現(xiàn)在懷孕雙胞胎或者三胞胎已經(jīng)算見(jiàn)慣不怪的好孕事了,今年6月3日,捷克共和國(guó)首次誕生了五胞胎。今年23歲的亞歷山德拉·吉諾瓦在自然受孕條件下,成功地懷孕。醫(yī)生稱,這是一個(gè)非常小的機(jī)會(huì),只有幾百萬(wàn)分之一,然而,這不是世界上多胞胎的最高紀(jì)錄。最高紀(jì)錄的是來(lái)自美國(guó)加利福尼亞州南部一婦女在1月26日一口氣產(chǎn)下六男二女八胞胎!這不禁讓人感嘆:人類一胎最多能懷多少個(gè)?
2010年1月26日,美國(guó)加利福尼亞州南部一婦女一口氣產(chǎn)下六男二女八胞胎!當(dāng)然是剖腹產(chǎn),但就是從肚子里一個(gè)接一個(gè)地往外抱,也得費(fèi)些時(shí)間。好在負(fù)責(zé)接生的醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了多次彩排,整個(gè)分娩過(guò)程只用了短短5分鐘,8個(gè)嬰兒體重在820克至1.47千克之間。目前嬰兒狀況良好,可以預(yù)料,八胞胎的父母今后將不得面對(duì)堆積如山的尿片、8個(gè)兄弟姐妹之間的“殘酷競(jìng)爭(zhēng)”以及將孩子撫養(yǎng)成人所需要的100萬(wàn)英鎊如何籌集的問(wèn)題。
八胞胎是如何懷上的?
懷上八胞胎,這是一件極不容易的事。如果按正常規(guī)律,自然妊娠生育雙胞胎的幾率約是1.5%,生三胞胎和四胞胎的幾率就更小,只有十萬(wàn)分之一至二十萬(wàn)分之一,生八胞胎的幾率可想而知。
通常情況下,孕齡婦女每月排卵1次,一次排出一個(gè)卵子,但也有同時(shí)排2~3個(gè)的,這種幾率非常少。受精卵可以分裂5次,即細(xì)胞僅有32個(gè)時(shí),每個(gè)細(xì)胞都有全能性,如植物細(xì)胞一樣,一個(gè)細(xì)胞可以長(zhǎng)成一個(gè)新的個(gè)體,這三十二個(gè)細(xì)胞在理論上說(shuō),都可以成為三十二個(gè)個(gè)體,但那是非常渺小的機(jī)會(huì),因在媒體上從未出現(xiàn)。但不可否認(rèn)的是,一胎懷生七、八個(gè)是有這種幾率的。
如果一個(gè)女人自然懷上八胞胎,她需要排出4個(gè)以上的卵子,這簡(jiǎn)直不可思議。而且所有卵子或多數(shù)卵子必須受精,而且必須分裂形成雙胞胎或三胞胎,這就更加不可思議了。如單卵多胎,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)雙胎輸血(一個(gè)胎兒給另外一個(gè)胎兒輸血),由于胎盤(pán)分配不均導(dǎo)致宮內(nèi)選擇性發(fā)育不良,一個(gè)胎兒畸形,一個(gè)胎兒宮內(nèi)死亡;
所以,要想懷上八胞胎,多數(shù)是采用了人類輔助生殖技術(shù),一般包括服用促排卵藥物和“試管嬰兒”兩種途徑。
1、服用促排卵藥。
促排卵藥在臨床上主要用于治療不孕癥,尤其在人工授精時(shí)多用。它是通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋?zhàn)饔茫鸺に刈兓?,達(dá)到誘發(fā)排卵的目的。因?yàn)槌赡昱悦總€(gè)月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以醫(yī)生便給孕婦使用促排卵藥增強(qiáng)和改善卵巢功能,使其在一個(gè)月經(jīng)周期能夠獲得足夠數(shù)量的健康卵子,以便得到多個(gè)可供移植的胚胎。這在保證胚胎移植成功率的同時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致幾個(gè)胚胎同時(shí)存活,即出現(xiàn)多胞胎。
2、試管嬰兒。
采取人工授精的方法成功的概率更大一些,很多受精卵被植入子宮,這些受精卵繼續(xù)分裂成為兩胞胎或三胞胎。但是,這種情況在有些國(guó)家仍然是不可能發(fā)生的事,比如在英國(guó),英國(guó)法律規(guī)定,最多只能將2枚受精卵植入子宮。即便不孕不育患者,采用人工做出來(lái)的試管嬰兒,對(duì)植入的胚胎也十分保守,按照有關(guān)規(guī)定:年輕的(35歲以下)并且是第一次接受該技術(shù)的女性,每次可植入2個(gè)胚胎;而年紀(jì)偏大(35歲以上)或第二次接受該技術(shù)的女性,每次最多可植入不超過(guò)3個(gè)胚胎。
人類一胎最多能懷多少個(gè)?
