各種疹子如何防專家來(lái)出招
每年的初春是寶寶疾病高發(fā)的季節(jié),這些病常以發(fā)熱、咳嗽、出皮疹等癥狀為主。其中,皮疹是兒科疾病的常見(jiàn)體征。根據(jù)不同疾病的前驅(qū)表現(xiàn),皮疹形態(tài)、分布、出疹和退疹演變過(guò)程均不相同,而對(duì)皮疹特征的分析,有助于對(duì)原發(fā)疾病的診斷和鑒別。雖然并不是每個(gè)家長(zhǎng)都是醫(yī)生,但是家長(zhǎng)根據(jù)以下一些癥狀還是可以做出初步的掌握,以便根據(jù)輕重緩急及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診治。
1.麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性傳染病,以發(fā)熱、結(jié)合膜及上呼吸道卡他性炎癥、口腔黏膜柯氏斑(即麻疹斑)和全身斑丘疹為主要臨床表現(xiàn)。多見(jiàn)于半歲至4歲的小兒,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染,冬末春初最多。
臨床表現(xiàn)
感染后小兒會(huì)出現(xiàn)高熱,同時(shí)伴有眼睛流淚、流鼻涕甚至咳嗽等貌似感冒的癥狀。3~4天后在口腔兩側(cè)與第二臼齒相對(duì)的頰黏膜上出現(xiàn)針尖大小的白色斑疹,即麻疹特有的口腔黏膜斑。之后在全身出現(xiàn)皮疹,先見(jiàn)于發(fā)際、耳后,繼之面、頸部,再向軀干及四肢擴(kuò)展,最后達(dá)手足心。皮疹初發(fā)時(shí)顏色較淡,漸呈玫瑰色,可互相融合,皮疹間能見(jiàn)到正常皮膚。出疹時(shí)體溫達(dá)最高峰,疹齊后體溫逐漸下降,3~5天內(nèi)疹子出完而漸漸消退,并且留下棕褐色沉著及糠麩樣脫屑。愈后可獲得終身免疫。
防治措施
對(duì)麻疹病毒至今尚無(wú)特異的抗病毒藥物,治療主要是對(duì)癥處理、加強(qiáng)護(hù)理和防治并發(fā)癥。
1.患兒要臥床休息,保持室內(nèi)空氣新鮮,不要直接吹風(fēng)。多喝水,吃易消化的食物。
2.做好眼、鼻、口腔護(hù)理,不能急于降溫,最好采取物理降溫。
3.可在醫(yī)生指導(dǎo)下用中藥治療。
4.積極預(yù)防并發(fā)癥。麻疹的常見(jiàn)并發(fā)癥是肺炎、心血管功能不全以及喉炎、腦炎等。
2.猩紅熱
由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎、丹毒、風(fēng)濕熱、心內(nèi)膜炎及局部感染。臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎并發(fā)癥。一年四季都可發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多。多見(jiàn)于小兒,尤以3~4歲居多。
臨床表現(xiàn)
皮疹最早見(jiàn)于頸部、上胸部、腋下及腹股溝等處,而后遍及全身,小兒全身會(huì)變得通紅,像是日曬過(guò)度。皮疹一般為充血性鮮紅色雞皮疙瘩樣細(xì)密的丘疹,在皮疹之間幾乎看不到正常皮膚。面部一般無(wú)皮疹,口鼻周?chē)鸁o(wú)充血,呈典型的“口周蒼白圈”。發(fā)病時(shí),咽峽部紅腫,扁桃體上可有片狀黃白色滲出物,舌背味蕾突起形似楊梅或草莓,稱“楊梅舌”或“草莓舌”,這也是猩紅熱的特征之一。出疹時(shí)伴隨39℃左右的高燒,1周后紅疹子變成斑塊,慢慢消退。疹退時(shí)體溫下降,可見(jiàn)大片脫皮,并感到瘙癢,但無(wú)色素斑痕。猩紅熱可侵襲鄰近組織器官引起化膿性炎癥以及中毒性心肌炎、風(fēng)濕病、腎炎等并發(fā)癥。
防治措施
1.猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的,一般首選青霉素,它對(duì)溶血性鏈球菌有殺滅作用。
2.一定要堅(jiān)持療程,以預(yù)防腎臟或心臟并發(fā)癥。急性期應(yīng)臥床休息。
3.預(yù)防繼發(fā)感染,做好口腔及皮膚清潔衛(wèi)生,可加速恢復(fù)。
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