兩歲到三歲的幼兒微量元素缺乏的癥狀

　　寶寶體內(nèi)微量元素缺乏的癥狀

　　缺鈣：

　　夜間多汗、睡眠不安、易醒、易驚、搖頭、枕禿、白天煩躁、坐立不安；體征顱骨軟化、囟門(mén)大不易閉合（正常是1～1.5歲閉合），出牙晚（正常6～8個(gè)月開(kāi)始出牙，10個(gè)月后長(zhǎng)牙算做稍微晚的），站不穩(wěn)（正常8月左右可扶站或獨(dú)站，很穩(wěn)）。

　　陣發(fā)性腹痛、腹瀉，抽筋，胸骨疼痛。

　　雞胸（逐漸出現(xiàn)肋下緣外翻或者胸骨異常隆起），X形腿、0形腿，指甲灰白或有白痕；

　　1歲以后孩子容易煩躁，注意力不集中，反應(yīng)冷漠的同時(shí)又有莫名其妙的興奮，健康狀況不好，容易感冒等。

　　缺鐵：

　　長(zhǎng)期缺鐵易導(dǎo)致缺鐵性貧血：頭暈，頭痛，面色蒼白，乏力，心悸，毛發(fā)干燥，指甲扁平，失光澤，易碎裂；抗感染能力下降，在寒冷條件下保持體溫能力受損，使鉛吸收增加等。

　　少微笑：嬰幼兒體內(nèi)缺鐵會(huì)導(dǎo)致組織細(xì)胞內(nèi)缺氧而使活動(dòng)能力下降，出現(xiàn)不愛(ài)笑、疲倦、食欲減退、煩躁、不安及破壞行為等癥狀。

　　缺硒：

　　主要是脫發(fā)、脫甲，部分患者出現(xiàn)皮膚癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀及牙齒損害。人輕度或中度缺硒，其征兆或癥狀不明顯。

　　缺鋅：

　　喜歡吃那些平常不能吃的東西，例如泥土、火柴桿、煤渣、紙屑等，厭食、生長(zhǎng)遲緩等。其他癥狀：智力低下，反應(yīng)遲鈍，發(fā)育遲緩；易反復(fù)上呼吸道感染，易出現(xiàn)消化不良、腸炎、腹瀉等胃腸道疾??；經(jīng)常出現(xiàn)舌頭潰爛（地圖舌）、口腔潰瘍；頭發(fā)發(fā)黃、稀少、干燥無(wú)光澤、頭發(fā)豎立；手指甲根部沒(méi)有半月?tīng)畹慕】淡h(huán)，或者只有拇指指甲上有；身體的傷口易感染，創(chuàng)傷久久不能愈合。

　　缺碘：

　　腦發(fā)育障礙，智力低下，身材矮小。

　　缺維生素A：

　　出現(xiàn)夜盲癥，眼角膜或結(jié)膜干燥，角膜潰瘍或瘢痕等臨床表現(xiàn)。

　　缺維生素D：

　　佝僂?。盒阂准づ?、煩躁、睡眠不安、夜驚、夜哭、多汗，由于汗水刺激，睡時(shí)經(jīng)常搖頭擦枕。隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)肌張力低下，關(guān)節(jié)韌帶松懈，腹部膨大如蛙腹?；純簞?dòng)作發(fā)育遲緩，獨(dú)立行走較晚。重癥佝僂病常伴貧血、肝脾腫大，營(yíng)養(yǎng)不良，全身免疫力減弱，易患腹瀉、肺炎、且易成遷延性?；純貉}過(guò)低，可出現(xiàn)低鈣抽搐（手足搐搦癥），神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)面部及手足肌肉抽搐或全身驚厥，發(fā)作短暫約數(shù)分鐘即停止，但亦可間歇性頻繁發(fā)作，嚴(yán)重的驚厥可因喉痙攣引起窒息。

　　頭部顱骨軟化多見(jiàn)于3～6個(gè)月嬰兒，以枕骨或頂骨為明顯，手指壓迫時(shí)顱骨凹陷，去掉壓力即恢復(fù)原狀（如乒乓球感覺(jué)）；6個(gè)月后顱骨增長(zhǎng)速度減慢，表現(xiàn)為骨膜下骨樣組織增生，額骨、頂骨隆起成方顱，嚴(yán)重時(shí)尚可呈十字顱、鞍狀顱。此外尚有前囟遲閉，出牙遲，齒質(zhì)不堅(jiān)，排列不整齊。

　　胸部?jī)蓚?cè)肋骨與肋軟骨交界處呈鈍圓形隆起稱“肋串珠”，并以第7～10肋為顯著；肋骨軟化，受膈肌牽拉，其附著處的肋骨內(nèi)陷形成橫溝（稱為赫氏溝）；嚴(yán)重佝僂病胸骨前突形成雞朐；胸骨劍突部?jī)?nèi)陷形成漏斗胸，由于胸部畸形影響肺擴(kuò)張及肺循環(huán)，容易合并重癥肺炎或肺不張。以上畸形多見(jiàn)于6個(gè)月至1歲嬰兒。

　　脊柱及四肢可向前后或側(cè)向彎曲。四肢長(zhǎng)骨干骺端肥大，腕及踝部膨大似“手鐲”、“腳鐲”，常見(jiàn)于7～8個(gè)月，1歲后小兒開(kāi)始行走，下肢長(zhǎng)骨因負(fù)重彎曲呈O形或X形腿。O形腿凡兩足靠攏時(shí)兩膝關(guān)節(jié)距離在3厘米以下為輕度，3厘米以上為重度。X形腿兩膝靠攏時(shí)兩踝關(guān)節(jié)距離及輕、重判定標(biāo)準(zhǔn)同O形腿。

　　缺維生素E：

　　形成疤痕，牙齒發(fā)黃，引發(fā)近視，引起殘障、弱智。

　　缺維生素B1：

　　可發(fā)生腳氣病、納差、乏力、膝反射消失等，母乳嚴(yán)重缺乏可使嬰兒患心力衰竭或抽筋、昏迷等。幼兒缺乏可引起糖代謝障礙。

　　缺維生素B2：

　　眼、口腔、皮膚的炎癥反應(yīng)。眼部癥狀為結(jié)膜充血、角膜周?chē)茉錾?、瞼緣炎、畏光、視物模糊、流淚；口腔癥狀為口角濕白、裂隙、疼痛、潰瘍，唇腫脹以及舌疼痛、腫脹、紅斑及舌乳頭萎縮，典型癥狀全舌呈紫紅色中間出現(xiàn)紅斑，清楚如地圖樣變化；皮膚癥狀主要表現(xiàn)為，一些皮脂分泌旺盛部位，如鼻唇溝、下頜、眉間以及腹股溝等處皮脂分泌過(guò)多，出現(xiàn)黃色鱗片，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　缺維生素B6：

　　虛弱、神經(jīng)質(zhì)、貧血、走路協(xié)調(diào)性差、脫發(fā)、皮膚損傷、眼睛、嘴巴周?chē)装l(fā)炎、口臭。

　　缺維生素B12：

　　通常性體虛、神經(jīng)衰弱、惡性貧血、行走說(shuō)話困難。

　　缺維生素C：

　　壞血病，表現(xiàn)為毛細(xì)血管脆性增加，牙齦腫脹與出血，牙齒松動(dòng)、脫落、皮膚出現(xiàn)淤血點(diǎn)與淤斑，關(guān)節(jié)出血可形成血腫、鼻衄、便血等。還能影響骨骼正常鈣化，出現(xiàn)傷口愈合不良，抵抗力低下等。