1971年7月22日,意大利婦產(chǎn)科醫(yī)生蒙坦寧博士,從一位35歲婦女的子宮中剖取10女5男計(jì)15個(gè)胎兒,這是一胎生育最多的世界紀(jì)錄,但由于胎兒體重太輕,全部沒(méi)有存活。
至今為止,人類的生育極限是由美國(guó)加利福尼亞州南部一婦女在2010年1月26日一口氣產(chǎn)下六男二女八胞胎,而且都能生存下來(lái)。人類的生育極限,就像吉尼斯紀(jì)錄一樣,等著人們?nèi)テ疲軕焉习税?,甚至能健康生存下?lái)的是極少數(shù)的。
多胞胎生育的危險(xiǎn)
多胎妊娠可能遇到的宮內(nèi)發(fā)育受限、并發(fā)癥、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)比單胎高5倍,而雙胞胎的自然流產(chǎn)率是單胎的兩倍,三胞胎的流產(chǎn)更高達(dá)四倍,多胎兒早產(chǎn)率是100%,產(chǎn)婦在妊娠過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥,嚴(yán)重的甚至?xí)滤馈?/p>
對(duì)于多胞胎孕婦來(lái)說(shuō),最大的危險(xiǎn)是早產(chǎn)。正常的懷孕周期為40周,而近一半的雙胞胎會(huì)在38周以內(nèi)結(jié)束妊娠,三胞胎以上者早產(chǎn)的幾率更大。因?yàn)槿祟惖淖訉m是只為一個(gè)胎兒而“準(zhǔn)備”的,兩個(gè)以上的胎兒共用一個(gè)子宮發(fā)育,必然要相互競(jìng)爭(zhēng)和影響,處于強(qiáng)勢(shì)地位的胎兒會(huì)爭(zhēng)取到更多的營(yíng)養(yǎng),這就是多胞胎中為什么有的胎兒個(gè)頭較大、有的較小、發(fā)育不完全甚至不能成活的原因。由于營(yíng)養(yǎng)不足和發(fā)育不完全,多胞胎兒還會(huì)面臨各種各樣的健康威脅,例如黃疸、貧血、小兒麻痹癥等;其抵抗力微弱,易受細(xì)菌感染;肺部發(fā)育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發(fā)育反常,長(zhǎng)大后容易得近視眼;而且,還有患其它一些長(zhǎng)期慢性病的危險(xiǎn)。因而,多胞胎早產(chǎn)兒需要特別的護(hù)理,父母也要作詳細(xì)咨詢和相應(yīng)準(zhǔn)備。
專家指出,多胞胎容易使母體本身臟器負(fù)擔(dān)過(guò)重,供血不足,從而影響孩子的正常生理發(fā)育。正常剛出生嬰兒體重在3千克到4千克之間,多胞胎產(chǎn)兒一般體重過(guò)輕,身體器官發(fā)育不完全,死亡率較高。胚胎在前三個(gè)月是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期,如果營(yíng)養(yǎng)跟不上去,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺失很可能發(fā)生,影響嬰兒今后的正常生活。
若懷多胞胎醫(yī)生會(huì)建議減胎
