大部分女性在懷孕期間血壓都會(huì)有所上升，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)展為妊娠高血壓。而原本患有高血壓且血壓控制得不好的女性，懷孕期間就容易出現(xiàn)血壓過高的情況，這可能造成子宮缺血，令胎兒窒息。高血壓讓這些懷孕女性陷入了兩難境地：吃降壓藥害怕對(duì)胎兒造成傷害，不吃藥又怕發(fā)生危險(xiǎn)。專家強(qiáng)調(diào)，患有高血壓的女性妊娠期不宜停降壓藥，做到孕前保持血壓平穩(wěn)對(duì)母嬰健康最重要。
據(jù)本市第三中心醫(yī)院產(chǎn)科主任宋淑榮介紹，高血壓患者在妊娠期的治療總原則是不能隨便停用降壓藥，但對(duì)降壓藥的種類、用量可有所調(diào)整。只要把握得當(dāng)，患高血壓的準(zhǔn)媽媽是可以順利度過這個(gè)特殊時(shí)期的?；几哐獕旱呐匀绻麥?zhǔn)備要孩子，一定要提前做好準(zhǔn)備，要先將血壓控制平穩(wěn)再考慮妊娠。這是因?yàn)槿焉镌缙?前3個(gè)月)用藥對(duì)胎兒的影響最大，致畸性最強(qiáng)，如果患者能夠在受孕前將血壓控制平穩(wěn)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少妊娠前3個(gè)月的降壓藥用量，在某些情況下甚至可以暫時(shí)不用藥，從而盡量減少藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生的副作用。
宋淑榮說，對(duì)于這部分特殊人群一般建議用絡(luò)活喜等長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑類降壓藥，此類藥物在降壓的同時(shí)還有抑制子宮收縮的作用，對(duì)于妊娠期患者比較合適，而且一天只需服用一次，就可以24小時(shí)平穩(wěn)控制血壓。而其他種類降壓藥對(duì)胎兒一般都有影響，比如β受體阻滯劑會(huì)抑制胎兒的心跳，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑會(huì)影響到胎兒腎上腺系統(tǒng)的正常發(fā)育，只有鈣離子拮抗劑對(duì)胎兒的負(fù)面影響最小?；几哐獕旱呐栽趹言衅陂g，除了應(yīng)按照醫(yī)生的要求按時(shí)服用降壓藥，還要特別注意定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。盡可能做到每天早、晚各測(cè)一次血壓，并做好血壓和異常情況的記錄，每個(gè)月到心血管科醫(yī)生處就診時(shí)，提供給醫(yī)生，以便及時(shí)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。
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