不少準(zhǔn)媽媽都聽過坐著生孩子、水中分娩,也覺得很好奇,但是,很多人對這些分娩姿勢的真實情況還不是很清楚,甚至在觀念上還有不少誤區(qū)。那么,各種生產(chǎn)姿勢的真面目到底怎樣?是不是真如不少準(zhǔn)媽媽們認為的那樣,分娩的一切痛苦部在換個姿勢中迎刃而解?一起來揭開4種主要生產(chǎn)姿勢的面紗吧!
三種錯誤觀念
觀念一:一個姿勢分娩到底
準(zhǔn)媽媽們會以為從陣痛開始,就要保持生產(chǎn)姿勢。事實上,在整個分娩的過程中,準(zhǔn)媽媽不可能始終保持著種姿勢。在分娩的第一產(chǎn)程里,醫(yī)生總是盡量鼓勵準(zhǔn)媽媽們多活動來減少或緩解分娩時的疲勞。一般討論的分娩姿勢是指寶寶即將娩出時媽媽所采取的姿勢,即快進入或是在第二產(chǎn)程的姿勢,完成第二產(chǎn)程僅需要1~2小時。
觀念二:換個姿勢就能順產(chǎn)
很多準(zhǔn)媽媽認為換個生產(chǎn)姿勢,原本不能順產(chǎn)的也能順利生產(chǎn)了。這種觀念是錯誤的。決定準(zhǔn)媽媽能否順產(chǎn),主要取決于分娩時的4個條件:產(chǎn)力的強度、產(chǎn)道寬敞度、胎兒的大小和精神因素。只有這4個因素相互適應(yīng)了,順產(chǎn)才有可能。若其中任何一個有問題,難產(chǎn)就可能發(fā)生。因此,從醫(yī)學(xué)角度上說,如果順產(chǎn)的條件符合了,什么姿勢都能順產(chǎn)。
觀念三:姿勢決定產(chǎn)程長短
有的準(zhǔn)媽媽誤認為換種姿勢能縮短產(chǎn)程。其實,分娩是需要一定時間的,讓寶寶娩出的前進動力,并不決定于準(zhǔn)媽媽分娩時的姿勢。這是因為寶寶在通過產(chǎn)道時,每一個姿勢每一個動作都需要一定的時間,是急不得的。
正確理解分娩
分娩姿勢并非自由選擇
在分娩時選擇了合適的姿勢,的確可以減輕準(zhǔn)媽媽的痛苦,但并不是所有的準(zhǔn)媽媽都可以采用自由的分娩方式。比如,有這三種情形的準(zhǔn)媽媽目前還不能自己選擇分娩姿勢:頭盆關(guān)系有異常情況的.有產(chǎn)前并發(fā)癥的,如胎膜早破、胎位不正、產(chǎn)前感染、出血等.有妊娠合并癥的,如高血壓、心臟病等。
分娩姿勢需要專用設(shè)備
分娩姿勢不能單純理解為準(zhǔn)媽媽在分娩時就可以站著、躺著或泡在水里生寶寶,需要配備專用的設(shè)備、器材。例如,選擇坐式分娩姿勢分娩,需要在專門的分娩床上進行,這種可以自動調(diào)整的產(chǎn)床給分娩提供了很大幫助。而在水中分娩時,產(chǎn)婦需要躺在特殊的浴缸中,這種浴缸對消毒和恒溫設(shè)施的要求相當(dāng)高。購買這些專用設(shè)備需要付出高額的費用,讓很多醫(yī)院難以承受。
變換姿勢必須提前培訓(xùn)
分娩時最讓醫(yī)生擔(dān)心的就是胎兒即將娩出的時刻,這是最容易造成媽媽和寶寶損害的時候,需要醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽默契地配合才能確保安全。而新的分娩姿勢對醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽都是陌生的,需要數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月前就開始培訓(xùn)。
4種主要分娩姿勢
可選擇的分娩姿勢:直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側(cè)躺、平躺。
各種分娩姿勢的特點
1、仰臥位分娩法
仰臥位是國內(nèi)普遍采取的一種分娩方式。
優(yōu)點:產(chǎn)科處理及新生兒處理很方便,適合醫(yī)務(wù)人員的需要。
缺點:
(1)仰臥位時增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,產(chǎn)婦可出現(xiàn)仰臥位綜合征,其結(jié)果可誘發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)后出血增多。
(2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制,產(chǎn)道較狹窄,而且工作效率較低,從而增加難產(chǎn)的機會。
(3)胎兒的重力失去應(yīng)有的作用,導(dǎo)致產(chǎn)程延長,繼發(fā)宮縮乏力。
2、側(cè)臥位分娩法
在分娩過程中,產(chǎn)婦枕橫位導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,使產(chǎn)程延長,增加胎兒窘迫和新生兒窒息的幾率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),側(cè)臥位是糾正枕橫位、提高順產(chǎn)率、縮短第一產(chǎn)程的有效方法之一。左枕橫位、左枕后位時采取右側(cè)臥位,右枕橫位和右枕后位時采取左側(cè)臥位,有利于胎兒機轉(zhuǎn)。
優(yōu)點:能使會陰放松,減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合征。
缺點:應(yīng)用此法接生者操作不便。
3 坐位分娩法
優(yōu)點:
(1)直立姿勢,由于重力的關(guān)系.先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產(chǎn)程。
(2)直立姿勢,胎兒重力與產(chǎn)道方向一致,宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)更順利。
(3)產(chǎn)婦取蹲式,骨產(chǎn)道寬度最大。
(4)改善胎兒的血液循環(huán),減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。
缺點:產(chǎn)婦久坐后,會陰部容易發(fā)生水腫;有急產(chǎn)傾向及進程較快的產(chǎn)婦不應(yīng)采取坐式分娩。
如今出現(xiàn)了各種不同形式的坐式產(chǎn)床,產(chǎn)床的靠背部分可調(diào)節(jié),在分娩過程中可根據(jù)宮縮、胎兒下降程度適當(dāng)調(diào)整靠背的角度。
4、水中分娩
對于很多產(chǎn)婦來說,水中分娩是最簡單的能夠讓人感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地幫助肌肉放松,并支撐你的肌肉和骨骼,緩解痛苦。水中分娩通常在一個分娩池中進行,分娩池類似一個大浴缸,里面裝滿了溫度適宜、經(jīng)過嚴(yán)格消毒的水,水溫一般在36℃左右。分娩過程中要換好幾次水,池邊放有墊子,它的作用是讓產(chǎn)婦靠著的時候能感覺舒服一些。
優(yōu)點:
(1)水中分娩比較快,能減少對母親的傷害和嬰兒缺氧的危險;
(2)母親便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的溫?zé)崴蓽p少分娩時的痛苦。
缺點:在選擇水中分娩之前,準(zhǔn)媽媽要進行系統(tǒng)的產(chǎn)檢。如果發(fā)現(xiàn)自己有心臟疾病,產(chǎn)前出現(xiàn)過胎膜早破、產(chǎn)前出血,有難產(chǎn)傾向,或有內(nèi)臟并發(fā)癥,應(yīng)該避免選擇水中分娩。
采用哪種姿勢分娩,都是為了更有效地保護好會陰,防止產(chǎn)道發(fā)生嚴(yán)重撕裂傷和減少新生兒的窒息。究竟哪種姿勢適合自己?醫(yī)院有沒有條件?在分娩前該做哪些必要的準(zhǔn)備?準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該及早地與醫(yī)生溝通。
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