本期嘉賓北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)教授、博士生導(dǎo)師谷曉紅
主持人王瑩：親愛(ài)的媽媽網(wǎng)的網(wǎng)友朋友們大家好，歡迎大家收看媽媽網(wǎng)健康養(yǎng)生壇節(jié)目，我是主持人王瑩。關(guān)于在孕產(chǎn)期想吃什么就吃什么，還是有一些選擇和禁忌，對(duì)于這一系列的話題，我們特別請(qǐng)到一位嘉賓，中國(guó)中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)教授、博士生導(dǎo)師谷曉紅歡迎您。
谷曉紅：各位媽媽網(wǎng)的網(wǎng)友大家下午好!
主持人王瑩：谷老師，我們今天探討的話題很專(zhuān)業(yè)了，規(guī)定的是孕產(chǎn)期應(yīng)該吃什么，注意些什么。您先告訴我們，孕期吃方面要注意什么?
谷曉紅：孕期是挺漫長(zhǎng)的時(shí)期，可以分為早期、中期、晚期。一般來(lái)說(shuō)，懷孕的前3個(gè)月是作為早期，第4-7個(gè)月作為孕期的中期，最后3個(gè)月是晚期。過(guò)去大家有一種誤區(qū)，認(rèn)為孕期早期應(yīng)該好好的，胎兒發(fā)育是最最關(guān)鍵的時(shí)期，要好好吃，好好休息。實(shí)際上無(wú)論是早期、中期、晚期都要有一個(gè)合理的營(yíng)養(yǎng)搭配。這是飲食非常重要的一個(gè)大原則。
具體說(shuō)，孕期營(yíng)養(yǎng)的要求還應(yīng)該有這么幾個(gè)原則，第一要營(yíng)養(yǎng)全面。蛋白質(zhì)、糖、脂肪類(lèi)都要做很充分的全面的搭配。
主持人王瑩：網(wǎng)友怎么測(cè)算呢?
谷曉紅：不拘泥于數(shù)字，一般來(lái)說(shuō)，合理的搭配，葷素的搭配大概就可以，不要每天稱(chēng)這個(gè)20克，那是300克，沒(méi)有必要。葷素并重就可以。50%的蛋白，其他有50%的蔬菜和水果。另外還要適當(dāng)?shù)淖⒁?，一定要有五谷雜糧。還有一個(gè)原則，少量多餐，有助于營(yíng)養(yǎng)更充分的吸收。
主持人王瑩：關(guān)于在孕早期還有一個(gè)問(wèn)題，很多婦女反應(yīng)比較強(qiáng)烈，吃不進(jìn)什么東西，這時(shí)候就很難做到營(yíng)養(yǎng)均衡，或者說(shuō)葷素搭配，就偏吃素，或者偏吃葷一些，這個(gè)時(shí)候怎么樣均衡一些?
孕期飲食小貼士
谷曉紅：這就需要在烹飪方法上、顏色、形態(tài)上來(lái)促進(jìn)孕婦早期的反應(yīng)。你過(guò)去是吃燒牛肉，現(xiàn)在看看能不能吃上牛肉干，也算是有一點(diǎn)提高，變通一下。當(dāng)然不完全是要吃這些肉類(lèi)的東西。比如說(shuō)原來(lái)吃面條很合適，現(xiàn)在不吃面條，現(xiàn)在變成餃子、餛鈍，想辦法把該有的飲食的搭配放進(jìn)去。
主持人王瑩：：總得原則還是50%、50%比較好。
谷曉紅：對(duì)。孕中期，這個(gè)原則適合早期、中期、晚期。我再具體說(shuō)一下。
講營(yíng)養(yǎng)的全面和搭配的合理，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)，除了這三大類(lèi)之外，我們經(jīng)常說(shuō)的要吃肉、菜、糧食。有的人說(shuō)，我不吃糧食，吃了糧食可能會(huì)發(fā)胖，我光吃肉，這個(gè)也不行，不算合理搭配了。
除此之外，全面的營(yíng)養(yǎng)搭配的合理，包括鹽、維生素，包括水合理的補(bǔ)充都是非常必要的。人體當(dāng)中有70%是水組成的，如果水要是補(bǔ)充不全面，可能對(duì)胎兒和對(duì)母親本身都會(huì)有一些傷害。吃的要充分，菜多樣也要多，千萬(wàn)不能偏食，即使是有孕吐反應(yīng)的時(shí)候也要調(diào)劑一下。肉不能吃，吃豆制品，也是蛋白，只不過(guò)是植物蛋白和動(dòng)物蛋白，都屬于蛋白類(lèi)。
還有要適當(dāng)?shù)脑黾訜崃?，就是糖?lèi)的東西，對(duì)于胎兒能量的需要，包括對(duì)胎兒大腦的發(fā)育，尤其在早期，也是非常重要的。
主持人王瑩：在孕中期都要側(cè)一下糖高，如果吃糖吃的比較多，會(huì)不會(huì)容易得糖尿病?
