目前，我國大部分地區(qū)，夫婦雙方都是獨(dú)生子女的，可以生育兩個孩子。還有6個省規(guī)定，在農(nóng)村，夫婦一方是獨(dú)生子女的，可以生育兩個孩子。加上其他特殊情況，我國現(xiàn)有30％～40％的人可以生育兩個以上的孩子。
隨著政策的放開，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，很多家庭開始考慮生第二胎。也許是為了給寶寶一個同伴，也許是天性喜歡小孩，也許是覺得“四口之家”更加平衡協(xié)調(diào)，也或許，只是愛做“母親”，現(xiàn)代女性甘愿暫時放下事業(yè)，再次去體會懷胎、分娩的痛苦與幸福。只是，現(xiàn)代的生產(chǎn)方式已經(jīng)和過去有了不少變化，年輕的媽媽們也更加關(guān)心自身的健康與美麗。生養(yǎng)第二胎，會遇到哪些和第一次生產(chǎn)時不同的問題？有哪些需要格外留意的事項？我們特別邀請了婦科專家陳憶，談?wù)劥蛩闵诙サ膵寢寕儜?yīng)該做好哪些準(zhǔn)備？
生第二胎，會比第一胎容易嗎？
如果第一胎是通過陰道分娩的，那么第二胎順產(chǎn)的可能性很大，而且相對來說的確比較容易。從理論上來說，第一產(chǎn)程，就是從規(guī)律宮縮到宮口開全初產(chǎn)婦需要11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需要6-8小時。第二產(chǎn)程，就是宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦需要1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需要數(shù)分鐘，但也有長達(dá)1小時的。
如果第一次是剖宮產(chǎn)，以及某些情況下，比如胎兒巨大（胎兒體重超過4000克）、兩次分娩間隔時間長、孕婦高齡（大于35歲，尤其是大于40歲），分娩第二胎時也會遇到困難。
如果第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎也必須剖宮產(chǎn)嗎？
不一定，要看前一次剖宮產(chǎn)的原因。如果第一胎經(jīng)過試產(chǎn)，宮口曾經(jīng)擴(kuò)張過，那么第二胎在中等大小、頭圍的情況下，在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以再次陰道試產(chǎn)。如果第一胎分娩時沒有經(jīng)過試產(chǎn)，或者影響第一胎陰道分娩的客觀因素在分娩第二胎時仍然存在，那么分娩第二胎時選擇陰道分娩要慎重。
第二胎和第一胎之間比較合適的的間隔是幾年？
一般來說，順產(chǎn)的話，只要恢復(fù)正常排卵功能，就可以再次懷孕。但考慮到要對第一個胎兒進(jìn)行有效的母乳喂養(yǎng)，最好間隔半年，等機(jī)體恢復(fù)正常月經(jīng)后再次受孕比較合適。如果是剖宮產(chǎn)，從安全角度來講，術(shù)后至少2年才能再次懷孕。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮疤痕生長至少需要2年時間，如果沒有痊愈就再次妊娠，隨著子宮增大，子宮疤痕處可能會發(fā)生子宮破裂，這是對母兒造成嚴(yán)重生命威脅的重癥。
女人30歲之前生孩子比較好，那么第二胎有沒有年齡限制？
當(dāng)然，女性最好能在30歲前生育，生育第二胎同樣最好能在這個年齡段內(nèi)，以不超過35歲為宜。因?yàn)榇笥?5歲生育，胎兒智力障礙的發(fā)生和母體本身妊娠合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生率都會顯著增加。
如果打算生第二胎，生完第一胎后，要注意哪些方面？
計劃好孕育第二胎的時間，對作息進(jìn)行合理調(diào)整。飲食注意蛋白質(zhì)和維生素的合理攝入，促進(jìn)分娩后的恢復(fù)。注意自己月經(jīng)情況，記錄自己的月經(jīng)周期。如果是剖宮產(chǎn)，打算2年后再次懷孕，那么這個期間的避孕不適合選用宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植、長效避孕針等方法。最好是選用男用避孕套，等斷乳之后，也可以使用短效口服避孕藥。
第二胎會比第一胎更聰明，有科學(xué)依據(jù)嗎？
這種說法沒有什么科學(xué)依據(jù)。生完第二胎，在體形的恢復(fù)上是不是難度更大？有什么建議嗎？生育過的婦女在體型上會有一些變化。腹部堆積脂肪、皮膚松弛，上臂增粗，哺乳后乳房松弛下垂，有些婦女還會留有妊娠紋殘跡。如果第一胎已使體型發(fā)生改變，在還沒有恢復(fù)的時候再次孕育二胎，那么分娩后恢復(fù)體型的確需要花費(fèi)更多的心思。
可以通過運(yùn)動、斷乳后適當(dāng)節(jié)食來減少部分脂肪組織。另外，少坐，參加有氧健身或瑜伽等改善身體柔韌度的鍛煉，可以使體型有所恢復(fù)。很多女性回歸社會工作后，體重會自然逐漸下降。所以，有針對性的體型訓(xùn)練結(jié)合正常的社會生活，對孕后的身材恢復(fù)比較有幫助。
為了自身和寶寶健康，有生二胎打算的女性注意：
最好在35歲之前生育第二胎；第一胎盡量順產(chǎn)；如果第一胎是剖宮產(chǎn)，兩年內(nèi)做好即時或短效避孕。二胎之間，特別注意體質(zhì)和體型的雙重保養(yǎng)。最后，記住，第二胎并不一定會比第一胎更優(yōu)質(zhì)，同樣，他（她）不會比老大更嬌貴，相同的愛的養(yǎng)育，更能令他們健康成長！
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