秒鐘后再繼續(xù)喂食,這樣可減少吐奶的發(fā)生。
早產(chǎn)兒護(hù)理第二關(guān):預(yù)防感染
由于早產(chǎn)兒免疫機(jī)能發(fā)育尚不健全,所以抵抗病毒、細(xì)菌等能力很弱,細(xì)菌病毒等很容易從皮膚、粘膜、臍帶殘端、呼吸道、消化道等處侵入早產(chǎn)兒體內(nèi)而致感染。早產(chǎn)兒一旦發(fā)生感染就很容易出現(xiàn)敗血癥、腦膜炎等并發(fā)癥,甚至?xí)<霸绠a(chǎn)兒的生命安全。
除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來(lái)的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服(或?qū)S玫南菊忠拢磧綦p手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳,哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。早產(chǎn)兒的用具要經(jīng)常消毒,床具要常洗曬,房間要注意通風(fēng)。注意保暖,避免早產(chǎn)兒著涼。并要及時(shí)進(jìn)行各種疫苗的接種。
早產(chǎn)兒護(hù)理第三關(guān):發(fā)育指標(biāo)
早產(chǎn)兒,其出生體重大部分在2.5千克以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過(guò)2.5千克,其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒差,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。
父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)矯正月齡(實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月份,如早2個(gè)月出生則減2),用頭圍、體重、身長(zhǎng)三項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。
剛出院時(shí),最好一兩周就要復(fù)查一次;若寶寶生長(zhǎng)穩(wěn)定,出生2個(gè)月后,可改為一兩個(gè)月復(fù)查一次。矯正月齡達(dá)6個(gè)月時(shí),要加入對(duì)行為發(fā)育的評(píng)估,看看寶寶對(duì)外界刺激,如聲音、移動(dòng)物體是否有反應(yīng);10個(gè)月時(shí),檢查其爬行和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力,預(yù)防腦癱。1歲后,每3個(gè)月復(fù)查一次,主要觀察語(yǔ)言發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育;2歲后可每半年復(fù)查一次。
小編總結(jié):很多早產(chǎn)兒出生后,體內(nèi)各個(gè)器官還未發(fā)育健全,需要醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)們的悉心呵護(hù),在衣著、喂養(yǎng)等方面都要小心適當(dāng),幫助早產(chǎn)兒順利度過(guò)溫度、呼吸、感染的危險(xiǎn)時(shí)期。一旦出現(xiàn)病狀就及時(shí)就醫(yī),以免留下病根。預(yù)防勝過(guò)治療,早產(chǎn)兒出生時(shí)要防止其肺部發(fā)育不健全而窒息,出生后做好觀察,防止并發(fā)癥和腦損傷。定期檢查,對(duì)早產(chǎn)兒的早期干預(yù)是越早越好。干預(yù)應(yīng)該一直持續(xù)到青春期,直到早產(chǎn)兒身體發(fā)育成熟。為了防止胎兒早產(chǎn),一定要及時(shí)做孕期檢查,一發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即找醫(yī)生處理。
編輯:王晶
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