分娩過程中,產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒這三個因素決定了難產(chǎn)的可能性。如果能保障這三大決定性因素,難產(chǎn)就能在很大程度上降低甚至避免。
難產(chǎn),顧名思義就是在生產(chǎn)中遇到困難。臨床上表現(xiàn)為生產(chǎn)過程緩慢甚至停止。難產(chǎn)不僅傷害孕婦的身心健康,而且對胎兒的生命安全也是一種威脅。隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,很多夫婦都擔(dān)心分娩時遭遇難產(chǎn)。
準媽媽分娩的過程主要可分為三個階段:
一、是從陣痛開始至子宮頸全開,平均為十二小時以下,若初產(chǎn)婦超過二十小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過十四小時都算是過長;
二、是由子宮頸全開至胎兒出生,平均為兩小時;
三、是寶寶出生至胎盤娩出,一般為五至三十分鐘。在這三個階段中,任何一個階段不順利導(dǎo)致生產(chǎn)時間過長,都可稱為難產(chǎn)。
分娩過程中,有四個因素影響著分娩:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及媽媽的心理狀況。在這四個因素之中有任何一個出現(xiàn)問題,都有可能造成難產(chǎn)。
因素1:產(chǎn)道
什么是“軟產(chǎn)道”?
軟產(chǎn)道包括子宮、子宮頸、陰道及外陰等。常見的軟產(chǎn)道異常有子宮畸形(如雙子宮,可發(fā)生胎位不正或一側(cè)子宮阻塞產(chǎn)道)、子宮肌瘤、子宮頸肌瘤、子宮頸水腫、陰道橫隔或縱隔、外陰嚴重水腫或瘢痕等,均可阻礙胎兒通過。另外,位于盆腔的卵巢囊腫也可阻塞產(chǎn)道,可在行剖宮術(shù)時剔除腫瘤。
產(chǎn)道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨產(chǎn)道。當然媽媽的軟產(chǎn)道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難產(chǎn)。
在產(chǎn)前檢查及臨產(chǎn)檢查中,醫(yī)生都會詳細檢查準媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正確選擇分娩方式。如果在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道有問題,準媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術(shù)。
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