兒童睡眠不足影響學(xué)習(xí)記憶能力

七成以上中小學(xué)生睡眠不足

據(jù)介紹，項目組在全國9個省市開展迄今為止規(guī)模最大的0—18歲兒童睡眠多中心流行病學(xué)研究，總共調(diào)研了30250名兒童，從中獲得一系列數(shù)據(jù)，填補了國內(nèi)空白。

研究顯示，我國嬰幼兒的睡眠行為問題表現(xiàn)突出，超過1/3兒童存在睡眠不規(guī)律或不良就寢行為。該項目第二完成人、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師江帆指出，許多家長喜歡抱著寶寶，邊抖邊拍讓他們睡著，其實是不對的，這可能造成孩子的“入睡依賴”，使其今后出現(xiàn)睡眠問題。“應(yīng)該讓寶寶躺在床上，學(xué)會自己睡覺。”

進入學(xué)齡期后，我國兒童和青少年睡眠不足的問題，隨年齡增長日趨明顯。兒童平均每日睡眠時間在小學(xué)生、初中生和高中生中依次為9.2小時、8.1小時和7.1小時。以我國頒布的學(xué)生健康和衛(wèi)生工作條例》規(guī)定的中小學(xué)生睡眠標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，計算睡眠不足發(fā)生率，結(jié)果顯示，超過70%的中小學(xué)生存在睡眠不足。與美國、意大利、瑞士等國家的同年齡段兒童相比，我國兒童學(xué)齡期平均每日睡眠時間約少40—50分鐘；到高中階段，這個差距擴大到1小時以上。“根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，小學(xué)生每天應(yīng)睡10個小時，包括高中生在內(nèi)的中學(xué)生每天應(yīng)睡9小時，但我國大多數(shù)孩子都達不到這個標(biāo)準(zhǔn)。”江帆說。

促成“推遲上學(xué)”在全國推廣

研究發(fā)現(xiàn)，在學(xué)齡兒童和青少年中，各類睡眠問題的發(fā)生率波動在14.5%—61.2%。特別值得關(guān)注的是，兒童的“白天困倦”現(xiàn)象顯著高發(fā)，發(fā)生率在學(xué)齡兒童中超過半數(shù)，在高中生中則發(fā)展至近100%，遠遠高于西方國家。這表明，我國很多兒童存在睡眠不足和各類睡眠問題。

經(jīng)過變量分析，研究人員發(fā)現(xiàn)，影響我國學(xué)齡兒童和青少年睡眠的相關(guān)危險因素包括：學(xué)校課業(yè)負擔(dān)重、不良睡前行為、軀體慢性疾病、家族有睡眠疾病史、睡眠環(huán)境差。其中，學(xué)校課業(yè)負擔(dān)重為首要危險因素。

考慮到日益激烈的學(xué)業(yè)競爭無法在短期內(nèi)得到緩解，項目組認為，推遲上學(xué)時間是現(xiàn)階段改善中小學(xué)生睡眠的適宜措施。2007年，項目組在10所小學(xué)試點研究的基礎(chǔ)上，向上海市政府提出推遲上學(xué)時間的建言，并被采納，本市小學(xué)和初中的早晨上學(xué)時間從7:30—7:45分別調(diào)整到8:15、8:00。為評估實施效果，2011年1月，市教委委托國家統(tǒng)計局上海調(diào)查總隊在上海18個區(qū)縣對中小學(xué)生作息現(xiàn)狀進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)小學(xué)生平時睡眠時間為9.74小時，遠高于推行之前2005年的8.57小時。該政策除了能增加兒童睡眠的“量”，還能提高睡眠的“質(zhì)”。10所小學(xué)的對照研究表明，推遲上學(xué)時間后，兒童就寢習(xí)慣不良下降4.2%，睡眠焦慮下降10.8%，頻繁夜醒下降3.7%，異態(tài)睡眠下降5.4%。

這一做法的效果得到教育部肯定。2010年9月，教育部向全國各省市教育廳發(fā)布簡報，介紹上海經(jīng)驗。2011年2月，教育部在北京召開全國“減輕學(xué)生課業(yè)負擔(dān)，保障兒童睡眠健康”座談會，將該實施方案向全國推廣。

兒童睡眠不足影響學(xué)習(xí)記憶能力

該項目還揭示了睡眠對兒童肥胖、學(xué)習(xí)記憶力的影響規(guī)律。項目組首次提出，中國兒童睡眠不足已成為肥胖的高危因素，其中，學(xué)齡前兒童睡眠與肥胖的線性關(guān)系為國際上首先報道，得到美國著名兒科專家Daniels的高度評價。

研究表明，對于學(xué)齡前兒童來說，隨著睡眠時間的減少，兒童肥胖的發(fā)病風(fēng)險會逐漸上升。在學(xué)齡期兒童中，睡眠時間與肥胖的相關(guān)性呈現(xiàn)出“U”形趨勢，與平均每日睡眠時間9—9.9小時相比，隨著睡眠時間減少或增多，兒童肥胖的發(fā)生風(fēng)險均逐漸上升。江帆解釋說，睡得少的兒童之所以容易變胖，是因為睡眠不足，人體內(nèi)一種名為“瘦素”的激素會下降，導(dǎo)致肥胖；胃泌素會升高，使孩子更愛吃東西，特別是高熱量零食。

睡眠還與兒童的學(xué)習(xí)記憶力密切相關(guān)。項目組在在國際上率先提出，慢性睡眠不足對兒童學(xué)習(xí)記憶功能的損傷具有隱匿性和不可逆性。在對照實驗中，專家連續(xù)觀察5天，每天2小時的“慢性睡眠剝奪”對青少年工作記憶的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生在主觀嗜睡程度不明顯增加時，已出現(xiàn)簡單詞匯工作記憶和算術(shù)工作記憶水平降低。這一現(xiàn)象是兒童特有的，成年人在被慢性睡眠剝奪后，會有明顯嗜睡感，但工作記憶水平并不降低。“這個實驗表明，如果孩子長期睡眠不足，其記憶力、運算能力就會下降，如英語單詞前背后忘，做題目總是粗心。”江帆說，“該研究成果提醒家長和孩子，靠開夜車來抓學(xué)習(xí)成績，會得不償失。”

（責(zé)任編輯：zxwq）