分娩時(shí) 準(zhǔn)媽咪如何止痛

　　止痛藥分為兩類：一類時(shí)使痛覺(jué)缺失，另一類是使感覺(jué)缺失。痛覺(jué)缺失是指在感覺(jué)并未完全消失的情況下達(dá)到止痛的效果。失去痛覺(jué)的人仍保持頭腦清醒，但不能完全使疼痛感消失，它只是緩解疼痛。感覺(jué)缺失是指感覺(jué)完全喪失的情況下的止痛法。

　　接受這種止痛法的人，有的會(huì)完全失去知覺(jué)，有的只是局部失去痛感。全身痛覺(jué)缺失是通過(guò)肌注或靜脈滴注麻醉藥物，使其作用于整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的辦法來(lái)止痛。它可以緩解疼痛，但不使你失去知覺(jué)。這種止痛藥也同其它藥物一樣具有副作用，如注意力不能集中、嗜睡等。這種藥不可在分娩開(kāi)始前使用，因?yàn)樗鼤?huì)減緩胎兒反射和生下來(lái)后的呼吸。局部感覺(jué)缺失或局部麻醉正象牙科醫(yī)生使用藥物使你口腔局部麻醉一樣，產(chǎn)科醫(yī)生可以用局部麻醉法減輕產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的痛苦。比如醫(yī)生為了防止產(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)陰撕裂，有時(shí)要給產(chǎn)婦做會(huì)陰側(cè)切手術(shù)，這時(shí)就要用到局部麻醉劑。局部麻醉劑不會(huì)對(duì)新生兒造成影響，麻醉劑藥效消失后，無(wú)任何副作用。

　　產(chǎn)科常用的麻醉方法： 1、陰部麻醉是在即將分娩前往陰部附近注射麻醉劑。這種辦法對(duì)麻醉會(huì)陰很有效，它可以在嬰兒通過(guò)生殖道時(shí)減緩陰道與肛門間區(qū)域的疼痛感。這是最安全的麻醉方法之一，截止到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的副作用。 2、硬膜外麻醉也是一種區(qū)域麻醉，它使身體的下半部喪失知覺(jué)。麻醉的程度取決于所使用的藥物和劑量。在行剖腹產(chǎn)術(shù)時(shí)，可往硬膜外使用大劑量的麻醉藥物。注射時(shí)，產(chǎn)婦可采取坐式或卷軀側(cè)臥式，將后背消毒后，用局部麻醉藥給予小范圍的麻醉，然后插入硬膜外針，通過(guò)該針穿入一根導(dǎo)管，拔出硬膜外針，從導(dǎo)管可以入小量藥物，保留導(dǎo)管，以備下次再給藥時(shí)使用。 給藥后要稍停片刻才能見(jiàn)效，這時(shí)你可能感覺(jué)舒服些，但仍會(huì)感到宮縮。硬膜外麻醉的副作用就是有的產(chǎn)婦會(huì)血壓暫時(shí)降低，因此使嬰兒心率降低。為防止出現(xiàn)這種問(wèn)題，在注射麻醉藥之前，往臂部靜脈內(nèi)給些液體，這時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥，以促使血液循環(huán)。如果刺穿脊髓，你會(huì)感到劇烈頭痛，假如不予治療的話，這種痛會(huì)持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。如果藥物進(jìn)入脊髓液中，就會(huì)暫時(shí)影響到你的胸部肌肉，使你感到呼吸困難。如果藥物進(jìn)入靜脈，你會(huì)感到眩暈。

　　3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一樣，將藥物注射到你的后背部下方，以麻醉你的下半身。這種方法止痛效果好，見(jiàn)效快，但藥效僅持續(xù)一兩個(gè)小時(shí)。脊髓麻醉一般只能進(jìn)行一次，因此最好在分娩過(guò)程中使用。剖腹產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)或其它需要采取助產(chǎn)措施時(shí)也可使用這種麻醉方法。該法的副作用與硬膜外麻醉相同，因此處理方法也類似。

　　4、全麻是通過(guò)藥物令你入睡。如果你接受了全麻術(shù)，你就會(huì)在整個(gè)分娩過(guò)程中保持睡眠狀態(tài)，感覺(jué)不到疼痛。全麻也能讓嬰兒處于睡眠，因此一般不用這種麻醉方法，除非是剖腹產(chǎn)或緊急情況下使用，例如大出血、當(dāng)胃中的食物或胃酸進(jìn)入你的氣管或肺中，若不及時(shí)將你麻醉，有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。

　　什么因素會(huì)影響你的痛感呢？ 其一是孤獨(dú)。在分娩過(guò)程中你會(huì)希望有人陪伴在你的身邊，從精神上給你予支持，這樣會(huì)減輕你的疼痛感。 其二是過(guò)于疲勞也會(huì)加重疼痛感。應(yīng)該注意休息，借以應(yīng)付宮縮時(shí)的疼痛。 其三是心情緊張或急噪。在宮縮間歇期間注意精神放松，在宮縮時(shí)注意吸氣（深呼吸）。 其四是怕痛。應(yīng)盡量使注意力分散，不要總是想著宮縮會(huì)如何疼痛，要多想想即將出生的小寶寶。 其五是對(duì)分娩的無(wú)知。分娩前應(yīng)多閱讀一些這方面的書(shū)籍，多向別人了解一下這方面的經(jīng)驗(yàn)，參加分娩學(xué)習(xí)班等。

　　藥物以外的止痛辦法有：

　　1、心情放松，深呼吸。

　　2、讓別人按摩或使勁擠壓后背部。

　　3、頻繁變換體位。

　　4、后背部放個(gè)冰袋。

　　5、用網(wǎng)球當(dāng)按摩器。

　　6、口中吸或含上冰塊，使保持濕潤(rùn)。

　　7、看電視、玩游戲、聽(tīng)音樂(lè)等分散注意力。

　　8、當(dāng)宮縮越來(lái)越頻，越來(lái)越痛時(shí)，放慢呼吸或做深呼吸，間歇期間注意休息。

　　9、如果你感到熱或已經(jīng)出汗，用涼爽的濕毛巾擦一擦臉。

（責(zé)任編輯：zxwq）