懷孕期間如何補(bǔ)充葉酸？

懷孕期間，準(zhǔn)媽媽為了自身營(yíng)養(yǎng)全面，免不了會(huì)補(bǔ)充葉酸和其他維生素。然而，孕婦究竟該如何補(bǔ)充葉酸？葉酸片該吃多大劑量的？在懷孕的不同階段，葉酸的作用都有哪些呢？葉酸如果服用過(guò)量，其實(shí)也會(huì)有副作用。

事實(shí)上，孕婦補(bǔ)充葉酸的方式，和你在準(zhǔn)備懷孕期間補(bǔ)充葉酸的方式一樣，一是靠食補(bǔ)，從某些富含葉酸的食物中獲取天然葉酸；二是服用葉酸補(bǔ)充劑（也叫葉酸增補(bǔ)劑，葉酸片）。由于有研究顯示食補(bǔ)的效果不如藥補(bǔ)，所以，你還要服用葉酸補(bǔ)充劑，特別是在受孕前和孕早期，因?yàn)閷殞毜纳窠?jīng)管（以后會(huì)發(fā)育形成寶寶的大腦和脊髓）分化，是從你受孕大約3周開(kāi)始的。

在美國(guó)，和孕前服用的標(biāo)準(zhǔn)劑量（400微克）不同，懷孕之后，孕婦補(bǔ)充葉酸的量至少要增加到600微克。在英國(guó)，英國(guó)衛(wèi)生部認(rèn)為，到了孕中期（從孕期第13周開(kāi)始），如果你不想再服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，可以停掉，但孕婦補(bǔ)充葉酸持續(xù)整個(gè)孕期也不會(huì)對(duì)你和寶寶產(chǎn)生有害影響。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科營(yíng)養(yǎng)門(mén)診負(fù)責(zé)人李光輝醫(yī)生指出，根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)下屬的婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)頒布的孕期膳食指南，中國(guó)目前對(duì)孕婦補(bǔ)充葉酸的建議是，整個(gè)孕期都可以一直補(bǔ)充，每天400微克。葉酸的作用在懷孕早期主要表現(xiàn)在預(yù)防神經(jīng)管畸形；在中晚期則是為了預(yù)防貧血（巨幼細(xì)胞性貧血）及妊娠的其他合并癥如胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。懷孕中晚期孕婦補(bǔ)充葉酸的劑量與懷孕早期相同。

然而，不同的人對(duì)葉酸的需求量也不同，一定要向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)你需要服用多大劑量的葉酸片或你目前服用的葉酸補(bǔ)充劑是否適合你，特別是如果你以前生過(guò)有神經(jīng)管缺陷的寶寶。了解孕婦補(bǔ)充葉酸的特殊注意事項(xiàng)。

如果你是在藥店購(gòu)買(mǎi)的葉酸片、孕期維生素或普通的多種維生素，一定要注意，如果是多種維生素，它所含的維生素A絕對(duì)不能超過(guò)每日允許的0.77毫克（或2,565個(gè)國(guó)際單位）視黃醇當(dāng)量（簡(jiǎn)稱(chēng)RAE），除非它完全是以β胡蘿卜素的形式存在。如果你攝入的維生素A過(guò)量，也會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)生出生缺陷。

很多非處方維生素中也包含400微克葉酸，但并非所有的維生素都是如此，在購(gòu)買(mǎi)前，你一定要仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書(shū)。

如果你服用的是多種維生素，一定要查看其中的葉酸含量是否充足。如果不夠，你應(yīng)該換一種，或者服用單純的葉酸補(bǔ)充劑。注意，一定不要擅自加大多種維生素的用量。如果你服用的是醫(yī)生開(kāi)的孕期維生素，多半其中包含800～1000微克的葉酸。注意查看藥品說(shuō)明書(shū)，如有疑問(wèn)，一定要詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。

除非醫(yī)生允許，否則孕婦補(bǔ)充葉酸每天的量不能超過(guò)1000微克（即1毫克）。雖然這不會(huì)傷害你或?qū)殞殻f(wàn)一你缺乏維生素B12，葉酸量太大會(huì)掩蓋惡性貧血癥。了解葉酸的其他副作用。

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