感冒發(fā)燒是兒科門急診的常見病,好發(fā)于幼兒和學(xué)齡前兒童,當(dāng)前正值春季,氣候多變,依然是呼吸道疾病的高發(fā)期。
很多父母和長輩在處理寶寶發(fā)燒的問題上,缺乏相關(guān)知識(shí),存在諸多誤區(qū):盲目采用“捂汗療法”——給孩子穿得里三層外三層,以為捂出一身汗,就會(huì)退燒了。兒內(nèi)科副主任錢繼紅指出,這種做法要不得。發(fā)高熱的寶寶往往肢體循環(huán)會(huì)變差,摸上去手腳冰涼,家長誤以為孩子手腳涼就是穿得不夠,繼而給孩子捂得厚實(shí)些,加之兒童汗腺不發(fā)達(dá),發(fā)燒捂汗,往往越捂越熱,容易造成“捂熱綜合癥”(即因捂蓋過嚴(yán)使得孩子出現(xiàn)高熱、面色蒼白、反應(yīng)低下、呼吸困難等一系列癥狀),還容易誘發(fā)高熱驚厥(因身體溫度過高引發(fā)意識(shí)喪失、身體僵硬)。
寶寶發(fā)燒“捂汗療法”
寶寶發(fā)燒使每位家長都非常關(guān)心,也是最為擔(dān)心的問題。尤其是很多家長擔(dān)心會(huì)“燒壞大腦”。那么,家長該怎樣進(jìn)行降溫處理鑒于不少家長對寶寶發(fā)燒的家庭護(hù)理認(rèn)識(shí)不足,上海新華醫(yī)院兒內(nèi)科錢繼紅主任進(jìn)行了如下歸納:
1.保持室內(nèi)空氣流通,主要通過對流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)三種機(jī)制散熱。故空氣的流通,有利于散熱降溫。
2.多飲水。飲水可補(bǔ)充因發(fā)熱而蒸發(fā)的水分。飲水后出汗,水分的蒸發(fā),可幫助退熱。此外,排尿增多也可使部分熱量由尿液帶出,加速退熱。
3.讓寶寶穿著棉質(zhì)寬松的內(nèi)衣,出汗后要隨時(shí)更換。發(fā)燒時(shí)要讓身體散熱,不能用厚重的棉被或者大衣將寶寶包裹起來,這樣不但沒辦法有效排汗,反而可能使體溫變得更高。正確的方法應(yīng)該是把孩子的衣服略微解開,讓寶寶充分散熱,而手腳部位要適當(dāng)保暖。
4.對于6個(gè)月以下的寶寶,通常采用物理降溫的方法先做處理,不要輕易使用各種退熱藥,以防產(chǎn)生副反應(yīng)。常采用溫水拭浴、貼退熱貼、洗溫水澡等方法,有利于散熱。
5.物理降溫療效不佳時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適當(dāng)劑型的退熱藥。一般肛溫超過39.0℃開始服用,其間隔使用的時(shí)間至少要在6小時(shí)以上,一天不能超過4次,短時(shí)間內(nèi)切勿頻繁使用,否則有可能造成藥效過重和退燒過度。體溫下降,即可停藥。有驚厥史的發(fā)燒寶寶要及時(shí)用退燒藥,同時(shí)盡快去醫(yī)院就診。
6.退熱過快、過猛,可致小兒體液大量丟失,引起血壓下降,甚至休克,所以退熱應(yīng)溫和,不宜操之過急。
7.不同的退燒藥不要隨意并用,單獨(dú)使用較安全。對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款藥物臨床安全性較高,兒科醫(yī)生使用最廣。非處方藥中的解熱鎮(zhèn)痛藥一般使用不超過3天,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
8.對于那些長期發(fā)熱,比如發(fā)燒時(shí)間超過1周甚至更長時(shí)間,或者是原因不明的發(fā)燒,則一定要引起高度重視,應(yīng)先就醫(yī)檢查,以確認(rèn)發(fā)燒是否是因?yàn)榻Y(jié)核病菌感染、免疫系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤等原因所引起。
(責(zé)任編輯:zxwq)