陰部的保養(yǎng)和清潔已經(jīng)越來越受到女性的重視了，由于孕期陰道內(nèi)的環(huán)境發(fā)生變化，孕婦更要注意陰部的保養(yǎng)，如果出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物有異味等情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。
陰部是女性身體最敏感的部位之一。一般來說，當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰道分泌物有異味時(shí)，就意味著陰道受到感染或發(fā)炎了。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蔡育倫表示，女性自青春期開始，因?yàn)殛幍辣诩?xì)胞會(huì)隨著雌激素的變化而產(chǎn)生變化，陰部分泌物就會(huì)隨著月經(jīng)周期而變化。
陰道分泌物是女性正常的生理現(xiàn)象，以排卵期、月經(jīng)來潮之前分泌物的量最多。許多女性在分泌物多的時(shí)候有使用護(hù)墊的習(xí)慣，但如果不經(jīng)常更換，反而更容易提高感染的機(jī)會(huì)。女性應(yīng)學(xué)會(huì)觀察分泌物正常與否，以確保自身健康。
女性常見陰道炎
統(tǒng)計(jì)顯示，在我國，霉菌性陰道炎及細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生率并不低。蔡育倫醫(yī)師指出，其實(shí)，只要有性生活的女性都有發(fā)生陰部感染的可能，而感染的癥狀及程度因個(gè)人的抵抗力不同而異，感染源也有所不同。必須特別注意的是，孕婦因陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、局部細(xì)胞免疫力降低等，患念珠菌陰道炎的幾率很高，因此孕婦一旦發(fā)現(xiàn)陰部有異?，F(xiàn)象，必須盡快向醫(yī)師求診，以免發(fā)生并發(fā)癥影響胎兒。
女性陰道炎可分為下列4種類型，每種類型的處理方式都不盡相同，尤其是孕婦，醫(yī)師會(huì)針對患者的個(gè)別情況謹(jǐn)慎處理，一般用塞劑或涂抹軟膏來緩解癥狀。
1.滴蟲性陰道炎
主要是通過性交傳染，其他可能是公共場所(如游泳池、浴池等)間接接觸傳染。癥狀為分泌物增多，白色或綠色，有時(shí)膿性，有腥臭味，嚴(yán)重時(shí)量多亦有泡沫狀態(tài)。此類陰道炎的表現(xiàn)差異很大，從分泌物有惡臭味到瘙癢、灼熱感等都是可能的癥狀。醫(yī)師會(huì)先為患者做內(nèi)診，根據(jù)陰道及子宮頸顏色、分泌物性狀、癥狀等采取不同的治療方式。
2.霉菌性陰道炎
主要癥狀是陰部或陰道出現(xiàn)瘙癢或陰道口灼痛。分泌物的顏色為白色稠厚豆渣狀。霉菌性陰道炎發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，80%～90%由白色念珠菌感染。醫(yī)師會(huì)先給予洗劑及藥膏治療，改變陰道的酸堿度，以減輕陰道瘙癢和灼熱感，再針對個(gè)人復(fù)原情況做不同處理。
3.細(xì)菌性陰道炎
主要癥狀是陰道出現(xiàn)瘙癢或灼熱感，常伴有月經(jīng)異常及月經(jīng)稀少等。陰道分泌物有魚腥味，有灰色、灰綠色的分泌物黏在陰唇上，有少許氣泡。醫(yī)師通常會(huì)先對癥用藥，以緩解瘙癢或灼熱感的癥狀，再針對個(gè)人復(fù)原情況做不同處理。
4.過敏性陰道炎
主要是有些女性對香皂、香水、含有香精成分的紙巾、衛(wèi)生巾或安全套等過敏引起的反應(yīng)。這些過敏原常是引起女性分泌物產(chǎn)生異味及瘙癢的主因，但許多女性常常忽視這種由過敏引起的陰道炎。蔡育倫醫(yī)師表示，女性平時(shí)應(yīng)避免使用含有刺激性成分的用品。
女性須知Tip1