谷曉紅：在合理搭配的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)年P(guān)注一點(diǎn)。也不是說(shuō)一味多吃糖，或者就吃糖，那不行。
主持人王瑩：到了孕中期反應(yīng)小了，但是吃的食量多很多，一般有的人吃的多可能是沒(méi)有懷孕前的三倍，用控制嗎?
谷曉紅：適可而止，每個(gè)人的個(gè)體不一樣，對(duì)于飲食，原來(lái)的食量都不同。懷孕期間，食量會(huì)有很大差異性，一定要自己感覺(jué)到有沒(méi)有飽感，如果說(shuō)有了飽感不要說(shuō)為了孩子有更好的營(yíng)養(yǎng)，使勁多吃，沒(méi)有必要。但是也不要顧慮說(shuō)，我怕我到時(shí)候，胎兒太胖了，不好生，或者自己還有身材的問(wèn)題，就去節(jié)食，這也是不可以的。要順其自然，自己感覺(jué)有飽感就可以了。
主持人王瑩：這里面有一個(gè)矛盾，老人家希望你吃的越多越好，你攝入的營(yíng)養(yǎng)比較好。但是醫(yī)院為了防止過(guò)大胎兒，也會(huì)時(shí)刻提醒孕婦，要少吃點(diǎn)，要保證胎兒6斤以內(nèi)。
谷曉紅：新生兒有7、8斤就相當(dāng)好了。男孩可能稍微小一點(diǎn)。這是一般的規(guī)律。老人的這種觀點(diǎn)，也需要調(diào)整。不是說(shuō)生出來(lái)的孩子越大就越健康。我們?cè)谂R床可以見(jiàn)到，也有十斤的孩子，生下來(lái)，尤其是半年以后，經(jīng)常感冒、發(fā)燒，或者鬧肚子的也不少，將來(lái)長(zhǎng)大以后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，不是說(shuō)出生以后個(gè)頭越大，將來(lái)長(zhǎng)的個(gè)頭就越大，也沒(méi)有密切相關(guān)性。健康是最重要的。
主持人王瑩：還是要看準(zhǔn)媽媽的情況是什么樣的，尊重那個(gè)時(shí)候的狀態(tài)。
谷曉紅：對(duì)。
主持人王瑩：孕晚期呢?飲食方面是不是要特別注意了?
谷曉紅：因?yàn)楹⒆釉絹?lái)越大，可能對(duì)胃腸，除了消化系統(tǒng)之外，還有循環(huán)系統(tǒng)，包括泌尿系統(tǒng)，對(duì)腎臟、心臟、血壓包括代謝系統(tǒng)，有一些晚期的時(shí)候有的媽媽尤其是高齡的孕婦，就會(huì)產(chǎn)生高糖，尿里面有蛋白，或者血壓高，或者有一些心慌等等，這些情況，心率也在加快。這種情況下，飲食方面，仍然還是覺(jué)得只要吃飽就行了。也不要說(shuō)為了節(jié)食，孩子還在長(zhǎng)呢，后面還有3個(gè)月呢，在孕晚期是3個(gè)月的時(shí)間，還是有正常的發(fā)育。為了保證這個(gè)，也不能有過(guò)多的節(jié)食，我們會(huì)有其他的方法，科學(xué)上有很多保健、治療的方法。飲食方面還是要保證的。
主持人王瑩：總的原則是這樣。在吃方面有沒(méi)有一些禁忌呢?
