掌握胎動規(guī)律，觀測胎兒健康

在懷孕8周末時，母體內(nèi)的胎兒初具人形，四肢也已有了雛形，但還未有活動能力。孕12周末，肢體基本發(fā)育完善并開始活動，但這時的活動十分微弱，一般母體都難以察覺到。

直到孕16～20周時，胎兒四肢的活動力逐漸增強，所有的孕婦都可以或早或遲感覺到胎兒在腹內(nèi)的活動。盡管開始時動作可能很輕，但胎動開始這種特殊的感覺，會給準媽媽帶來相當大的震驚和喜悅：孩子在肚子里可以活動了!

胎兒的活動姿勢雖談不上十分優(yōu)美，但形式卻是多種多樣：如舉手、踢足、伸腿、扭屁股、上下竄動、左右搖擺……

隨著胎兒的逐漸長大，胎兒的活動強度亦逐漸增強，每天活動的次數(shù)也有不同。科學家用特制的儀器能準確地監(jiān)測胎兒的任何活動。據(jù)報道，18周時，胎兒每天大小運動平均206次，到28～32周時達到高峰，每天可達570次。到分娩前期，胎頭下降到骨盆，則又減少至每天280次左右。不過，媽媽并非對胎兒的每次活動都能感受得到，輕微的活動是感覺不出來的。因此，實際上在白天12個小時內(nèi)，媽媽能感覺到的通常只有30～50次，或稍為多一點。

胎兒在子宮里的活動，是反映胎兒發(fā)育逐漸成熟、胎兒營養(yǎng)狀況以及胎兒健康狀態(tài)的一種客觀表現(xiàn)。因此可以說，正常的“胎動”是胎兒在向媽媽報平安：表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒生長發(fā)育正常。同樣，通過異常的胎動是胎兒向媽媽傳遞遭遇危險的信息。因此，孕婦應堅持每天自已計算胎動的次數(shù)，感覺它的強度，以此來判斷胎兒的狀況。

孕婦自數(shù)胎動的方法，一般是在每日晨起、中午、晚上睡前各連續(xù)計算一個小時。孕婦靜靜地躺在床上，集中精神感覺胎兒在腹內(nèi)的活動，并隨時記錄胎動的次數(shù)。將上述3個小時的胎動次數(shù)相加后再乘上4，以此來推測12小時的胎動次數(shù)。一般來說，正常明顯的胎動每小時不應少于3～5次，12小時明顯的胎動約在30～40次以上，最高可達100次左右。不同的胎兒個體間存在差異，有的胎兒比較“活潑”，而有的胎兒卻顯得“安靜”些。只要孕婦掌握了自己孩子胎動的規(guī)律，就能估計胎兒活動是否正常。

胎動一般來說是規(guī)律的，但也受一些因素影響。除上面已經(jīng)提到過的不同月份胎動的活躍程度不同外，即使在一天之內(nèi)不同時間測定也有不同。有人注意到，胎動在一天中有兩個高峰：一次在晚上7時至9時;另一次在晚上11時至凌晨1時。如果孕婦服用了鎮(zhèn)靜安眠藥物，或吸煙后，胎動次數(shù)會減少;相反，孕婦情緒激動、強烈的光線、巨大的聲響或觸摸孕婦的腹壁，都會刺激胎兒，導致胎動次數(shù)增多，強度增大。

當胎兒在子宮內(nèi)缺氧時，比如過期妊娠、胎盤老化、胎盤血管栓塞或鈣化，使胎盤的血液供應受到影響;或臍帶受壓，臍帶纏繞胎兒頸部或體部，臍帶打結(jié)等都可以造成胎兒缺血、缺氧。子宮里的胎兒，開始缺氧時，會煩躁不安，通過激烈的胎動向媽媽發(fā)出求救信號，這時，劇烈的胎動往往會使孕婦感到不適甚至難以忍受。如果缺氧持續(xù)得不到緩解，情況繼續(xù)惡化，胎兒精疲力竭，胎動次數(shù)就會逐漸減少，強度逐漸減弱，最終完全消失。如果在1小時內(nèi)，胎動次數(shù)不足3次，或在12小時內(nèi)胎動總次數(shù)不足10次，這些都是胎兒向媽媽發(fā)出的非常危急的信號，表示有嚴重缺氧，應引起準媽媽的高度重視。

通常，胎動消失12～24小時后，胎兒死亡。因此，孕婦若能每天認真地自數(shù)胎動，就能及時發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧危險，及時找醫(yī)生采取有效的搶救措施。例如，對有存活能力的胎兒，及時終止妊娠，經(jīng)剖宮產(chǎn)取出胎兒，使胎兒避免死于因?qū)m內(nèi)缺氧引起的窒息。

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