百日咳多見于5歲以下小兒，年齡愈小、病情大多愈重，病后可獲持久免疫力。典型百日咳可分三期：初咳期7-10天，類似感冒；痙咳期約4周；恢復期2-3周。
因本病初期與感冒難以鑒別，1周后出現具有特征性的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并常伴有吸氣性雞鳴樣回聲。具體表現：陣咳時伴有面紅耳赤，涕淚交流，頭向前傾，舌向外伸。緊握雙拳，表情痛苦，有時呼吸困難、發(fā)紫，直至咳出黏液稠痰為止。如此重復多遍，直至嘔吐，每天發(fā)作數次至數十次?；謴推陉嚳认酥镣耆豢?。
每次陣咳末常伴有嘔吐，夜間更甚，睡眠受累。如遇各種外界刺激，更加促使陣咳的發(fā)作。劇烈的陣咳使顏面、眼瞼浮腫，并使眼結膜、鼻黏膜毛細血管破裂出廊。持續(xù)2-6周或更長。6個月以內的嬰兒常常表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，容易誤診。突出表現為憋氣和窒息。陣發(fā)性痙咳逐漸減少或日漸消失?；純阂话闱闆r逐漸好轉，無并發(fā)癥者此期持續(xù)2周左右。部分重癥患兒當患上呼吸道感染時，又出現痙攣性咳嗽，伴“雞啼樣”吸氣聲，需經1年左右才會消失。
可以出現嚴重的肺部、支氣管和腦部并發(fā)癥。嬰幼兒易發(fā)生肺炎、窒息或腦病而導致死亡。
l.家長發(fā)現小兒患了百日咳，應該馬上隔離。如果小兒在托兒所、幼兒園或上學，患百日咳后，需隔離一個半月后再送。
2.有嘔吐癥狀的患者，要使患兒側臥位，以免嘔吐物嗆人氣管，注意口腔清潔，皮膚清潔干燥。
患兒開始時呈現感冒癥狀，以后咳嗽日漸加重，逐漸發(fā)展為痙攣性咳嗽、嘔吐、造成營養(yǎng)不良，患兒易倦怠，不喜活動、食欲減退，要及時去傳染科就醫(yī)，必要時可住院治療。
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