耳朵聽(tīng)不見(jiàn)禍起打鼾

耳朵聽(tīng)不見(jiàn)禍起打鼾

軍軍睡覺(jué)打呼嚕已有六七年歷史了，家長(zhǎng)一直認(rèn)為這是孩子睡得香的表現(xiàn)，并沒(méi)有在意。前幾天，軍軍突然說(shuō)上課聽(tīng)不清老師講話了，家長(zhǎng)以為耳朵出了毛病趕緊帶孩子去醫(yī)院就診。

接診的河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，軍軍較同齡兒童身材矮小，頜面狹長(zhǎng)，表情呆板，反應(yīng)遲鈍，經(jīng)問(wèn)診還得知，軍軍平時(shí)易感冒、流涕，上課注意力不能集中，學(xué)習(xí)成績(jī)很差，遺尿。通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)等必要檢查，發(fā)現(xiàn)軍軍雙側(cè)扁桃體3度肥大，腺樣體肥大，診斷為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見(jiàn)病，流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，2—12歲兒童的發(fā)病率達(dá)到27%，其中發(fā)病高峰年齡多在3—6歲，門(mén)診曾收治過(guò)不少像軍軍這樣的小患者。此病不僅會(huì)影響孩子的睡眠質(zhì)量，嚴(yán)重的甚至影響身體和智力發(fā)育，家長(zhǎng)切不可掉以輕心。

兒童打鼾危害大

引起兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的常見(jiàn)原因是扁桃體特別是腺樣體肥大?；純阂归g癥狀最為明顯，易觀察到的癥狀是睡眠不安、呼吸費(fèi)力、打鼾、張口呼吸、睡眠躁動(dòng)、多汗、遺尿、夜驚、夜游，還可在睡眠中發(fā)生胃食管返流，引起喘鳴、咳嗽。久而久之，睡眠質(zhì)量下降，勢(shì)必使釋放的生長(zhǎng)激素減少，從而影響兒童的骨骼發(fā)育，導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)緩慢。

又因睡眠張口呼吸，影響患兒的頜面骨發(fā)育，約15%的患兒出現(xiàn)腺樣體面容，表現(xiàn)為頜面狹長(zhǎng)、腭弓高拱、下頜后縮、面中部發(fā)育不良、上切牙外突并有牙列不齊，影響孩子面容。

如果腺樣體增生肥大堵塞鼻咽側(cè)壁的咽鼓管咽口，則會(huì)引起滲出性中耳炎，出現(xiàn)耳悶塞感、耳鳴、聽(tīng)力減退等癥狀；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流發(fā)生障礙，會(huì)并發(fā)鼻竇炎。

值得注意的是，患兒還可表現(xiàn)出非特異性的行為障礙，如性格孤僻、異常害羞、表情呆板、易激惹、攻擊傾向或逆反行為、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、認(rèn)知功能障礙、注意力分散、智力差及學(xué)習(xí)能力下降。

（責(zé)任編輯：zxwq）