頭痛一旦開始,往往很難一下子就找到原因,所以建議準媽媽在診療前必須詳細采集病史,作全面的體格檢查以及有針對性的輔助檢查,才能配合醫(yī)生作出正確的診斷和治療。
癥狀
頭痛發(fā)生時,有時會突然來得劇烈兇猛,又會突然地消失無蹤;有時則是隱隱約約地折磨人到不眠不休的狀態(tài)。
頭痛往往是顱內(nèi)疾病的危險訊號,但追查起來卻十分困難。從頭痛的臨床表現(xiàn)不一,就可推測出很多種原困。起病的早期頭痛部位固定而且局限,以后逐漸加劇,有時伴有嘔吐、復視、視力減退、大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、肢體抽搐或癱瘓、神智淡漠、意識不清等癥狀,若出現(xiàn)這些癥狀時就表示病態(tài)相當嚴重,應(yīng)立刻送醫(yī)診治。
不同的病因會引致不同部位的頭痛,例如青光眼常引起前額部或眼周持續(xù)性脹痛或劇痛、鼻竇發(fā)炎可引致前額部脹痛、中耳炎常伴兩邊和后枕部持續(xù)性脹痛等。頸椎酸痛常會使后腦勺持續(xù)性脹痛、抽痛,有時會引致上臂、手指等處亦感疼痛。
所以從發(fā)病的方式來看,可分為急性頭痛如顱內(nèi)出血、中毒;發(fā)熱性疾病、腰穿刺后引致的頭痛等;慢性頭痛如顱內(nèi)有腫瘤、鼻竇炎、頭顱外傷、高血壓和神經(jīng)官能癥等。
就醫(yī)處理
舒緩
1.轉(zhuǎn)動頭部
待在寧靜的舒適環(huán)境中,喝杯溫開水,慢慢地松弛神經(jīng),利用深呼吸閉目休息,并且輕揉兩邊太陽穴按摩頭部;轉(zhuǎn)動頭部,讓頸部放松。慢慢按摩頭顱,然后聳聳肩膀。
2.按摩
按摩頸部也有助暫時減輕疼痛。從頭頸之間的肌肉開始按壓,經(jīng)由肩膀,然后再到頭部。
3.洗澡
洗個熱水澡,用熱水沖擊頸肩部位。
4.就醫(yī)
若是頭部受創(chuàng)傷而引起的頭痛,或者頭痛伴隨嘔吐、神志不清、視力模糊、眼花、言語不清等現(xiàn)象時,應(yīng)立即就醫(yī)。
求診
頭痛一旦開始,往往很難一下子就找到原因,所以建議準媽媽在診療前必須詳細采集病史,作全面的體格檢查以及有針對性的輔助檢查,才能配合醫(yī)生作出正確的診斷和治療。
1.腦瘤
腦瘤、硬腦膜下血腫、腦膿腫及其他占位性病變引起的頭痛。
2.高血壓
高血壓突然升高時,會出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性頭痛。
3.頭部其他器官
眼、耳、鼻、鼻竇及牙齒均可引致頭痛。眼源性的頭痛是指青光眼、虹膜炎、眼眶腫瘤、近視、遠視、眼外肌不平衡或者用眼過度。耳部若有發(fā)炎,也會引起頭痛;鼻部則是在鼻腔或鼻旁竇發(fā)炎時。
4.緊張性頭痛
緊張性頭痛是一般人最常見的頭痛,它主要是因為精神緊張及顱周肌肉張力增高。若是準媽媽長期處于焦慮、緊張的狀態(tài)下,太陽穴附近或者整個頭部就容易出現(xiàn)鉆痛、敲打式疼痛,臨床的治療上,醫(yī)生會建議適當?shù)男菹⒎潘?,頭痛的癥狀就會減輕許多。
遺傳性的偏頭痛
顱外軟組織內(nèi)血管的收縮、舒張、牽拉等引起的頭痛是血管性頭痛。最常見的血管性頭痛是偏頭痛。偏頭痛是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛,這是具有家族性遺傳發(fā)病傾向的周期性發(fā)作疾病,主要表現(xiàn)是陣發(fā)性發(fā)作的搏動性頭痛,同時伴有惡心、嘔吐、及怕光等癥狀。
偏頭痛的病因至今不明,遺傳方式目前也還不能最后確認。從家庭成員的分布上看與隱性遺傳不同,屬于常染色體顯性遺傳有不完全性的外顯率,但也有學者認為是隱性遺傳伴不完全性的外顯率。總之,偏頭痛的遺傳性是肯定的,但其遺傳方式尚無定論。
偏頭痛病人的頭痛發(fā)作常在白天,但夜間仍可發(fā)作。偏頭痛的頭痛發(fā)作時,一般都局限于頭的一側(cè),有的病人每次發(fā)作時頭痛的部位可有變化,有時可見枕部和頭頂疼痛,也有的病人表現(xiàn)為面部和頸部疼痛。不過像是神經(jīng)緊張、過度勞累、氣候驟變、強光刺激、烈日照射、低血糖、過度飲酒等,均會引致偏頭痛發(fā)作。
癥狀
偏頭痛發(fā)作時,會有畏光或有復雜的視覺幻覺,接著從一邊的眼眶開始,漸漸擴散至半側(cè)頭部或整個頭頸部。頭痛為搏動性,其程度會漸漸加重,變成持續(xù)性劇痛。
頭痛時除了畏光之外,對于任何聲響都很敏感,胸口覺得悶,有想要嘔吐等,每次頭痛發(fā)作可持續(xù)1~3天。
就醫(yī)處理
就醫(yī)前最好記下每次頭痛發(fā)作的時間和日期,以及癥狀。寫下你吃過的食物和喝下的飲料,以及頭痛前6~8小時的活動狀態(tài),可以讓醫(yī)生在診療上發(fā)現(xiàn)病因,并且加以預防。
但偏頭痛的治療有時頗為困難,應(yīng)根據(jù)每個患者的不同情況,選用藥物與非藥物治療。建議準媽媽可以試著調(diào)節(jié)緊張的生活節(jié)奏,療效可能會更佳。
居家保健良方
1.睡眠充足
疲勞有時是誘發(fā)頭痛的導火線,所以在懷孕期間保持充足的睡眠可以減少準媽媽頭痛發(fā)生。
2.熱敷
熱敷頭部或洗熱水澡并且深呼吸,解除壓力警報。
3.按摩
輕輕按摩手掌的虎口或者脊椎兩側(cè),
4.注意環(huán)境及食物
避免過度嘈雜的環(huán)境,或者飲用過多咖啡因的飲料。
5.冰敷
在額頭上放冰袋或一塊濕冷的毛巾。冰敷和熱敷其實效果類似,可根據(jù)準媽媽個人喜好進行選擇。
6.切勿隨意服藥
頭痛時最好先采取物理治療以緩解癥狀,準媽媽不宜未經(jīng)醫(yī)囑就服用治頭痛的成藥。
7.尋找病因
如果是因為鼻子過敏、鼻竇炎或精神緊張所引起的頭痛時,就要先將這些疾病治療好,才能根治頭痛問題。
8.注意休息
在工作忙碌的時候多休息,或者嘗試一些放松運動。
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