谷曉紅：在禁忌之前，還可以給大家有很多的方法。比如說(shuō)過(guò)去說(shuō)吃蛋、吃肉，現(xiàn)在還有很多的像海鮮，也是非常好的。大家都知道，海鮮里面，除了是蛋白含量很高，同時(shí)脂肪少，而且含鋅等等，營(yíng)養(yǎng)更加豐富。還有一些像豆類(lèi)的東西，堅(jiān)果的東西，都是非常好的。我們經(jīng)常說(shuō)多吃點(diǎn)這種小零食，放在辦公室里面，腰果、核桃仁、花生米，吃上幾個(gè)就比較好。
主持人王瑩：比吃大蛋糕好。
谷曉紅：我這兒有1個(gè)水果，2盤(pán)蔬菜，3勺素油。
主持人王瑩：像玉米油?
谷曉紅：對(duì)。這種都是不飽和脂肪，對(duì)苗條體型的保持，心血管的健康都是非常好的。4碗粗飯，高粱米、玉米都是可以的。不要吃的太精。5份蛋白質(zhì)食品，魚(yú)，來(lái)50克，包括瘦肉，豆制品來(lái)150克、200克。牛肉、牛奶也要每天喝上一杯。這有5份蛋白。6種凋味品，加酸的、甜的苦的辣的咸的，從中醫(yī)的角度講，5胃是入五臟的，無(wú)論是胎兒還是媽媽的五臟都有幫助。
禁忌方面，第一懷孕期間，穿的很少，出汗，總覺(jué)得手腳心都是發(fā)熱的，睡覺(jué)也不踏實(shí)。有很多的孕婦大便也干，經(jīng)常上火，就是胎熱。這種情況很容易有的孕婦就愛(ài)吃冰涼的東西，實(shí)際上冰涼的東西對(duì)孕婦不好。
主持人王瑩：不能降胎溫?
谷曉紅：對(duì)。不是物理的作用，這熱就用冰涼的東西抵制了。
主持人王瑩：那怎么辦?
谷曉紅：多吃蔬菜、多喝水，包括水果，都是降火氣的，撤胎熱的。第一個(gè)禁忌要忌冷飲。我記得有的孕婦一天可以吃十支小冰淇凌。
主持人王瑩：對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，是不是容易肚子疼?
谷曉紅：肚子疼，早期可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)。對(duì)媽媽的脾胃?jìng)κ欠浅４蟮?。另外是碳酸飲料，尤其在早期，可能?huì)有一些反應(yīng)，所以覺(jué)得食欲不好，喝點(diǎn)飲料，來(lái)點(diǎn)刺激性的，有甜味，或者其他味的。碳酸飲料，對(duì)胃不好，各種添加劑、防腐劑，或者是色素，對(duì)胎兒、母親本身都不合適。盡量少喝，而且發(fā)胖。
主持人王瑩：您說(shuō)這個(gè)好使，要說(shuō)對(duì)脾胃不好，不能引起重視，您一說(shuō)到發(fā)胖，愛(ài)美的女士會(huì)主義。
谷曉紅：現(xiàn)在有很多小胖孩子，不好的飲食習(xí)慣，就是愛(ài)喝各種碳酸飲料。這方面還是要注意。
有一些地方也有一些習(xí)慣，多吃點(diǎn)辣的，多喝點(diǎn)酸的，多喝點(diǎn)醋，酸兒辣女嘛，這改變不了我們的內(nèi)環(huán)境的結(jié)構(gòu)，只有合理的飲食，才能達(dá)到安全健康的狀態(tài)。不是說(shuō)多喝點(diǎn)醋就生兒子，反而對(duì)身體、腎臟等等有不好的副作用。
另外飲酒、吸煙，這也是孕婦要禁的。當(dāng)然了孕婦禁的還有很多，不能熬夜，不能情緒上壓力太大，或者總是在生氣、憂郁，可能會(huì)影響到工作或者影響到生活，行動(dòng)也不便，這都是非常自然的。在準(zhǔn)備做媽媽的時(shí)候，你要懷著幸福、快樂(lè)的心情去孕育這個(gè)新生命，這是多么偉大的事情。
主持人王瑩：你要是天天心情好，還能改變胎兒的面貌。
谷曉紅：你要不斷的暗示，我的寶寶一定是非常聰明、漂亮的，他在良好信息的影響下真的會(huì)更漂亮、更聰明。母親跟孩子之間，絕對(duì)是非常的微妙的關(guān)系，信息傳遞都是很微妙的。
主持人王瑩：這是孕期要注意的。在產(chǎn)期呢?哺乳期?
