想當(dāng)爸爸也要“優(yōu)生檢查”

有要寶寶計(jì)劃的女性，往往會(huì)做孕前優(yōu)生檢查，而要當(dāng)爸爸的男性，除了戒煙限酒外，似乎很少做什么檢查。但生殖學(xué)專家卻指出，計(jì)劃要健康寶寶的爸爸們，最好做做精子質(zhì)量檢查和評(píng)估。

●精子質(zhì)量，事關(guān)優(yōu)生優(yōu)育

不久前，常先生去好友林先生家里玩時(shí)，無意間看到一沓檢查單：精液分析化驗(yàn)單、精子分析統(tǒng)計(jì)圖表、精液分析檢查報(bào)告單、精子功能檢查報(bào)告單……上面詳細(xì)地標(biāo)記有精液量、a級(jí)精子、b級(jí)精子、c級(jí)精子、d級(jí)精子的數(shù)量以及酸堿度、黏稠度、顏色、氣味、活動(dòng)率、精子密度、存活精子率、畸形精子率等內(nèi)容。他一問，才知道林先生正在為要寶寶做準(zhǔn)備。常先生不解地詢問，以前都是女的才做優(yōu)生檢查，怎么現(xiàn)在男的也要做呢?

河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師張翠蓮說，夫妻計(jì)劃懷孕，說到底就是精卵子結(jié)合、胚胎形成，本來是個(gè)自然過程，但隨著現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境污染加劇、社會(huì)壓力增大、工作環(huán)境復(fù)雜以及個(gè)體炎癥等因素的影響，夫妻雙方在準(zhǔn)備要孩子時(shí)，最好都能做一下檢查。

對(duì)于男性來說，精子是個(gè)很重要的方面，通過精液常規(guī)檢查和精子功能檢查，能夠了解男性的排精量、精子總數(shù)、精子密度、精子活動(dòng)率、精子形態(tài)、有無霉菌和滴蟲感染等情況，為優(yōu)生優(yōu)育做好準(zhǔn)備。如果發(fā)現(xiàn)精子活力不高或畸形精子數(shù)量過高，可及時(shí)找出原因?qū)ΠY治療。“需要注意的是，男性精子質(zhì)量是波動(dòng)的，熬夜、飲酒、健康狀況不佳都會(huì)影響精子質(zhì)量。”張翠蓮說，男性精子質(zhì)量評(píng)估結(jié)果如果比較理想的話，則不必再次檢查。如不太理想，也不能就此判定該男性是少弱精子癥，而應(yīng)當(dāng)在不同的時(shí)間檢查3次，每次間隔至少一周以上才能予以確診。一旦確診是少弱精子癥，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)正規(guī)對(duì)癥治療，避免誤診亂治、盲目用藥。

●如何檢查，專家細(xì)說端詳

評(píng)估精子質(zhì)量，標(biāo)本是最為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。河南省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師孫自學(xué)說，取精子標(biāo)本前，男性禁欲應(yīng)不低于3天但也不宜超過7天，5天左右最為適宜。取精子時(shí)的溫度要求也很高，最好是在25℃~37℃之間，溫度過高或過低都會(huì)影響到精子活力和質(zhì)量。

進(jìn)行精子質(zhì)量評(píng)估時(shí)，最好是在醫(yī)院專門的取精室取精，但有些男性覺得在醫(yī)院不方便，而選擇在家中取精子標(biāo)本，這首先要注意取精子標(biāo)本和送精子途中的適宜溫度，還要準(zhǔn)備特制的存儲(chǔ)精子標(biāo)本的瓶子，取精后半個(gè)小時(shí)內(nèi)要送至實(shí)驗(yàn)室，而且標(biāo)本一定要保持完整，不要灑漏，以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。“除了精液質(zhì)量分析外，男子精液支原體和衣原體檢查、男性優(yōu)生四項(xiàng)和乙肝、丙肝檢查也是必不可少的項(xiàng)目。”孫自學(xué)提醒說。

美國(guó)的一項(xiàng)研究證明，葉酸對(duì)男性精子意義重大，男性葉酸的攝入量也會(huì)影響到新生兒的健康水平。因此，孕前補(bǔ)充葉酸并非單單是女性的責(zé)任，想做爸爸的男性應(yīng)適量吃一些富含葉酸的綠色蔬菜、水果和豆類食品，也可與妻子一起補(bǔ)充0.4mg的藥準(zhǔn)字號(hào)葉酸片(每日一片)，以提高精子質(zhì)量，減少精子出現(xiàn)異常的幾率。

●精子檢查價(jià)格因細(xì)節(jié)有差別

11月6日，計(jì)劃懷孕的王女士打來電話咨詢，自己老公曾在不同地方做過三次精子質(zhì)量評(píng)估，一次是70多元，一次是60多元，還有一次是20多元，為什么同樣的檢查會(huì)有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)呢?

對(duì)此，孫自學(xué)解釋說，目前很多醫(yī)院給想要孩子的男性所做的檢查都是精液常規(guī)，按照物價(jià)部門規(guī)定，每次收費(fèi)60元，但根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院不同的醫(yī)院級(jí)別，收費(fèi)水平會(huì)有所差別。

有些醫(yī)生認(rèn)為，僅僅了解精子數(shù)量和活力是不夠的，精子的低滲膨脹率和頂體完整率也是考核精子質(zhì)量的重要指標(biāo)，因此這些醫(yī)院的精子質(zhì)量檢測(cè)中，就會(huì)加入精子功能檢查的有關(guān)項(xiàng)目，這就造成了不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。

此外，一些醫(yī)院還在采用最傳統(tǒng)的精子檢測(cè)方法，只能查出精子的活力情況(一般、良好)和精液量，雖然收費(fèi)僅十幾元甚至幾元，但醫(yī)學(xué)參考價(jià)值并不大。因此做精子質(zhì)量評(píng)估時(shí)，最好選擇專業(yè)醫(yī)院或者設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)院，從而得出較為準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。

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