婦產(chǎn)專(zhuān)家答產(chǎn)前疑問(wèn)

產(chǎn)前遺傳診斷是在妊娠早期或中期，通過(guò)做絨毛的活體組織檢查，或做羊水的細(xì)胞培養(yǎng)做核型分析檢查，或通過(guò)胎兒鏡檢查等方法來(lái)了解胎兒是否有遺傳的疾病。以下情況需做該項(xiàng)檢查。

A：產(chǎn)前遺傳診斷是在妊娠早期或中期，通過(guò)做絨毛的活體組織檢查，或做羊水的細(xì)胞培養(yǎng)做核型分析檢查，或通過(guò)胎兒鏡檢查等方法來(lái)了解胎兒是否有遺傳性的疾病。以下情況需做該項(xiàng)檢查：

夫婦雙方或一方有遺傳性疾病，例如有染色體異常的情況。

雙方或一方有家族遺傳性的疾病，如有血友病的家族史。

孕婦既往生過(guò)原因不明的死胎或畸形兒或染色體異常的胎兒，例如，生過(guò)唐氏綜合征的孩子，再次妊娠時(shí)，發(fā)生的機(jī)率較普通的妊娠要高。有的畸形或胎兒的死亡是由于嚴(yán)重的染色體異常，此次妊娠通過(guò)遺傳方面的篩查，可了解此胎兒是否正常。

孕婦既往生過(guò)白化病或進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的孩子，可通過(guò)胎兒鏡檢查，取胎兒組織活檢，就可明確此次胎兒的情況，以決定妊娠能否繼續(xù)。

即使夫婦雙方都正常，但多次發(fā)生流產(chǎn)，也應(yīng)進(jìn)行遺傳診斷。

隨著夫婦年齡的增加（超過(guò)35歲時(shí)），染色體發(fā)生畸變的可能性也增加，也需要做產(chǎn)前異常診斷。

Q：如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期？

A：對(duì)于月經(jīng)規(guī)則的婦女來(lái)說(shuō)，如每月來(lái)一次月經(jīng)，預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是末次月經(jīng)的月份“＋9”或“－3”，本次月經(jīng)的日數(shù)“＋7”。例如：末次月經(jīng)為1月2日，預(yù)產(chǎn)期則為1月（1＋9）9日（2＋7）。又如末次月經(jīng)為12月3日，預(yù)產(chǎn)期則為9月（12－3）1日（3＋7）。

若月經(jīng)周期不正常，不到一月一次，或6周來(lái)一次月經(jīng)，預(yù)產(chǎn)期就不能按上述公式計(jì)算了。此時(shí)需根據(jù)最早出現(xiàn)惡心，厭食等癥狀，最早出現(xiàn)尿或血妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)間來(lái)推算。但更準(zhǔn)確的是根據(jù)醫(yī)生檢查的子宮大小來(lái)決定預(yù)產(chǎn)期，如月經(jīng)周期是6周一次，在停經(jīng)8周時(shí)開(kāi)始有反應(yīng)，剛剛出現(xiàn)尿或血妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，子宮只有6周大小時(shí)，那么真正的預(yù)產(chǎn)期按公式推算比預(yù)產(chǎn)期要后延兩周了，如未次月經(jīng)為1月1日，預(yù)產(chǎn)期則不是1月8日而是1月22日。

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