孕期血糖偏高飲食上應(yīng)注意哪些?

湖北徐女士問(wèn)：我今年28歲，目前懷孕10周。最近一次孕檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高，醫(yī)生建議我要注意觀(guān)察血糖，以防發(fā)生妊娠糖尿病。請(qǐng)問(wèn)我飲食上應(yīng)注意哪些呢?

武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李亞蓉解答：婦女若在懷孕期間患上妊娠糖尿病，可引起胎兒先天性畸形、早產(chǎn)、羊水過(guò)多、新生兒血糖過(guò)低等，不僅影響胎兒發(fā)育，也危害母親健康。糖媽媽們應(yīng)先行飲食控制，如血糖仍不能達(dá)標(biāo)則應(yīng)接受胰島素治療。

血糖偏高的孕婦飲食原則是：提供足夠的熱量及營(yíng)養(yǎng)素，使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重，達(dá)到理想的血糖控制目標(biāo)，預(yù)防及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。妊娠糖尿病者要更注重營(yíng)養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配，此外，應(yīng)避免高油食物及甜食的攝取，并增加膳食纖維攝入。

具體說(shuō)來(lái)，首先，注意熱量需求及餐次的分配。懷孕初期不需要特別增加熱量，中、后期則應(yīng)依照孕前所需的熱量，平均每天再增加300千卡。由于體重下降可能增加母體內(nèi)血酮含量，對(duì)胎兒造成不良影響，故孕中期不宜減重。一次大量進(jìn)食會(huì)造成血糖快速上升，且母體空腹太久時(shí)，容易產(chǎn)生酮體，為維持血糖平穩(wěn)及避免酮血癥發(fā)生，建議血糖高的準(zhǔn)媽媽們少食多餐，睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。

其次，正確攝取碳水化合物。攝取碳水化合物是為提供熱量、維持代謝正常、避免酮體產(chǎn)生。不能誤認(rèn)為不吃淀粉類(lèi)可控制血糖及體重，而完全不吃飯。應(yīng)盡量避免進(jìn)食加有蔗糖、果糖、砂糖及葡萄糖等各種糖類(lèi)的飲料及食物。建議選擇纖維含量較高的未精制主食，如以糙米或雜糧代替白米飯，選用全谷類(lèi)面包或饅頭等。

再次，注重蛋白質(zhì)攝取。如果在孕前已攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克，其中一半來(lái)自高生理價(jià)值蛋白質(zhì)，如蛋、牛奶、深紅色肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但絕不能把牛奶當(dāng)水喝。

最后，應(yīng)少吃或不吃油炸、油煎類(lèi)食物及肥肉，烹調(diào)油要用植物油。在控制總熱量的前提下，多吃高纖維食物，如新鮮蔬菜等。如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，還能增加飽腹感。

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