媽媽很著急為什么寶寶不哭卻流淚

寶寶不哭不鬧，怎么也會流眼淚呢?是眼睛里進(jìn)了東西，還是有其他嚴(yán)重的疾病?要不要去看醫(yī)生?

新生兒淚囊炎

淚囊炎是新生兒流淚最常見的原因，發(fā)病率約占5%~6%，多數(shù)是單眼發(fā)病。主要是由于寶寶出生后的一段時間內(nèi)，鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好，被一層殘膜封閉，引起淚道阻塞，并繼發(fā)細(xì)菌感染，從而導(dǎo)致流淚、流膿。

癥狀：用手指壓迫寶寶的大眼角皮膚，可見黃白色膿液流出。如果是急性炎癥發(fā)作，則表現(xiàn)為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊，寶寶因?yàn)樘弁炊摁[不安。

治療：急性期主要采用全身和局部抗菌素治療;慢性期主要是按摩大眼角稍偏下部位(淚囊區(qū))的皮膚，促使鼻淚管下口開放，同時用抗菌素眼液(如托百士眼液)點(diǎn)眼。多數(shù)可治愈。如果上述治療無效，就要手術(shù)治療了。不及時治療會怎樣?

可能會出現(xiàn)膿腫破潰而影響面容，或并發(fā)眼眶蜂窩組織炎而導(dǎo)致失明，甚至炎癥會蔓延到顱內(nèi)而危及生命。

先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫

倒睫刺激角膜和球結(jié)膜，引起流淚。這種情況也比較多見。

癥狀：孩子眨眼增多，老用手去揉眼睛。如果仔細(xì)觀察孩子的眼睛，可以看見睫毛倒伏在眼球上，像毛刷一樣摩擦眼球。

治療：如果倒睫不明顯，刺激癥狀也不重，可以先觀察，等眼球發(fā)育長大一些后，癥狀多數(shù)可改善或消退。但如果倒睫明顯，刺激癥狀較重，甚至角膜出現(xiàn)擦傷，就要早期做眼瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)治療了。

新生兒膿漏眼

這是一種由淋球菌感染引起的超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎，醫(yī)學(xué)上又稱“淋球菌性結(jié)膜炎”。一般于出生后2~4天發(fā)病。主要是由于寶寶出生時，被患有淋球菌性陰道炎的母體陰道分泌物污染所致。很多雙眼盲是此病造成的。近幾年，患性病的人數(shù)增多，相應(yīng)地，患此病的新生兒也多了起來。

癥狀：病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為畏光、流淚、眼皮和結(jié)膜高度充血、水腫。開始時，眼分泌物為漿液性，很快會轉(zhuǎn)變成膿性，大量的黃色膿液會從瞼裂中不斷流出，伴有流淚、睜眼困難等癥狀。

治療：這是一種眼科急病，需要趕緊帶寶寶去醫(yī)院檢查治療。

不及時治療會怎樣?

患兒會在幾天，甚至幾小時內(nèi)并發(fā)角膜潰瘍、角膜白斑，嚴(yán)重影響視力，甚至?xí)蚪悄兇┛缀腿矍蜓锥鴮?dǎo)致失明，還可能并發(fā)全身其他部位的化膿性炎癥，如關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、肺炎、敗血癥等。所以早期診斷和治療特別重要。

先天性淚小點(diǎn)和淚小管閉鎖(或無淚小點(diǎn)和淚小管)

健康的眼睛，在距離大眼角約3毫米的位置，皮膚和紅色黏膜的交界處，上下眼皮均可見各有一個小突起，小突起的中央可見一個小孔，這個小孔就是淚小點(diǎn)。而患這種眼病的孩子則沒有這兩個小孔，或者小孔不開放。

癥狀：這種淚道先天發(fā)育異常相對少見，但流淚癥狀比較嚴(yán)重，而且出生后就持續(xù)流淚。好在一般不會并發(fā)細(xì)菌感染，所以不會出現(xiàn)流膿現(xiàn)象。與新生兒淚囊炎不同的是，用手指按壓寶寶的大眼角時，沒有膿液流出。

治療：需要到醫(yī)院做個小手術(shù)，來解決流淚問題。

其他

結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎、淚腺炎、先天性青光眼等，也會引起孩子流淚。不過這些原因引起的流淚，一般比較容易檢查。針對原發(fā)病進(jìn)行治療后，流淚癥狀也會隨之消失。

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