頭圍、聽視力，專家解析嬰兒生長發(fā)育規(guī)律

時間：2005年12月29日提問：guest回答：劉志偉（上海國際和平婦幼保健院新生兒科主治醫(yī)師）

guestA：寶寶現(xiàn)在7個半月了，但頭圍看上去和其他同齡人要小，出生的時候雙頂徑只有8.8，我們夫妻兩頭圍都是正常的，非偏小型，雖然每次體檢都是正常，但我還是有些擔(dān)心，頭圍小和智力有沒有必然的關(guān)系？

劉志偉：頭圍大小與智力沒有必然關(guān)系，除非明顯過大或過小，可能存在顱腦異常而導(dǎo)致智力發(fā)育異常。寶寶出生時雙頂徑屬正常范圍，重要的是寶寶生長發(fā)育正常。無需過分擔(dān)心。

guestB：我的孩子45天了。聽力沒通過，經(jīng)檢查嚴(yán)重耳聾，怎么辦？生產(chǎn)時未早產(chǎn)，也不缺氧，怎么導(dǎo)致的？

劉志偉：聽力篩查沒有通過并不能確定聽力障礙的程度，需要做聽覺腦干誘發(fā)電位等進一步檢查。造成先天性聽力障礙的因素很多：有遺傳因素；還可因產(chǎn)前或分娩過程中許多外在因素的影響，包括母體產(chǎn)前病毒感染、耳毒藥物影響、接觸一定量放射線和毒性物質(zhì)、圍產(chǎn)期缺氧及外傷等。還有些可以查不出明顯的原因?，F(xiàn)在最重要的是及時發(fā)現(xiàn)診斷后，通過使用助聽器等人工方式幫助寶寶建立必要的語言刺激環(huán)境，使其語言發(fā)育不受或少受損害。

guestC：我想知道光照（如日光燈、閃光燈和太陽光）對剛出生嬰兒的眼睛到底有沒有影響？寶寶剛出生第二天，我們怕晚上日光燈太亮，直接照著寶寶眼睛不好，可護士說不要緊，說剛出生的嬰兒的眼睛沒什么光感，真的是這樣的嗎？后來我們還用帶閃光燈的相機給寶寶照了像。寶寶要多大才能完全適應(yīng)這些光照呢？

劉志偉：嬰兒在出生前經(jīng)過了9個月漫長的子宮中“暗室”生活，因此對光的刺激非常敏感。新生兒眼睛受到較強光線的刺激時還不善于調(diào)節(jié)，同時由于視網(wǎng)膜發(fā)育還不完善，遇到強光可能使視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生化學(xué)變化，用閃光燈拍照以及太陽光直接照射可能引起眼底及角膜燒傷。所以給一歲嬰兒拍照最好利用自然光，不使用閃光燈。一般日光燈的光照強度尚不至造成視網(wǎng)膜損傷。生后一段時間，避免強光，使寶寶逐漸適應(yīng)。

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