“尿床大王”不可怕

如果孩子在床上有了“杰作”，爸爸、媽媽們都會(huì)感覺(jué)很沮喪。其實(shí)“尿床大王”并不可怕，孩子尿床也與教育失誤毫無(wú)關(guān)系。

這里有一條好消息：只有10%的五六歲的孩子有時(shí)半夜還會(huì)尿床，到了10歲這個(gè)比率會(huì)下降到5%。

您可能要問(wèn)：這個(gè)消息好在什么地方?

首先，五歲以下的孩子幾乎沒(méi)有不尿床的，按照醫(yī)生的觀點(diǎn)，在這個(gè)年齡孩子還不能100%地控制膀胱。其次，五六歲的孩子雖然夜間尿床的概率大大降低了，但很難完全避免把床上弄濕。這幾乎與教育沒(méi)有任何關(guān)系，也與孩子的能力沒(méi)有關(guān)系。也就是說(shuō)，無(wú)論孩子還是父母都不應(yīng)該對(duì)床上的那張“地圖”負(fù)責(zé)。當(dāng)然最重要的一點(diǎn)就是，不斷下降的比率證明了隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，他們對(duì)膀胱的控制能力在不斷提高。

如果孩子白天能保證褲子一直是干的，只是夜間還會(huì)在床上做些“文章”的話，媽媽們和爸爸們應(yīng)該放寬心，隨著時(shí)間的推移，夜間也不會(huì)再有“故事”發(fā)生了。當(dāng)然，總是要去買(mǎi)尿布濕多少讓你心煩?；蛘吒愀獾氖?，如果孩子恰巧要在親戚家過(guò)夜，而又在別人家尿了床，會(huì)有很多人因此不愉快或者感到尷尬。那么該什么辦呢?

沒(méi)有理由指責(zé)尿床的孩子。當(dāng)他們把床弄濕的時(shí)候，要告訴他們這不是他們的錯(cuò)誤。

德國(guó)哥廷根珀利克醫(yī)院的院長(zhǎng)HildegardZappel博士是兒童泌尿?qū)W方面的專(zhuān)家，他指出：“從孩子五歲生日開(kāi)始，我們就可以期待孩子能終日保持‘干燥’了。”

如果孩子沒(méi)有做到這一點(diǎn)，我們?cè)撛趺崔k?

可以首先帶他去看兒童醫(yī)生，通過(guò)交談、尿液測(cè)試以及一項(xiàng)對(duì)腎臟和膀胱的超聲波檢查，能夠查明究竟是不是因?yàn)榘螂撞粐?yán)密這樣的身體原因?qū)е潞⒆幽蜓澴拥??？梢詫?duì)孩子進(jìn)行幾天的觀察，并且記錄他在什么時(shí)候上廁所、頻率有多高，觀察“水龍頭”究竟是控制嚴(yán)密還是“漏水”。此外，還要檢查尿道系統(tǒng)是否有炎癥。

其實(shí)，尿道系統(tǒng)發(fā)炎是很少見(jiàn)的。就像Zappel博士所說(shuō)的那樣：“90%的夜間尿床的孩子組織器官是正常的。他們的問(wèn)題出在發(fā)育遲緩，也就是說(shuō)他們的膀胱能夠正常清空，只是選擇了錯(cuò)誤的時(shí)間和錯(cuò)誤的地點(diǎn)。”

有些孩子白天不尿褲子，而夜晚從來(lái)都是濕漉漉的。有的孩子至少有半年不尿床了，可是突然又尿床了。這種反復(fù)的原因通常是因?yàn)樾睦砩系呢?fù)擔(dān)，例如：父母的離婚或者有弟弟或妹妹出生，這多數(shù)可以通過(guò)談話和給予更多的關(guān)注而得以解決。

在膀胱、大腦和意識(shí)之間的聯(lián)系上出了點(diǎn)問(wèn)題，“尿床大王”們的尿床事件就發(fā)生了。

成熟得慢的孩子到了五六歲的時(shí)候還偶爾尿床，是因?yàn)樵诎螂?、大腦和意識(shí)之間的聯(lián)系出了點(diǎn)問(wèn)題。白天膀胱會(huì)通過(guò)脊柱報(bào)告大腦它的狀態(tài)，當(dāng)膀胱盛到一定量的尿液的時(shí)候，意識(shí)就會(huì)產(chǎn)生上廁所的愿望。到了夜晚，一切也應(yīng)該經(jīng)過(guò)同樣的程序，但是尿床的孩子在夜晚就做不到這一點(diǎn)了。

其中的原因是多種多樣的：孩子可能是睡得比較沉，而沒(méi)有接收到膀胱滿了的信號(hào)?？茖W(xué)家把這個(gè)造成尿床的原因稱做“蘇醒障礙”。

另一個(gè)原因是孩子的腎臟不能分泌足夠的抗利尿激素。這種抗利尿荷爾蒙(ADH)能使腎臟在睡眠的時(shí)候只產(chǎn)生少量的尿液。

有的孩子的膀胱容量很小，白天的時(shí)候它可以通過(guò)經(jīng)常上廁所來(lái)解決，而到了晚上小小的膀胱經(jīng)常就會(huì)使尿液流溢出來(lái)了。

還有，如果孩子的父母里有很晚才“改”掉尿床的習(xí)慣的話，那么孩子尿床的可能性就很高了。這一點(diǎn)在男孩子身上表現(xiàn)得比女孩子尤其明顯。

總有一天“尿床大王”會(huì)在沒(méi)有尿布的情況下，也能保持床鋪干燥。

為了讓孩子保持床鋪干燥，父母可能絞盡腦汁。其實(shí)你完全不必慌張，不需要做很多。因?yàn)檫@樣的孩子慢慢地會(huì)自己結(jié)束尿床歷史的。當(dāng)然，通過(guò)一些練習(xí)能使他們?cè)诎肽昀?ldquo;改”掉尿床的習(xí)慣。

