大多數(shù)患濕疹的嬰兒過(guò)了5個(gè)月后多少開(kāi)始有所好轉(zhuǎn),但有的嬰兒病情同上個(gè)月一樣沒(méi)有什么改觀。頭部、臉上、耳后根、后腦勺、腋下等處因起濕疹,會(huì)非常癢。不同的濕疹患兒對(duì)洗澡的反應(yīng)是不同的。洗澡以后濕疹沒(méi)有加重的嬰兒可以給洗澡。特別臟的地方,如腹股溝等處如果沒(méi)有濕疹,用香皂洗也沒(méi)關(guān)系。
吃的食物也是如此,像雞蛋這類(lèi)的食物吃下后如不發(fā)癢,就可以吃。
嬰兒的濕疹非常嚴(yán)重,癢得很厲害時(shí),可以在患部涂一點(diǎn)含有微量腎上腺皮質(zhì)激素的藥膏,每天3次。稍微見(jiàn)好以后,逐漸減少涂藥次數(shù),由1天2次改為1天1次,然后再減少至隔日使用,最后變?yōu)槊恐?次。要盡可能地早些停藥。
含氟的腎上腺皮質(zhì)激素雖然很有效,但有不良反應(yīng),只限在病情嚴(yán)重時(shí)使用2~3天,好轉(zhuǎn)以后就要改成不含氟的藥物。這種藥的使用絕對(duì)不可超過(guò)4天。
有的嬰兒濕疹可能持續(xù)一二年,時(shí)好時(shí)壞。只有每天陪伴在身邊的母親最了解嬰兒的病情,因此對(duì)濕疹的護(hù)理只有母親才能勝任。母親必須記住,當(dāng)濕疹加重時(shí),可使用藥勁大的藥,而稍微好轉(zhuǎn)以后就應(yīng)改用藥勁小一些的藥,特別是改換腎上腺皮質(zhì)激素藥物的時(shí)候,一定要記住用藥的方法。另外,盡量不要在嬰兒的臉上使用含腎上腺皮質(zhì)激素的藥物。
治療2個(gè)多月仍不見(jiàn)效時(shí),好多嬰兒的母親就會(huì)變得有些神經(jīng)質(zhì)。夜里經(jīng)常因嬰兒癢醒而睡不好覺(jué),從而導(dǎo)致睡眠不足。盡管這樣也不該悲觀,因?yàn)閶雰旱臐裾铍S著時(shí)問(wèn)推移會(huì)慢慢好起來(lái)的。在痊愈之前的這段時(shí)間里,作為母親應(yīng)該做到的就是護(hù)理好嬰兒,使嬰兒能平安地長(zhǎng)大。抱著患濕疹的嬰兒到處看醫(yī)生,反倒會(huì)使神經(jīng)衰弱加重。有的醫(yī)生還會(huì)因嬰兒的皮膚測(cè)試顯陽(yáng)性,而禁止食用陽(yáng)性食物,其結(jié)果將導(dǎo)致嬰兒的營(yíng)養(yǎng)不良。皮膚測(cè)試或血液檢查出現(xiàn)抗體陽(yáng)性的食物中,75%不是濕疹的原因。
苔蘚是與濕疹不同的癢疹。在嬰兒的軀干以及手腕、腳腕附近,長(zhǎng)出二三個(gè)大約半個(gè)米粒大的淺紅色疹子,癢得非常厲害。這些疹子有的會(huì)變成水皰。長(zhǎng)在腳掌上的水皰發(fā)硬。除了手和腳以外,胸部和腹部也會(huì)出現(xiàn)。這大概屬于蕁麻疹的一種,也叫丘疹性蕁麻疹。
苔蘚的原因至今不明。如果是嬰兒吃了雞蛋以后出現(xiàn)的,或者是吃了從未吃過(guò)的魚(yú)之后出現(xiàn)的,可以推斷疹子與這些食物多少有些關(guān)系。被蟲(chóng)子叮咬后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)這樣的疹子,但沒(méi)被蟲(chóng)子咬的地方也會(huì)出現(xiàn)疹子,可以認(rèn)為這是機(jī)體對(duì)蟲(chóng)子毒素的一種反應(yīng)。這種疹子不用做任何處置也不會(huì)化膿。此外,據(jù)說(shuō)貓身上的跳蚤常常會(huì)引起發(fā)疹,因此當(dāng)嬰兒身上出了疹子癢得厲害時(shí),不要再繼續(xù)飼養(yǎng)貓。
對(duì)苔蘚的治療,如果是由雞蛋或魚(yú)等食物引起的,就要暫時(shí)禁食一段時(shí)間?,F(xiàn)在一般使用含腎上腺皮質(zhì)激素的藥膏在患處涂抹。嬰兒的苔蘚對(duì)洗澡沒(méi)有什么妨礙。應(yīng)注意的是要經(jīng)常給嬰兒剪指甲,以免抓破患處引起發(fā)炎。如果細(xì)菌從頭部皮膚侵入,耳后及頸部的淋巴結(jié)就會(huì)腫大,不論何時(shí)也不會(huì)消失。這些淋巴結(jié)不會(huì)化膿,只是偶爾用手可以觸到,不用管它。
不論是濕疹還是苔蘚,只要被嬰兒抓撓就要惡化。因此應(yīng)盡量阻止嬰兒用手去抓。最好的辦法就是多帶嬰兒到室外去玩,但是要注意避開(kāi)直射光線。
不能因?yàn)槠つw的過(guò)敏試驗(yàn)是陽(yáng)性,就禁止嬰兒吃奶類(lèi)、雞蛋、肉類(lèi)等食物,而只給吃豆奶,這樣會(huì)使嬰兒的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。除非是喝牛奶后嘴唇腫起、臉色發(fā)紅的嬰兒,否則不要輕易改成喝豆奶?,F(xiàn)在對(duì)花生過(guò)敏的人在不斷增加(即使是微量也能引起嘴唇及喉部黏膜的腫脹,導(dǎo)致窒息),這是因?yàn)樵絹?lái)越多的調(diào)料里放入了花生。3歲之內(nèi)的嬰兒如果吃了花生,就會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),成為花生過(guò)敏癥,因此,不要給4歲以?xún)?nèi)的兒童(特別是有特異反應(yīng)癥的兒童)吃含有花生的食物。
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