中國(guó)近三千萬家庭曾生育缺陷兒

在“出生缺陷預(yù)防與孕期保健”系列活動(dòng)啟動(dòng)式上，衛(wèi)生部科教司副司長(zhǎng)劉登峰說，在我國(guó)，出生缺陷率呈逐年上升趨勢(shì)，每年有多達(dá)80萬至120萬出生缺陷兒。出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全國(guó)累計(jì)有近3000萬個(gè)家庭曾生育過缺陷兒，占全國(guó)家庭總數(shù)的近1/10。

出生缺陷是世界性難題。較常見的出生缺陷為先天性心臟病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂、先天性腦積水等?，F(xiàn)在，全世界每年有790萬嚴(yán)重缺陷兒出生，約占出生總?cè)丝诘?%。在這些出生缺陷兒中，至少有330萬死于5歲之前，320萬出生缺陷兒童將發(fā)展成為殘疾。這中間，90%以上的出生缺陷兒和95%的出生缺陷兒死亡出現(xiàn)在發(fā)展中國(guó)家。

劉登峰說，出生缺陷兒家庭的悲劇，根源在于出生缺陷還沒有得到有效的預(yù)防，優(yōu)生優(yōu)育還沒有成為廣大群眾的自覺行動(dòng)。衛(wèi)生部和中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)共同頒布的行動(dòng)計(jì)劃稱，今年，我國(guó)將使在孕前、孕期采取出生缺陷預(yù)防措施的人群覆蓋率達(dá)到40%以上，使新生兒出生缺陷發(fā)生率降低30%以上。

醫(yī)學(xué)專家稱，預(yù)防出生缺陷特別有效而且經(jīng)濟(jì)、安全的辦法是，讓孕婦采取補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)、戒煙戒酒、避免接觸放射性和有害物質(zhì)等保健措施;其次是進(jìn)行孕期產(chǎn)前的篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

兩大禍?zhǔn)讓?dǎo)致缺陷兒

原因：內(nèi)因遺傳外因環(huán)境

為什么新生兒生下來缺陷的比例會(huì)逐年增加?專家分析，主要是由于遺傳和環(huán)境等內(nèi)外在因素的影響所致。一方面，不強(qiáng)制婚檢后，遺傳病比例增加;另一方面，環(huán)境問題也給新生兒的安全帶來了隱患因素。

遺傳因素：2003年10月1日，我國(guó)實(shí)施新的《婚姻登記條例》，婚檢由“必須”變?yōu)椤白栽浮?。?jù)潘建平介紹，不再強(qiáng)制婚檢后，各類資料顯示，人口生下來缺陷率開始上升。因此，婚前醫(yī)學(xué)檢查是提高生下來人口素質(zhì)、降低新生兒缺陷、預(yù)防遺傳性疾病的一道重要防線，它可以對(duì)存在健康障礙的人起到警示作用，從而得到醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，避免類似畸形兒的生下來。

環(huán)境因素：強(qiáng)榮表示，近年來環(huán)境污染、不良用藥、營(yíng)養(yǎng)原因、裝修污染、手機(jī)、電腦、微波爐等輻射以及染發(fā)劑等，也成為新生兒缺陷的罪魁禍?zhǔn)住１热纾涸衅跔I(yíng)養(yǎng)缺乏(如葉酸缺乏等)可造成神經(jīng)管畸形，如脊柱裂等;孕婦發(fā)生病毒感染(如風(fēng)疹病毒)會(huì)導(dǎo)致新生兒生下來缺陷;孕婦患有糖尿病等疾病會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率;孕期使用某些藥物可能致畸;孕婦有不良嗜好(如吸毒、吸煙、飲酒、大量飲用咖啡等)也可增加胎兒畸形的發(fā)生率;孕婦接觸有毒有害物質(zhì)(如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線)等都會(huì)導(dǎo)致生下來缺陷。同時(shí)，高齡妊娠使唐氏綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。

對(duì)策：提倡婚檢孕期篩查

針對(duì)新生兒生下來缺陷率逐年遞增的現(xiàn)狀，潘建平認(rèn)為，為了自身和后代的健康，應(yīng)做好婚前、孕期的衛(wèi)生保健和疾病篩查。首先，提倡婚前檢查的必要性，特別是有家族遺傳史的人，應(yīng)進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查，產(chǎn)前篩查和異常染色體篩查，產(chǎn)前進(jìn)行甲胎蛋白血清生化檢查和神經(jīng)管畸形篩查等。一般來講，懷孕6~8周這一階段，是胎兒分化的重要階段，要謹(jǐn)慎用藥，盡量減少接觸手機(jī)、電腦、電吹風(fēng)、微波爐等輻射大的物品。同時(shí)，控制情緒，避免因精神因素對(duì)胎兒帶來的危害。

對(duì)此，強(qiáng)榮也表示，懷孕16~24周進(jìn)行超聲檢查，70%~80%的胎兒畸形可以被查出來，20%的通過對(duì)羊水、基因等實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)也可以篩查出來，以便做及時(shí)的補(bǔ)救和處理。比如，B超對(duì)胎兒唐氏綜合征的早期診斷就有輔助作用，但確診還要靠染色體篩查來斷定。專家提醒準(zhǔn)爸媽們，在胎兒逐漸成形時(shí)期，應(yīng)通過B超進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免X射線、核磁共振等檢查，以確保胎兒安全。

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