臨床上如果遇到多胎的情況出現(xiàn),醫(yī)生通常會(huì)要求患者減胎,現(xiàn)在減胎技術(shù)很成熟,完全可以把各種風(fēng)險(xiǎn)降低。往往不愿意減胎的是孕婦及其家人,因此孕婦要早做產(chǎn)檢,對(duì)于多胎情況應(yīng)冷靜的選擇減胎。
即便不孕不育患者,采用人工做出來(lái)的試管嬰兒,對(duì)植入的胚胎也十分保守,按照有關(guān)規(guī)定:年輕的(35歲以下)并且是第一次接受該技術(shù)的女性,每次可植入2個(gè)胚胎;而年紀(jì)偏大(35歲以上)或第二次接受該技術(shù)的女性,每次最多可植入不超過(guò)3個(gè)胚胎。如果成功妊娠多胞胎,醫(yī)生也會(huì)主動(dòng)勸其減胎。
減胎手術(shù)過(guò)程
在妊娠早期行選擇性減胎術(shù),使多胎妊娠轉(zhuǎn)變?yōu)殡p胎或單胎妊娠,既可達(dá)到生育目的,又可消除多胎妊娠的不良后果。
醫(yī)生給孕婦進(jìn)行手術(shù)部位消毒,然后將探頭伸入宮腔內(nèi),在屏幕上觀察,醫(yī)生找出了其中一個(gè)發(fā)育較弱的孕囊,用一根長(zhǎng)長(zhǎng)的“針”伸入宮腔內(nèi),穿過(guò)孕囊找準(zhǔn)胚芽,這根針上連著吸管,末端是一個(gè)容器。在儀器的負(fù)壓下,胚芽被順利地吸了出來(lái),剩下兩個(gè)胎兒心率正常。手術(shù)過(guò)程中并不需要麻醉,手術(shù)時(shí)間大約兩三分鐘。
孕囊里面有羊水和胚芽(胚胎組織),胚芽被吸出后,胚胎就不會(huì)再發(fā)育了,剩下的孕囊組織過(guò)一段時(shí)間就會(huì)被吸收。
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奇妙的多胞胎世界
國(guó)家地理頻道播放的一部全新紀(jì)錄片將帶領(lǐng)觀眾進(jìn)入子宮里的多胞胎世界。紀(jì)錄片《子宮里:雙胞胎、三胞胎和四胞胎》通過(guò)計(jì)算機(jī)生成圖像將真實(shí)掃描數(shù)據(jù)制作成令人嘆為觀止的畫(huà)面。該紀(jì)錄片追蹤報(bào)道了珍貴真實(shí)的孕期過(guò)程,包括英國(guó)的一胎四胞兒如何在大約6400萬(wàn)分之一的幾率下自然形成的過(guò)程??茖W(xué)家通過(guò)計(jì)算機(jī)生成圖像獲取了雙胞胎、三胞胎和四胞胎如何在子宮中發(fā)育的新信息。
在這里你甚至可以清晰辨認(rèn)出畫(huà)面前方這個(gè)雙胞胎胎兒手上的一根血管。研究中運(yùn)用了4-D掃描圖像,這些圖像通過(guò)真實(shí)拍攝的3-D掃描圖像合成。有時(shí)候,這些推擠看起來(lái)像是升級(jí)為了相互擊打!這對(duì)雙胞胎在進(jìn)行頭頂頭的肉搏戰(zhàn)。
雙胞胎在上演“子宮中接吻”。多胞胎被認(rèn)為因子宮中的互動(dòng)而受益,這些互動(dòng)有助于他們更快地發(fā)育。從4-D掃描圖的特寫(xiě)鏡頭可以看到,這個(gè)差不多足月的胎兒在吸食羊水。這有助于胎兒為迎接子宮外的生活鍛煉消化系統(tǒng)。
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