新生兒腹瀉怎么辦？寶寶腹瀉的用藥

　　新生兒感染性腹瀉的原因

　　腹瀉，是寶寶常見的一種疾病。從寶寶出生之后如果有生理性腹瀉的話，是正常的，媽媽不用過于緊張。但如果是感染性腹瀉，我們就要找其原因了，下面一起了解新生兒感染性腹瀉的原因。

　　為什么寶寶會發(fā)生感染性腹瀉？

　　1、如喂養(yǎng)孩子的奶具、食物不干凈的話，就會讓細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，從而導(dǎo)致腹瀉。

　　2、如果長期有在服用廣譜抗生素的話，也會令腸道菌群發(fā)生失調(diào)，從而引起腹瀉。

　　3、新生兒患上急性的上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統(tǒng)感染以及咽炎等疾病的時候，由于發(fā)熱和病原體毒素的影響，也會導(dǎo)致腹瀉。

　　新生兒感染性腹瀉的表現(xiàn)

　　雖然小寶寶不會說話，但是會通過各種各樣的方法來告訴麻麻自己不舒服了。而糞便就是一種方法，新生兒感染性腹瀉的表現(xiàn)有哪些呢？我們下面來看看。

　　1、輕度腹瀉

　　新生兒感染性腹瀉起病可急可緩，一定要堅(jiān)持觀察，如果發(fā)現(xiàn)寶寶的精神不錯，沒有不舒服的痛苦表現(xiàn)的話，主要就以觀察便便形態(tài)為主，輕度腹瀉的話，寶寶每天拉臭臭不會超過10次，一般為黃色或黃綠色稀水便，有時伴少量黏液，量不多，偶有嘔吐。無明顯脫水及全身中毒癥狀。

　　2、重度腹瀉

　　重度的腹瀉通常表現(xiàn)為急性起病，寶寶的拉大便的次數(shù)會多大10次甚至10次以上，除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂表現(xiàn)及全身中毒癥狀。

　　新生兒感染性腹瀉怎么辦

　　新生兒感染性腹瀉治療要點(diǎn)：調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥。加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。

　　1、一般治療：加強(qiáng)護(hù)理，消毒隔離。調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)哺乳。人工喂養(yǎng)者可沖淡奶粉喂養(yǎng)，視寶寶情況逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6h，但不禁飲。病毒性腸炎可暫停乳類喂養(yǎng)，改用豆制代乳品或發(fā)酵奶，或用去乳糖奶粉喂養(yǎng)。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。

　　2、液體療法：①輕、中度脫水者可給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)，輕度脫水每日口服50～80ml/kg，中度脫水為80~l00ml/kg。

　?、谥?、重度脫水給予靜脈補(bǔ)液，第1d補(bǔ)液總量按脫水程度而定，輕度脫水約90~120ml/kg，中度脫水約120～150ml/kg，重度脫水約150～180ml/kg。補(bǔ)液種類根據(jù)脫水性質(zhì)而定，等滲性脫水用1/2張含鈉液，低滲性脫水用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。累積損失量在8~12h內(nèi)補(bǔ)完。重度脫水有周圍循環(huán)障礙者應(yīng)先擴(kuò)容。用2：1等張含鈉液20ml/始，于30min內(nèi)快速靜脈滴注。在治療前4～6h有排尿或輸液后有尿時即可開始補(bǔ)鉀。

　?、鄣?d及以后的補(bǔ)液主要補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量，繼續(xù)補(bǔ)鉀，供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻繁或口服量不足，仍需靜脈補(bǔ)液。

　?、芗m正酸中毒，輕度酸中毒可隨輸入混合液而糾正；重癥酸中毒應(yīng)另用堿性溶液糾正，如5%碳酸氫鈉5ml/kg，11.2%乳酸鈉3ml/kg，均可提高CO2結(jié)合力(CO2CP)4.5mmol/L(10vol%)。檢測血?dú)庵惺Ｓ鄩A(BE)或碳酸氫根(HCO3-)值，可計(jì)算所需堿性溶液量。

　　3、病原治療應(yīng)選用敏感的抗生素口服，不能口服者可靜脈滴注。

　　4、微生態(tài)療法常用米雅A、奶咪愛、培菲康、樂托爾等制劑。

　　5、腸黏膜保護(hù)劑應(yīng)用蒙脫石粉。

　　6、其他營養(yǎng)不良或腹瀉日久，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，給予要素飲食，少數(shù)嚴(yán)重病兒必要時給靜脈營養(yǎng)如應(yīng)用脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、葡萄糖液，必要時多次少量輸血或血漿以支持治療。還可配合推拿、捏脊、針灸和磁療等治療。

　　新生兒感染性腹瀉如何護(hù)理

　　新生兒如果發(fā)生感染性腹瀉，不停地拉肚子，看到小臉都凹下去了，媽媽肯定得心疼啊。那么新生兒感染性腹瀉如何護(hù)理才好呢？

　　1、及時補(bǔ)充液體

　　護(hù)理腹瀉寶寶的時候要注意及時補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水。如喂水、米湯、果汁等，都可以隨時喂，此外最好喂服口服補(bǔ)液鹽。

　　另外，還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋，加細(xì)鹽3克，適量水煮爛后去渣取汁，每天分2-3次服用，有健脾消食止瀉作用。

　　2、及時調(diào)整飲食

　　腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。

　　如果已經(jīng)添加輔食的寶寶，如蘋果泥，每天2-3次，每次30-60克；蘋果湯，蘋果1個洗凈切碎，加鹽0.8-0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用，蘋果內(nèi)含有鞣酸，具有止瀉作用。

　　避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。

　　3、做好消毒衛(wèi)生

　　護(hù)理感染性腹瀉的寶寶，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其它事情。

　　4、保護(hù)好寶寶的小屁屁

　　由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。

　　因此，寶寶每次排便后，媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液、清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

　　新生兒感染性腹瀉用藥注意事項(xiàng)

　　感染性腹瀉是指除霍亂、痢疾以外的由各種病原體引起的腹瀉。這些病原體包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等。其中最常見的是病毒(如諾沃克樣病毒、輪狀病毒等)，細(xì)菌(如致病性大腸桿菌、空腸彎曲菌等)。一般說來，病毒引起的主要是單純水瀉，沒有膿血和大量黏液。顯微鏡下檢查，也沒有大量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞；而細(xì)菌引起的則常有較大量的黏液，甚至膿血，顯微鏡下也常有較多的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。

　　查明不同的腹瀉原因后，應(yīng)選擇不同的治療方法。

　　一、病毒性腹瀉，補(bǔ)液+止瀉藥

　　對于病毒性腹瀉來說，主要是對癥治療，吐瀉比較嚴(yán)重，特別是有脫水者，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)液治療，輕者可口服補(bǔ)液，重者則需靜脈補(bǔ)液，此外還可給點(diǎn)止瀉藥。一般2～3天也就可以自愈了。

　　二、細(xì)菌性腹瀉，補(bǔ)液+抗菌藥

　　對于細(xì)菌性腹瀉來說，除了補(bǔ)液以外，常常需要用點(diǎn)抗菌藥物。感染性腹瀉最常見于秋季。主要是因?yàn)槲桂B(yǎng)不而引起，即所謂"病從口入"。因此預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是把好"病從口入"這一關(guān)。

　　相信通過閱讀本文，您對新生兒腹瀉的原因及處理方法有了一定的了解，所以家長一定要護(hù)理好小寶寶的腸胃，避免發(fā)生腹瀉的現(xiàn)象。