IrmgardZuleger博士與尿床的孩子打了十多年的交道了，他的經(jīng)驗(yàn)因此很有價(jià)值，他寫(xiě)了一本書(shū)叫做20步克服尿床》。其中有一段話是寫(xiě)給尿床的孩子的：“看看小孩子，當(dāng)他們學(xué)走路的時(shí)候，有的人學(xué)得快一點(diǎn)，有的人慢一些。膀胱也是一樣的，需要練習(xí)，最后孩子們就能控制它了。”

當(dāng)孩子從負(fù)疚感和羞愧中解脫出來(lái)的時(shí)候，會(huì)使尿床的孩子很輕松，這對(duì)保證夜晚不再濕漉漉很有幫助。

此外，膀胱訓(xùn)練也很有益處。例如，白天的時(shí)候，當(dāng)膀胱發(fā)出信號(hào)的時(shí)候，并不要馬上就去廁所，而是讓孩子等一會(huì)，感受一下膀胱滿的時(shí)候上什么感覺(jué)。這樣的練習(xí)使意識(shí)能夠識(shí)別膀胱滿了的時(shí)候的感覺(jué)，當(dāng)夜晚出現(xiàn)這樣的情況是，它就能分辨出來(lái)，并且作出正確的反應(yīng)。同時(shí)，這也是對(duì)膀胱的訓(xùn)練，有助于它能多盛一些尿液。

如果這種方法沒(méi)有效果，國(guó)外的兒童醫(yī)生會(huì)建議使用一種新的產(chǎn)品：鬧鐘床墊或鬧鐘褲子。這兩樣?xùn)|西的原理是一樣的，電池驅(qū)動(dòng)的濕度傳感器感到被淋濕了之后，就會(huì)發(fā)出鈴聲。孩子或者父母會(huì)被鈴聲叫醒。由于膀胱的壓力、尿床和鈴聲幾乎同時(shí)出現(xiàn)，這樣膀胱壓力就會(huì)轉(zhuǎn)化為清醒脈沖。慢慢地孩子就能在感覺(jué)到膀胱的信號(hào)時(shí)，就會(huì)醒來(lái)。從而被延遲的發(fā)育也被彌補(bǔ)了。因?yàn)檫@種產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)不容易買(mǎi)到，父母也可以在一發(fā)現(xiàn)孩子開(kāi)始尿床，就馬上叫醒他，會(huì)達(dá)到同樣的效果。不過(guò)這會(huì)影響成人的休息。

在一些特殊情況下，例如學(xué)校組織郊游或孩子在其他小朋友家過(guò)夜，可以用有些藥物阻止腎臟的一些活動(dòng)，從而使夜里產(chǎn)生很少的尿液，孩子就不會(huì)在很多人面前尿床了。但是這種方法并不能讓孩子學(xué)會(huì)自己控制來(lái)保持夜晚的干燥，而且藥物也會(huì)有一些副作用，因此只能在個(gè)別的情況下使用這樣的方法。

如果這一切對(duì)孩子來(lái)說(shuō)都是負(fù)擔(dān)，那么你還有一種選擇，那就是干脆安心等待。在尿床的孩子之間，每年都有15%的孩子在發(fā)育和成長(zhǎng)的過(guò)程中，不經(jīng)過(guò)任何治療和幫助，而結(jié)束了尿床的歷史。

Zuleger博士為孩子找了一些練習(xí)的伙伴，讓這些伙伴們幫助我們的孩子鍛煉孩子的意志和膀胱之間的聯(lián)系。

伙伴1：鯨魚(yú)Robby。你可以幫孩子畫(huà)好一條魚(yú)，然后在接下來(lái)的日子里，在上面畫(huà)線或鱗片，彩色代表干燥的夜晚，而黑色代表尿床的晚上。與鯨魚(yú)Robby相似的另一個(gè)方法是日歷法，就是用太陽(yáng)表示干燥，用云彩表示濕漉漉的夜晚。孩子們都希望看到一條彩色的Robby，這會(huì)幫助他們克服尿床的。大約25%的孩子在鯨魚(yú)Robby或日歷等相似的方法的幫助下，告別了濕漉漉的夜晚。對(duì)于所有的孩子來(lái)說(shuō)，時(shí)間都能幫助他們完成身體上的成熟。

伙伴2：兩個(gè)小精靈，馬克一和馬克二。告訴孩子，這兩個(gè)精靈分別住在大腦和膀胱里。他們都是懶骨頭。白天它們都在睡覺(jué)，可是孩子可以自己注意，不讓褲子里發(fā)生什么故事。而到了晚上，睡著之后，馬克二就會(huì)從膀胱向大腦發(fā)出信號(hào)了：“嘿，馬克一，我滿了，馬上就要溢出來(lái)了。”然后，馬克一就會(huì)回答：“我馬上就告訴他，你等一等，我要讓他醒來(lái)。”

但是，如果這兄弟兩人罷工了，那么所有的東西就都到褲子里了。所以告訴我們的孩子?？梢栽谒X(jué)前先告誡它們：“馬克兄弟，你們一定要讓我有一個(gè)干燥的夜晚。”這樣的想法對(duì)孩子有雙重作用：不但可以提醒孩子的意志控制膀胱，還可以告訴孩子：“我整個(gè)白天都能控制自己的膀胱，如果夜晚不能的話就不是我的錯(cuò)誤了，而是馬克兄弟的責(zé)任。”

（責(zé)任編輯：zxwq）