忙碌的一天開始了。門診迎來一位3歲的小男孩。家長講:小兒胃口差,還偏食,身高體重比別人低,平時感覺沒有力氣,多吃后常常便溏,帶不消化食物。望診見到面色無華、頭發(fā)稀黃,切診感到腹壁、上臂肌肉松弛。我說這小孩是脾虛,治擬健脾益氣、消積助運,處方為:太子參12克、炒白術9克、炒薏苡仁15克、焦山楂10克、木香6克、益智仁6克、炙甘草10克,6劑,水煎服。服藥后復診,說胃口有明顯改善。家長要求長期中藥調(diào)理如何,我說只要胃納可,也沒有必要常服中藥。家長要求添加什么補食為好,我說只要每天均衡營養(yǎng)即可,“肉菜魚蛋果奶”,每天不缺,就是最好的營養(yǎng)。家長說什么東西不能吃,我說天然的食品都可以吃,工廠生產(chǎn)的食品都少吃。
厭食的小兒很普遍,給喂養(yǎng)帶來困難。面色不好,很多就是厭食引起的。中藥調(diào)理厭食很好。看看小兒舌苔,如果舌苔厚,稱為脾虛濕困,要用芳香化濕的中藥,比如砂仁、豆蔻;如果舌苔光滑、或者花剝?nèi)绲貓D,稱為胃陰虧虛,要用養(yǎng)陰健脾的中藥,比如石斛、太子參;如果舌苔沒有什么變化,胃納差,稱為脾失健運,要用健脾助運的中藥,比如炒白術、酒黃精。
“脾胃為后天之本”。關注小兒的脾胃,即小兒消化吸收的情況,是小兒生長發(fā)育的要點。許多家長認為自己小孩的抵抗力不強,容易感冒,面色不好,就需要從調(diào)理脾胃著手,治療擬補益脾肺,處方舉例:黃芪30克、炒白術9克、炒薏苡仁30克、木香6克、石斛12克、炙甘草10克,適宜6歲小兒,用于面色不好、經(jīng)常感冒。當然,戶外陽光運動最好。
下面開一張一般服用的健脾方,適合胃口較差、大便常溏、面色無華,不妨試試無礙(以6歲為例):太子參10克、炒白術9克、炒薏苡仁30克、石斛6克、木香6克、焦山楂10克、炙甘草6克、砂仁3克。脾虛食療,紅棗湯、米仁(薏苡仁)粥、山藥塊、八寶粥等,都可以自己做著吃。市面健脾消食中成藥很多,也可以選用。
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