報(bào)銷不發(fā)愁兒童大病醫(yī)保完全手冊

兒童醫(yī)療保險(xiǎn)是針對患有一些特定疾病的未成年少兒因住院、治療、手術(shù)等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的保障。我國的基本醫(yī)療制度，對少兒的醫(yī)療保障狀態(tài)基本上是非常低的，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)可對被保險(xiǎn)少兒因患疾病而產(chǎn)生的治療、住院和手術(shù)等費(fèi)用提供一定的保障。

參保范圍：凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍，且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校（全日制學(xué)歷教育）、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校（包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中）、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊學(xué)生，以及非在校少年兒童（包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童），都可以參加兒童大病醫(yī)保。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一般規(guī)定，參加兒童大病醫(yī)保的兒童每人每學(xué)年100元，其中個人或家庭繳納50元；財(cái)政補(bǔ)助50元。

繳費(fèi)方法：各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作，在每年7月1日至9月30日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社保所負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)非在校少年兒童參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作，符合條件的非在校少年兒童可由家長向戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社保所辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)，在每年6月1日至8月31日按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

參保人員的保障標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)生及嬰幼兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，超過部分按70%比例報(bào)銷，在一個醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為17萬元。

報(bào)銷范圍：住院的醫(yī)療費(fèi)用；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植（包括肝腎聯(lián)合移植）后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血的門診醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費(fèi)用。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用。