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鼻出血應(yīng)當(dāng)辨癥治療

發(fā)布時(shí)間： 2016-05-20 16:30:29 來(lái)源：媽媽網(wǎng)

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(一)肺經(jīng)熱盛：外感風(fēng)熱或燥熱之邪犯肺上熏鼻竅，熱傷脈絡(luò)，溢于鼻中故為鼻衄。鼻血點(diǎn)滴而出，色鮮紅量少，鼻腔干燥并有咳嗽痰少，口干身熱，舌邊尖紅，苔白脈數(shù)，治宜疏風(fēng)清熱，涼血止血，方用桑菊飲加丹皮、茅根、山梔炭。

(二)胃熱熾盛：胃中素有熾熱，或過(guò)食辛辣，以致胃熱熾盛，循經(jīng)上炎，血隨熱涌，妄行于外而為鼻衄。其血量大而深紅，鼻干口臭，煩渴引飲，大便干燥，舌紅苔黃脈洪大。治宜清瀉胃火，涼血止血，選用地黃湯加石膏、知母、大黃治之。

(三)肝火上逆：情志不遂，肝氣郁結(jié)，或暴怒傷肝，干活上逆，血隨火動(dòng)，蒸破鼻竅發(fā)為鼻衄。證見血色深而量大，頭疼頭暈、咽干、胸脅苦滿、面紅目赤、急躁易怒、舌紅苔黃脈數(shù)。治宜清肝瀉火，涼血止血，方以龍膽瀉肝湯加味。

(四)肝腎陰虛：房勞過(guò)度，耗傷腎精?；蚓貌?，肝腎不足，水不涵水，肝不藏血，虛火上炎，血液升騰，溢于清竅，而為鼻衄。鼻血時(shí)作時(shí)止，口干少津，頭暈眼花，耳鳴，心悸失眠，五心煩熱，舌紅絳、脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肝腎，涼血止血，可選知柏地黃丸加籍節(jié)、阿膠等論治。

(五)脾不統(tǒng)血：久病不愈，憂思勞倦，飲食不節(jié)，損傷脾氣，脾氣虛弱，統(tǒng)血矢司，氣不攝血，脫離脈道，滲于溢鼻而致鼻衄。其血滲滲而出，色淡量少，面色無(wú)華，神疲懶言，食少便溏，舌淡脈緩弱。治當(dāng)健脾益氣，攝血止血。方用歸脾湯加側(cè)柏葉、地榆炭等。

對(duì)鼻出血的病人當(dāng)遵照“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的法則，常用外止血的方法可選用冷敷法(即冷毛巾敷鼻)或吹藥法(石膏煅熱為末吹鼻)。鼻血制止后再按癥治之本源，其病可愈。

（責(zé)任編輯：zxwq）