5種兒童“出疹子”的疾病

1.麻疹

麻疹俗稱“打糠”。是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。通過(guò)鼻咽部的分泌物飛沫傳播。

一個(gè)健康小兒與麻疹病人接觸后，大約要經(jīng)過(guò)10天到半個(gè)月的時(shí)間開始發(fā)病，這段時(shí)間，我們稱潛伏期。

發(fā)病開始有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、流淚等與感冒相似癥狀。發(fā)熱第2、3天時(shí)，在孩子口腔頰粘膜上見(jiàn)到發(fā)紅充血的粘膜上有許多小白色點(diǎn)狀(如針尖大小)粘膜疹，稱麻疹粘膜斑。這是診斷麻疹最早、最可靠的依據(jù)。這一段時(shí)間(從開始發(fā)熱到出皮疹前)稱為前驅(qū)期，大約3、4天。

經(jīng)過(guò)前驅(qū)期(即從發(fā)熱開始經(jīng)3、4天)進(jìn)入出疹期。在出疹期時(shí)體溫更高，眼睛怕光流淚，眼分泌物很多，流涕、咳嗽都加重，同時(shí)開始出疹子。皮疹呈玫瑰色斑疹，指壓可退色，先見(jiàn)于耳的前后、頸部、面頰、前額部皮膚，以后皮疹漸增多，發(fā)展到胸、背、腹部，最后四肢皮膚出現(xiàn)皮疹，大約經(jīng)過(guò)3、4天，皮疹在手心、足心上也出現(xiàn)，這表示疹子已經(jīng)出齊出透。皮疹由單個(gè)散在可以逐漸融合成片，但疹間仍可見(jiàn)到健康皮膚。

出疹后第5天開始消退，第7天消退完全，留下細(xì)小的脫屑(如糠皮樣)及棕褐色痕跡(即色素沉著)。以后熱度下降，咳嗽減輕，食欲增加?；?yàn)白細(xì)胞總數(shù)偏低。

整個(gè)麻疹經(jīng)過(guò)約10天。如果在出疹時(shí)合并肺炎、喉炎，則病程更長(zhǎng)，病情更重。

2.風(fēng)疹

風(fēng)疹是小兒時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道傳染病之一。是由風(fēng)疹病毒引起的。多見(jiàn)于3～7歲學(xué)齡前兒童，春秋兩季流行。

風(fēng)疹開始發(fā)熱(中度)約1天就出現(xiàn)皮疹。皮疹為粉紅色小斑丘疹，散在于軀干而四肢稍少。孩子一般情況較好，除發(fā)熱外，有流涕、輕微咳嗽，但全身無(wú)中毒癥狀，2、3天后皮疹消退，無(wú)脫屑，無(wú)色素沉著。耳后及枕部的淋巴結(jié)稍有腫大，很少出現(xiàn)合并癥，化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)偏低。

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