備戰(zhàn)二胎 孕前檢查及產(chǎn)檢注意事項(xiàng)

　　孕前檢查項(xiàng)目

　　孕前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目有哪些？

　　優(yōu)生優(yōu)育要做好哪些準(zhǔn)備工作？

　?、俸Y查影響懷孕的內(nèi)外科疾病如心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢、甲減、貧血等；

　?、诤Y查可能引起母嬰傳播的傳染病，如乙肝、梅毒、艾滋病等；

　?、凵称鞴贆z查，推薦宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，常見生殖道感染的篩查；

　?、芸赡茉斐商夯蔚奈⑸锔腥镜臋z查；

　?、莩Ｒ娺z傳病的篩查；

　?、抻挟惓Ｔ挟a(chǎn)史的夫婦進(jìn)行染色體檢查；

　?、邚?fù)發(fā)性流產(chǎn)夫婦進(jìn)行流產(chǎn)相關(guān)原因的篩查。

　　而要做到優(yōu)生優(yōu)育，需要做好以下準(zhǔn)備工作。

　　①對(duì)計(jì)劃懷孕的夫婦進(jìn)行懷孕前、孕早期及預(yù)防出生缺陷的指導(dǎo)，避免有毒有害物質(zhì)的接觸；

　　②孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充800微克葉酸或含有800微克葉酸的復(fù)合維生素，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形；

　　③確定懷孕后盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)畸形或異位妊娠等特殊情況；

　　④所有孕婦均應(yīng)進(jìn)行唐氏綜合癥的篩查，35歲以上孕婦進(jìn)行染色體檢查(羊水穿刺或臍血穿刺)來(lái)排除這個(gè)疾病。

　?、菰?1-13+6周不僅可以檢查NT，也可以通過(guò)超聲篩查出無(wú)腦兒、嚴(yán)重的腦膜腦膨出、臍膨出、水腫，雙胎聯(lián)體等嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常。孕18-24周進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲可以篩查出大部分的畸形，但有些問題可能在孕晚期甚至出生后出現(xiàn)，最常見的是腦積水，故一般孕32-36周仍需進(jìn)行至少一次超聲檢查。

　　產(chǎn)檢注意事項(xiàng)

　　二胎懷孕中應(yīng)怎樣進(jìn)行產(chǎn)檢？

　　孕期檢查的時(shí)間為妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者，酌情增加次數(shù)。檢查內(nèi)容為：

　　①6-13+6周，建立圍產(chǎn)保健手冊(cè)，進(jìn)行肝腎功、血常規(guī)、血糖、血型、尿分析、病毒指標(biāo)(乙肝、梅毒、艾滋病)、甲狀腺功能等血液學(xué)檢查，B超測(cè)量NT值及早期唐氏綜合癥血清學(xué)篩查等；

　?、?4-19+6周，必要時(shí)進(jìn)行中期唐氏綜合癥血清學(xué)篩查；

　?、?0-24周，針對(duì)預(yù)產(chǎn)期時(shí)孕婦年齡35歲及以上或高危人群進(jìn)行羊水穿刺(18-24周)，胎兒染色體核型檢查，胎兒系統(tǒng)超聲檢查(18-24周)；

　?、?4-28周，進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查及Rh陰性血抗D滴度檢查(母兒血型不合溶血檢查)等；

　?、?0-32周，進(jìn)行膽汁酸、肝功能、甘膽酸、尿分析及B超檢查；

　　⑥33-36周，胎兒電子監(jiān)護(hù)、心電圖等；

　?、?7-41周，胎兒電子監(jiān)護(hù)、B超等。

　　超過(guò)35歲的高危孕婦在備孕二胎時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢，選擇針對(duì)性的孕前檢查項(xiàng)目，比如說(shuō)血壓、血糖測(cè)量、甲狀腺功能等，在拿到備孕許可證后，可計(jì)劃懷孕。備孕時(shí)做好孕前準(zhǔn)備，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，孕期注意保健，做好產(chǎn)檢。