谷曉紅：產(chǎn)期也是非常重要的一個(gè)時(shí)期。作為一個(gè)女性來(lái)說(shuō)，生完孩子對(duì)自己的身體還是很大的傷害。因?yàn)樘好撾x母體以后，氣血非常的虛弱。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后的人都怕冷，不像產(chǎn)前，怕熱。截然不同的一種狀態(tài)，就是氣血不足了。有的人吹點(diǎn)涼風(fēng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，整個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)痛。我們說(shuō)的飲食，營(yíng)養(yǎng)按照我們說(shuō)的營(yíng)養(yǎng)要合理搭配，不要說(shuō)我要去補(bǔ)，補(bǔ)的太過(guò)，不但你的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致胃腸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)非常重，就會(huì)有很多大便拉不下來(lái)了。還有可能一下子對(duì)自己的體質(zhì)的恢復(fù)，包括體型的恢復(fù)都有影響。如果你是哺乳的媽媽?zhuān)诟叩鞍状笱a(bǔ)的情況下，孩子也會(huì)上火，生痰，你會(huì)發(fā)現(xiàn)好多小胎兒的臉有紅疹子。因?yàn)楹⒆記](méi)有其他的副食，主要是媽媽奶的質(zhì)量，這和你的飲食有直接的關(guān)系。
主持人王瑩：那時(shí)候雖然剛剛生下孩子的母親氣血比較虛弱，也不能那種補(bǔ)。
谷曉紅：不能大補(bǔ)，也不能說(shuō)，我每天吃上十個(gè)雞蛋，有些地方傳統(tǒng)的做月子，除了吃蛋白沒(méi)別的，再喝一點(diǎn)小米粥，這肯定不行，營(yíng)養(yǎng)一定得均衡。那7個(gè)1一定要用。有條件，每天可以喝上一碗烏雞湯，還有紅棗小米粥。如果你大便干，還有點(diǎn)發(fā)燒，小米粥變成米湯，這個(gè)很有作用。
主持人王瑩：這個(gè)應(yīng)該算是秘方。
谷曉紅：小米不同的熬制出來(lái)的，急火出來(lái)的有通便作用，稠一點(diǎn)的有養(yǎng)的作用。有條件的可以吃一點(diǎn)海參。產(chǎn)后更合適，海參吃多了可能會(huì)引起不良反應(yīng)，產(chǎn)后氣血比較虛弱，一天吃一個(gè)就可以了。放在面條、小米粥里，或者是牛奶里，煮點(diǎn)魚(yú)湯，像甲魚(yú)，都不要過(guò)量。除了紅棗之外，紅小豆、紫米、山藥補(bǔ)血、補(bǔ)氣都有好處，還可以放點(diǎn)枸杞子，對(duì)新生兒的哺乳都有幫助。
主持人王瑩：產(chǎn)后特別是哺乳的母親，吃東西方面有沒(méi)有特別要注意的，不能吃的東西。
谷曉紅：孕期也有這個(gè)問(wèn)題，不能喝酒，少喝一點(diǎn)茶，避免濃茶、咖啡，另外不要有過(guò)多的煎炸的東西，我可是卸了擔(dān)子了，我要犒勞一下自己，最后增加了胃腸的負(fù)擔(dān)，也影響哺乳，對(duì)自己的恢復(fù)也沒(méi)有幫助。這也要注意。
主持人王瑩：我們也看到有很多網(wǎng)友提出很多的問(wèn)題。我們先看一下在線網(wǎng)友的問(wèn)題。
網(wǎng)友：我現(xiàn)在已經(jīng)十周了，外面宣傳的媽媽奶粉好，還是喝奶好?
