早孕反應(yīng)大，是好是壞？

在電視劇中，女主角只要突然發(fā)生不明原因的惡心、嘔吐，那么十有八九是懷孕了。自此，惡心嘔吐似乎不不少人認(rèn)知中早孕反應(yīng)的標(biāo)記。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科劉穎琳副教授表示，早孕反應(yīng)并非每一位孕婦都會(huì)出現(xiàn)，而反應(yīng)程度也各不相同。那么，早孕反應(yīng)的大小，是否與胎兒發(fā)育情況相關(guān)呢?準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng)呢?

●早孕反應(yīng)會(huì)影響寶寶的發(fā)育嗎?

劉穎琳：早孕反應(yīng)原因至今尚未明確，大多數(shù)人認(rèn)為可能與孕婦血HCG增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。

有的女性沒(méi)有明顯的早孕反應(yīng)，或者早孕反應(yīng)時(shí)間很短，非常擔(dān)心胚胎發(fā)育不好，最后仍能分娩健康的寶寶;而有的女性早孕反應(yīng)強(qiáng)烈，超聲卻顯示胚胎停育了。研究表明，早孕反應(yīng)的癥狀輕重與血HCG不一定成正比，沒(méi)有明確證據(jù)表明早孕反應(yīng)的癥狀輕重與胚胎生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重早孕反應(yīng)，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

●應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng)呢?

劉穎琳：其實(shí)大多數(shù)孕婦早孕反應(yīng)程度輕，不會(huì)影響日常生活與工作。準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該解除思想顧慮，宜進(jìn)食清淡、易消化的食物，避免吃油膩、甜品及刺激性食品，少量多餐，補(bǔ)充多維元素等。

但中、重度嘔吐就需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。少數(shù)孕婦惡心、嘔吐頻繁，不能進(jìn)食，導(dǎo)致失水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒，甚至肝腎功能損害，則為妊娠劇吐，其發(fā)生率約0.3%-1%，絕大多數(shù)患者能夠治愈，僅個(gè)別因延誤診治而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)凡對(duì)懷孕有恐懼或厭煩心理、精神緊張、情緒不穩(wěn)定、生活不安定、社會(huì)地位低、經(jīng)濟(jì)條件差的孕婦容易發(fā)生妊娠劇吐。

妊娠劇吐多見(jiàn)于年輕初孕婦，初起為晨吐，逐漸加重，直至頻繁嘔吐不能進(jìn)食，孕婦明顯消瘦，精神疲倦、乏力，皮膚黏膜干燥，脈搏快，血壓降低，尿量減少，如果肝功能受損，可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高;如果腎功能受損，則血尿素氨、肌酐升高，尿中出現(xiàn)蛋白和管型。眼底檢查可有視網(wǎng)膜出血。病情繼續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致孕婦意識(shí)模糊，陷入昏睡狀態(tài)。

受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科劉穎琳副教授

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