陰道炎會(huì)不會(huì)感染到腹腔，進(jìn)而造成腹腔或骨盆腔發(fā)炎？事實(shí)上，嚴(yán)重的細(xì)菌性感染是有可能造成女性骨盆腔發(fā)炎的。當(dāng)分泌物的量增多，下腹部正中、恥骨上緣或兩側(cè)疼痛，并且伴隨小便疼痛，甚至行房后肚子有疼痛感等，就應(yīng)該懷疑有骨盆腔發(fā)炎的可能，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
蔡育倫醫(yī)師提醒，行房時(shí)全程使用安全套除了避孕之外，還有避免感染的作用；行房后馬上解尿并洗澡清潔，也可以減少陰部感染的發(fā)生。
異常癥狀的警訊
當(dāng)陰道分泌物出現(xiàn)異常或有瘙癢等癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。提供以下幾種情況供參考：
1.陰道分泌物出現(xiàn)黃色、綠色、灰色、凝塊等，有時(shí)還伴有下腹疼痛的現(xiàn)象，需盡快就醫(yī)診治。
2.夫妻行房時(shí)，最好避免使用潤滑劑。如果使用潤滑劑后出現(xiàn)紅腫、瘙癢情況，必須立刻就醫(yī)。
3.如果夫妻行房后，女方有陰部瘙癢的癥狀出現(xiàn)，有可能是女方對男方的精子過敏，醫(yī)師建議，除非計(jì)劃懷孕，否則應(yīng)該全程使用安全套。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
女性陰部常會(huì)因局部悶熱、潮濕造成感染。尤其在月經(jīng)期間，由于使用衛(wèi)生棉墊，再加上分泌物及經(jīng)血的刺激，很容易使陰部成為病菌滋生的溫床，引發(fā)外陰部瘙癢、紅腫、刺痛；有時(shí)分泌物還伴有異味、異色等表現(xiàn)。女性除了做好個(gè)人衛(wèi)生之外，還要避免穿丁字褲，因?yàn)檫@種內(nèi)褲與私處的接觸面積十分小，很容易加劇摩擦，增加感染的機(jī)會(huì)。
對于孕婦來說，由于體內(nèi)激素變化，陰部酸堿度改變，使得子宮頸腺體增生，分泌物會(huì)明顯增加，如果護(hù)理不善，常常產(chǎn)生霉菌性陰道炎。尤其夏季天氣悶熱，孕婦更要避免穿著緊身、不吸汗的衣物，不妨選擇純棉材質(zhì)的內(nèi)衣，保持干爽。此外，陰部如果有發(fā)炎現(xiàn)象，在淋浴時(shí)，切忌使用肥皂或含有香精成分的刺激性用品，也不可使用過熱的熱水淋浴，以避免加劇紅腫或瘙癢的癥狀。
女性須知Tip2
女性輕微的陰部感染通常治療一個(gè)星期就可以改善癥狀。對于比較嚴(yán)重的患者，如重復(fù)性的霉菌感染(一年4次以上)者，治療時(shí)間則較長，必須每個(gè)月在月經(jīng)過后持續(xù)治療，直到癥狀緩解為止。
女性在懷孕期間，子宮頸本身具有保護(hù)機(jī)制，細(xì)菌要上行感染進(jìn)而影響腹中胎兒的幾率不大，但如果感染嚴(yán)重或治療不及時(shí)，細(xì)菌上行經(jīng)早破的胎膜到達(dá)子宮，就有可能會(huì)波及胎兒，使胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染；孕婦念珠菌混合其他細(xì)菌感染還可引起胎膜早破、早產(chǎn)等。另外，患念珠菌陰道炎的孕婦，特別是在妊娠最后3個(gè)月患病又未經(jīng)陰道局部抗真菌治療的孕婦，其新生兒發(fā)生鵝口瘡和真菌性皮炎的幾率明顯增加。此外，經(jīng)由夫妻行房感染的性病，如皰疹病毒、尖銳濕疣等，如果剛好是皰疹病毒、尖銳濕疣發(fā)病期，就有可能感染到胎兒。
對于孕婦患者，醫(yī)師都會(huì)采取保守謹(jǐn)慎的做法，避免使用口服藥物。對于孕婦常患的陰道霉菌性感染，大多以局部塞劑、涂抹軟膏居多，等產(chǎn)后及哺乳期以后，再加以口服藥物治療。原則上，孕期是以緩解局部癥狀為治療目標(biāo)。有些情況下丈夫也要同時(shí)接受治療。
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