腸套疊是嬰幼兒的一種常見病,是指一段腸管套入其相連的管腔內(nèi),是小兒腸梗阻的常見病因。腸套疊一般在夏秋季節(jié)比較多發(fā),4~10個(gè)月的嬰兒發(fā)病率最高,2歲以后很少發(fā)病,以陣發(fā)性哭鬧、腹部摸到包塊、血便為顯著特點(diǎn),有些人還可能出現(xiàn)嘔吐。寶寶腹痛,因?yàn)椴粫?huì)講述,臨床上可表現(xiàn)為突然發(fā)生哭鬧、屈腿、面色蒼白,腹痛緩解時(shí)仍可玩嬉或入睡。病初時(shí)可有1~2次正常大便,以后排出含血和黏液的糞便,像果醬樣。大多數(shù)患兒在起病后4~12小時(shí),會(huì)出現(xiàn)帶有特征性的果醬樣大便。
2個(gè)月~2歲為“高危年齡”
于波提醒說,發(fā)生腸套疊的高危年齡在2個(gè)月到2歲之間的肥胖小孩。在這個(gè)時(shí)期的寶寶中,他們的胃腸系統(tǒng)發(fā)育還不完善,特別是一些肥胖的小嬰兒以及1歲左右的孩子,發(fā)生一些急腹癥的幾率會(huì)更高一些。因此,這個(gè)時(shí)期的寶寶在出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí),家長得警惕。
五大癥狀早期判斷
雖然寶寶肚子在痛,但那么小的孩子,還不會(huì)清楚地表達(dá),這時(shí)候,家長必須要“察言觀色”,了解寶寶在跟你們“說”些什么。寶寶發(fā)生腸套疊的表現(xiàn),還是跟普通的肚子痛稍有不同的。
腹痛、哭鬧——寶寶肚子痛時(shí)最初表現(xiàn)出癥狀,在出現(xiàn)這個(gè)癥狀時(shí),寶寶會(huì)有陣發(fā)性地哭鬧,有時(shí)候?qū)殞氝€會(huì)縮住雙腿,或者用手抓腹部位置,臉色發(fā)白;
嘔吐——寶寶在哭鬧時(shí)伴有嘔吐;
便秘——腸套疊時(shí),寶寶的腸子堵住了,就會(huì)發(fā)生便秘的情況。所以,肚子痛,特別是沒有大便的寶寶,父母應(yīng)提高警惕。
腹部包塊——醫(yī)生可以可以在寶寶的右肋緣下面或肋上摸到包塊,父母也可以試試;
血便——在8~12小時(shí)后,寶寶就會(huì)出現(xiàn)便血癥狀,會(huì)拉帶血的便便,此時(shí)父母應(yīng)及時(shí)送孩子就醫(yī)。
“腸套疊”的預(yù)防與治療
典型的“腸套疊”癥狀,即陣發(fā)性哭鬧。這種病常見于2歲以下嬰幼兒,4-10個(gè)月為發(fā)病年齡高峰期。男孩發(fā)病占多數(shù),比女孩多2-3倍。健康肥胖兒多見。這種病的發(fā)病季節(jié)與胃腸道病毒感染流行相一致,以春末夏初最為集中。
另外,急性腸炎、急性腹瀉的嬰兒由于腸蠕動(dòng)紊亂也容易并發(fā)“腸套疊”,有些孩子在突然斷奶或換奶粉的時(shí)候也會(huì)引起“腸套疊”。目前絕大多數(shù)“腸套疊”病例可采用灌腸復(fù)位的方法治療,復(fù)位成功率可在90%以上。
伴隨著秋季腹瀉的到來,腸套疊也在威脅著兒童的健康,兒童醫(yī)院的姚慧筠大夫告訴記者,腹瀉也是引起腸套疊的一個(gè)重要因素,所以這個(gè)季節(jié)更應(yīng)該引起父母的注意!
預(yù)防腸套疊的簡單辦法就是避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生。平時(shí)要注意科學(xué)喂養(yǎng),不要過饑過飽。添加輔食品要循序漸進(jìn),不要操之過急;同時(shí),要注意氣候的變化,隨時(shí)增減衣服,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因素。曾經(jīng)患過腸套疊的嬰幼兒,如遇不良因素作用,還有可能舊病復(fù)發(fā)。因此,這類病兒如果出現(xiàn)腸套疊的“先兆”癥狀時(shí),便應(yīng)立刻送往醫(yī)院,千萬不可大意。如果一個(gè)健康的嬰幼兒突然出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、精神不振時(shí),應(yīng)想到是否有可能會(huì)得腸套疊,要立即送醫(yī)院治療。
(責(zé)任編輯:zxwq)