輔食添加不可盲目慎防寶寶結(jié)石

去年9月以來，三鹿奶粉含三聚氰胺導(dǎo)致國(guó)內(nèi)不少嬰幼兒發(fā)生腎結(jié)石事件后，不少父母對(duì)于寶寶的喂養(yǎng)依然心存疑慮。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)日前舉辦的“2009年嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)與腎結(jié)石防治學(xué)術(shù)研討會(huì)”上，與會(huì)專家表示，6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒還是母乳喂養(yǎng)最佳，如果母乳不夠，應(yīng)該輔助以貼近母乳配方的奶粉，以滿足寶寶急速發(fā)育的需求。

三成結(jié)石患兒源于鈣代謝紊亂

究竟是什么原因?qū)е略旧僖娪趮胗變旱哪I結(jié)石來勢(shì)洶洶？國(guó)內(nèi)研究尿石癥的著名專家、南京鼓樓醫(yī)院的孫西釗教授表示，其醫(yī)院10年來收治的3歲以下的嬰幼兒結(jié)石相對(duì)率約為千分之五，以此粗略估算，嬰幼兒結(jié)石的自然發(fā)病率（在一般情況下，不受其他外來因素影響，例如進(jìn)食了添加三聚氰胺奶粉等情況下的發(fā)病率）可能接近十萬分之一。

北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師張曉春表示，兒童鈣代謝紊亂也是小兒結(jié)石發(fā)生的一個(gè)重要原因，大約有三成孩子因此患上結(jié)石病癥。其中，不少兒童血鈣正常、血磷偏低，偶然有中度血鈣升高的狀況，其中7%~53%的患兒有尿鈣升高的狀況，其中，男孩發(fā)病率為女孩的兩倍。

配方奶粉沖調(diào)不宜過濃

而由配方奶粉使用不當(dāng)而引發(fā)的嬰幼兒結(jié)石也很常見。據(jù)了解，目前市面上的配方奶粉是以母乳為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)牛奶進(jìn)行全面改造，通過添加多種成分，使其最大限度成為符合嬰兒消化吸收和營(yíng)養(yǎng)需要的人工食品。但現(xiàn)在有一種觀點(diǎn)，好像奶粉里添加的東西越多越好，比如，?；撬?、唾液酸、肉堿等營(yíng)養(yǎng)成分。專家認(rèn)為，科學(xué)的態(tài)度應(yīng)該是一種成分是否需要添加到配方奶粉中，首先要有理論上的支撐，第二要有臨床實(shí)踐，而6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒還是母乳喂養(yǎng)最佳。

中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系教授、博士生導(dǎo)師蘇宜香表示，一些配方奶粉的營(yíng)養(yǎng)素含量甚至比母乳營(yíng)養(yǎng)素的含量更高，但配方奶粉中營(yíng)養(yǎng)素都沒有母乳營(yíng)養(yǎng)素利用得好。此外，由于嬰兒腎臟兩歲才成熟，配方奶粉中蛋白質(zhì)、鈣和其他礦物質(zhì)的含量如果太高，很可能使孩子的腎臟不勝負(fù)荷。因此不少專家認(rèn)為，如果嬰兒出現(xiàn)了尿酸類、鈣鹽類腎結(jié)石，除了代謝性問題外，還應(yīng)密切關(guān)注配方奶粉中各類營(yíng)養(yǎng)素的含量是否合理。

蘇宜香還表示，家長(zhǎng)在給寶寶喂養(yǎng)配方奶粉時(shí)也存在一些問題，比如，一個(gè)普遍的問題是沖調(diào)過濃，或給4個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒喂養(yǎng)奶粉和米粉，也有可能導(dǎo)致滲透壓和腎溶質(zhì)負(fù)荷增加，使得孩子腸道和腎臟負(fù)擔(dān)加重。

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