孕期進(jìn)補(bǔ)有哪些注意事項(xiàng)
谷曉紅：孕期進(jìn)補(bǔ)，現(xiàn)在生活水平提高了，大家很關(guān)心的問(wèn)題。不要無(wú)故進(jìn)補(bǔ)，一定有一些虛弱，才去進(jìn)補(bǔ)。補(bǔ)的時(shí)候量不要太多。品種也不要一下子很多。一天要吃5、6種補(bǔ)品，這都不可以的，肯定會(huì)出現(xiàn)打架的情況。關(guān)于進(jìn)補(bǔ)，也有吃好多的營(yíng)養(yǎng)品，這一定要注意，不要過(guò)量，一點(diǎn)點(diǎn)就可以。
主持人王瑩：您剛才說(shuō)不能同時(shí)吃好多，我們?cè)趺闯?周一吃這個(gè)，周二吃那個(gè)
谷曉紅：可以，今天吃了燕窩，過(guò)兩天再吃。血虛的可以弄一點(diǎn)阿膠，大棗可以一天吃3、5個(gè)。不是說(shuō)越貴的東西進(jìn)補(bǔ)不好，不貴的東西進(jìn)補(bǔ)不大，這是一個(gè)誤區(qū)。
主持人王瑩：您還是很了解網(wǎng)友的，他們確實(shí)有這樣的問(wèn)題。
網(wǎng)友：燕窩、阿膠、人參適合孕期吃嗎?
谷曉紅：隨著營(yíng)養(yǎng)學(xué)的來(lái)說(shuō)，懷孕幾個(gè)月可以做檢查，這是客觀的指標(biāo)，到指定的醫(yī)院去做就可以。一般來(lái)說(shuō)，自我的感覺(jué)也很重要。有一些血虛的方面，氣虛的方面，針對(duì)這樣的情況，可以找中醫(yī)的醫(yī)生做一定的指導(dǎo)。一般來(lái)說(shuō)，孕期的補(bǔ)不如在產(chǎn)后補(bǔ)更重要。產(chǎn)后的補(bǔ)是重要的。
主持人王瑩：孕期補(bǔ)，大家都覺(jué)得吃一個(gè)補(bǔ)兩個(gè)。
谷曉紅：吃飯本身就是補(bǔ)充人體。你沒(méi)必要過(guò)多去做這個(gè)，沒(méi)有太過(guò)的失平衡，產(chǎn)后因?yàn)槭鞘チ似胶?，所以我要更多的補(bǔ)。
主持人王瑩：真的想補(bǔ)，補(bǔ)在產(chǎn)后，別之前狂補(bǔ)。
谷曉紅：我們不能去絕對(duì)的保證，我吃的那些補(bǔ)品里頭沒(méi)有對(duì)我們的胎兒有絕對(duì)的安全的，這個(gè)狀態(tài)，是不是?所以剛才說(shuō)的，人參，如果你氣虛比較明顯，也可以用人參湯，但是不是在孕期，一般來(lái)說(shuō)產(chǎn)后氣虛更多。阿膠是血虛的，也有說(shuō)吃燕窩，但是現(xiàn)在的燕窩的問(wèn)題比較大。你自己想去買(mǎi)燕窩吃就沒(méi)有必要了。我們好好葷素搭配，多吃一點(diǎn)飯就可以了。相當(dāng)于吃燕窩了。還有食療的，山藥、大棗、核桃，這些東西本身都是中藥，也是非常好的補(bǔ)作用的。
主持人王瑩：這些天然沒(méi)有加工的，含量更高。
谷曉紅：沒(méi)有副作用。
網(wǎng)友：什么時(shí)候補(bǔ)鈣比較合適?
谷曉紅：從懷孕的時(shí)候就應(yīng)該補(bǔ)鈣，可能有一少部分的孕婦本身就是缺鈣狀態(tài)，應(yīng)該在懷孕之前，要對(duì)自己本身做客觀上的分析，如果你是在缺鈣狀態(tài)下，又懷孕了，一定要在早期就開(kāi)始要補(bǔ)鈣。一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是在中后期補(bǔ)鈣，一般規(guī)律中后期補(bǔ)鈣更多。
主持人王瑩：怎么補(bǔ)法?
