胎心監(jiān)護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，胎心監(jiān)護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在110－160之間，一般基礎心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動時心率會上升，出現(xiàn)一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，胎動計數(shù)>30次/12小時為正常，<10次每12小時提示胎兒缺氧。下面一條表示宮內壓力，只要在宮縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。
胎心監(jiān)護圖怎么看
1、胎心監(jiān)護評分標準
(1)胎心率基線(bpm)：180次/分為0分；100―119次/分或161―180次/分為1分；120―160次/分為2分。
(2)胎心率變異幅度(bpm)：<50=""5=""10=""1="">10為2分。
(3)胎心率增速(bpm)：<50=""5=""10=""1="">10為2分。
(4)胎心率減速：重復晚期減速或重復變異減速為0分；變異減速為1分；無或早期減速為4分。
胎心監(jiān)護過后會給出胎心監(jiān)護單，醫(yī)生會對胎心監(jiān)護進行評分，將以上四項的分數(shù)加起來，如果≤4分則表示胎兒缺氧，5—7分表示可疑，需進一步進行監(jiān)護；8―10分則表示本次監(jiān)護反應良好。
2、宮縮
根據(jù)宮縮發(fā)生的頻率可將其分為：正常（觀察至少30分鐘，平均每10分鐘≤5次）、過強（觀察至少30分鐘，平均每10分鐘＞5次）。宮縮曲線表示宮內壓力，在子宮收縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。
宮縮曲線的觀察在判斷減速（指的是宮縮出現(xiàn)時胎心率減慢）非常重要的作用。胎心減速分為多發(fā)（20分鐘內減速伴隨至少一半宮縮），間斷發(fā)生（20分鐘內減速伴隨一半以下的宮縮）。根據(jù)胎心率與宮縮的關系，可以分為三類：早期減速、變異減速、晚期減速。
3、胎心率基線
胎心率基線的正常范圍：我國規(guī)定為120-160次/分。胎心率＜120次/分或＞160次/分，持續(xù)10分鐘以上，稱為胎心過緩或胎心過速。胎心過緩可見于過期妊娠、枕橫位、胎兒先天性心臟病或心肌傳導功能缺陷時，還可見于孕婦低體溫、低血糖、甲狀腺功能減退、服用β受體阻滯劑等情況時，往往不會突然發(fā)生。
一般不需要緊急干預。而胎心過速常與孕婦發(fā)熱、感染，胎兒貧血或缺氧、甲狀腺功能亢進、胎兒快速型心率失常有關，或為使用交感神經激動劑、副交感神經阻滯劑所致。
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