糖尿病女性懷孕前要檢查有無并發(fā)癥
通常，醫(yī)生會首先對您進行一次全面的身體檢查，以確定到目前為止糖尿病都給您的身體帶來了哪些影響，同時評估您的身體是否已經(jīng)準備好了去接受懷孕的艱巨任務。一些常見的糖尿病并發(fā)癥會受到妊娠的影響，或者會影響到妊娠結(jié)局，尤其是以下幾種糖尿病并發(fā)癥：
糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能會在妊娠期間發(fā)生或惡化。糖尿病婦女應在受孕前接受一次全面的眼科檢查，懷孕期間也要定期(一般每3個月復查一次)到眼科復查。懷孕前逐漸使血糖得到控制和預防性眼底光凝治療(有適應證者)可以減少糖尿病視網(wǎng)膜病變加重的危險性。
高血壓高血壓常常會與糖尿病結(jié)伴而行，打算懷孕或是正在懷孕的婦女都不應該服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑或利尿劑等降壓藥物。妊娠期間的血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。
腎病糖尿病腎病可能會因妊娠而惡化，因此醫(yī)生會要求您定期檢測腎功能。這樣做不僅僅是為了您自身的健康和安全，對于您腹中的胎兒也很重要，因為腎功能不全會給胎兒的發(fā)育造成不良影響。很多患有輕度腎病的婦女在妊娠期間出現(xiàn)的腎功能減退都是暫時性的。原有的腎病越嚴重，妊娠期間出現(xiàn)的腎功能惡化越有可能成為永久性損害。
自主神經(jīng)病變支配內(nèi)臟器官的自主神經(jīng)發(fā)生損傷會令妊娠期間的血糖控制變得更加復雜和困難。例如，胃輕癱會影響食物的正常消化和吸收，因此需要在受孕前接受認真的治療。此外，自主神經(jīng)病變還有可能表現(xiàn)為尿潴留或直立性低血壓(當患者從坐位或臥位快速起身時，血壓會突然出現(xiàn)顯著降低)。
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