谷曉紅：一個(gè)是婦產(chǎn)科的醫(yī)生會(huì)告訴你，每天吃幾片到幾片。這是一定要有一個(gè)定期的測(cè)量。應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，不是自己想當(dāng)然，原來(lái)吃2片，現(xiàn)在吃4片、6片，不是這樣的，過(guò)多的補(bǔ)對(duì)身體也沒(méi)有好處，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。我建議大家，如果沒(méi)有明顯的缺鈣狀態(tài)下，又要補(bǔ)充鈣，胎兒需要，我們?cè)袐D也需要，還是飲食上補(bǔ)更合適。
主持人王瑩：還是食補(bǔ)?
谷曉紅：對(duì)。比如說(shuō)小米，小米的含鈣量是谷物當(dāng)中最高的。小孩子缺鈣，補(bǔ)鈣的方法補(bǔ)不進(jìn)去，就可以天天喝小米湯。
像海物當(dāng)中的蝦皮、牡蠣，含鈣量比較高。但是普遍知道的，牛奶、豆?jié){，含鈣量也比較高，每天用也不會(huì)有缺鈣的情況了。
主持人王瑩：食補(bǔ)更好一些。
谷曉紅：對(duì)。
網(wǎng)友：催奶的時(shí)候怎么吃?怎么吃又有利于下奶又同時(shí)保證身形呢?
主持人王瑩：這個(gè)要求很高。
谷曉紅：現(xiàn)在很多年輕的媽媽哺乳的奶量比較少。一方面在孕期，或者在沒(méi)懷孕的時(shí)候缺乏鍛煉，第二飲食也不一定規(guī)律，還有工作的壓力，情緒的調(diào)節(jié)等等，今天我們不說(shuō)這些，主要說(shuō)到奶少了怎么辦，我在臨床上見(jiàn)到，很多產(chǎn)婦來(lái)了，家里人來(lái)了，說(shuō)奶量很少，孩子餓的直哭，又不吃奶粉，真的很著急。第一要好好吃飯，而且要多喝湯類(lèi)、粥類(lèi)的，可以促進(jìn)奶液更多的產(chǎn)生。這是一點(diǎn)。另外要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
主持人王瑩：這時(shí)候該補(bǔ)了?
谷曉紅：對(duì)。
尤其是有一些食品是對(duì)她有催乳作用的，豬蹄，鯽魚(yú)湯，和蘿卜相配更好，放點(diǎn)鹽，稍微放點(diǎn)香菜就可以了。還有中藥當(dāng)中有催乳方子，更好用的跟食療，就是生麥芽煮水有催乳作用。
主持人王瑩：多少劑量?
谷曉紅：：半斤就可以。
主持人王瑩：早中晚，當(dāng)水喝?
谷曉紅：對(duì)。因?yàn)闆](méi)有不好的味道。再不行中醫(yī)再開(kāi)一個(gè)方子，有催乳方，還是有一定效果。除了飲食之外，按摩，對(duì)乳房的按摩，還有一些穴位方面的治療和保健作用。也是有催乳作用的。
主持人王瑩：我們說(shuō)了很多，網(wǎng)友的問(wèn)題是越來(lái)越多，由于時(shí)間的關(guān)系，不能滿足所有朋友的問(wèn)題，最后請(qǐng)谷老師總結(jié)一下，特別是孕前期，三個(gè)月的時(shí)候，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該怎么吃，給她們一些指導(dǎo)性的建議？
谷曉紅：我要再重復(fù)那幾句話，營(yíng)養(yǎng)全面、搭配合理，葷素并重，五谷雜糧，少量多餐。吃的越雜越好。
主持人王瑩：這也是對(duì)今天話題的總結(jié)了，謝謝您。也感謝各位網(wǎng)友的收看，媽媽網(wǎng)養(yǎng)生壇節(jié)目，每周一期，下期節(jié)目再見(jiàn)。
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