孕期頭痛不同癥狀的病因分析

頭痛一旦開始，往往很難一下子就找到原因，所以建議準(zhǔn)媽媽在診療前必須詳細(xì)采集病史，作全面的體格檢查以及有針對(duì)性的輔助檢查，才能配合醫(yī)生作出正確的診斷和治療。

癥狀

頭痛發(fā)生時(shí)，有時(shí)會(huì)突然來得劇烈兇猛，又會(huì)突然地消失無蹤;有時(shí)則是隱隱約約地折磨人到不眠不休的狀態(tài)。

頭痛往往是顱內(nèi)疾病的危險(xiǎn)訊號(hào)，但追查起來卻十分困難。從頭痛的臨床表現(xiàn)不一，就可推測(cè)出很多種原困。起病的早期頭痛部位固定而且局限，以后逐漸加劇，有時(shí)伴有嘔吐、復(fù)視、視力減退、大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、肢體抽搐或癱瘓、神智淡漠、意識(shí)不清等癥狀，若出現(xiàn)這些癥狀時(shí)就表示病態(tài)相當(dāng)嚴(yán)重，應(yīng)立刻送醫(yī)診治。

不同的病因會(huì)引致不同部位的頭痛，例如青光眼常引起前額部或眼周持續(xù)性脹痛或劇痛、鼻竇發(fā)炎可引致前額部脹痛、中耳炎常伴兩邊和后枕部持續(xù)性脹痛等。頸椎酸痛常會(huì)使后腦勺持續(xù)性脹痛、抽痛，有時(shí)會(huì)引致上臂、手指等處亦感疼痛。

所以從發(fā)病的方式來看，可分為急性頭痛如顱內(nèi)出血、中毒;發(fā)熱性疾病、腰穿刺后引致的頭痛等;慢性頭痛如顱內(nèi)有腫瘤、鼻竇炎、頭顱外傷、高血壓和神經(jīng)官能癥等。

就醫(yī)處理

舒緩

1轉(zhuǎn)動(dòng)頭部

待在寧靜的舒適環(huán)境中，喝杯溫開水，慢慢地松弛神經(jīng)，利用深呼吸閉目休息，并且輕揉兩邊太陽穴按摩頭部;轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，讓頸部放松。慢慢按摩頭顱，然后聳聳肩膀。

2按摩

按摩頸部也有助暫時(shí)減輕疼痛。從頭頸之間的肌肉開始按壓，經(jīng)由肩膀，然后再到頭部。

3洗澡

洗個(gè)熱水澡，用熱水沖擊頸肩部位。

4就醫(yī)

若是頭部受創(chuàng)傷而引起的頭痛，或者頭痛伴隨嘔吐、神志不清、視力模糊、眼花、言語不清等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。

求診

頭痛一旦開始，往往很難一下子就找到原因，所以建議準(zhǔn)媽媽在診療前必須詳細(xì)采集病史，作全面的體格檢查以及有針對(duì)性的輔助檢查，才能配合醫(yī)生作出正確的診斷和治療。

1腦瘤

腦瘤、硬腦膜下血腫、腦膿腫及其他占位性病變引起的頭痛。

2高血壓

高血壓突然升高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性頭痛。

3頭部其他器官

眼、耳、鼻、鼻竇及牙齒均可引致頭痛。眼源性的頭痛是指青光眼、虹膜炎、眼眶腫瘤、近視、遠(yuǎn)視、眼外肌不平衡或者用眼過度。耳部若有發(fā)炎，也會(huì)引起頭痛;鼻部則是在鼻腔或鼻旁竇發(fā)炎時(shí)。

4緊張性頭痛

緊張性頭痛是一般人最常見的頭痛，它主要是因?yàn)榫窬o張及顱周肌肉張力增高。若是準(zhǔn)媽媽長(zhǎng)期處于焦慮、緊張的狀態(tài)下，太陽穴附近或者整個(gè)頭部就容易出現(xiàn)鉆痛、敲打式疼痛，臨床的治療上，醫(yī)生會(huì)建議適當(dāng)?shù)男菹⒎潘桑^痛的癥狀就會(huì)減輕許多。

C遺傳性的偏頭痛

顱外軟組織內(nèi)血管的收縮、舒張、牽拉等引起的頭痛是血管性頭痛。最常見的血管性頭痛是偏頭痛。偏頭痛是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛,這是具有家族性遺傳發(fā)病傾向的周期性發(fā)作疾病，主要表現(xiàn)是陣發(fā)性發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、及怕光等癥狀。

偏頭痛的病因至今不明，遺傳方式目前也還不能最后確認(rèn)。從家庭成員的分布上看與隱性遺傳不同，屬于常染色體顯性遺傳有不完全性的外顯率，但也有學(xué)者認(rèn)為是隱性遺傳伴不完全性的外顯率?？傊^痛的遺傳性是肯定的，但其遺傳方式尚無定論。

偏頭痛病人的頭痛發(fā)作常在白天，但夜間仍可發(fā)作。偏頭痛的頭痛發(fā)作時(shí)，一般都局限于頭的一側(cè)，有的病人每次發(fā)作時(shí)頭痛的部位可有變化，有時(shí)可見枕部和頭頂疼痛，也有的病人表現(xiàn)為面部和頸部疼痛。不過像是神經(jīng)緊張、過度勞累、氣候驟變、強(qiáng)光刺激、烈日照射、低血糖、過度飲酒等，均會(huì)引致偏頭痛發(fā)作。

癥狀

偏頭痛發(fā)作時(shí)，會(huì)有畏光或有復(fù)雜的視覺幻覺，接著從一邊的眼眶開始，漸漸擴(kuò)散至半側(cè)頭部或整個(gè)頭頸部。頭痛為搏動(dòng)性，其程度會(huì)漸漸加重，變成持續(xù)性劇痛。

頭痛時(shí)除了畏光之外，對(duì)于任何聲響都很敏感，胸口覺得悶，有想要嘔吐等，每次頭痛發(fā)作可持續(xù)1～3天。

就醫(yī)處理

就醫(yī)前最好記下每次頭痛發(fā)作的時(shí)間和日期，以及癥狀。寫下你吃過的食物和喝下的飲料，以及頭痛前6～8小時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)，可以讓醫(yī)生在診療上發(fā)現(xiàn)病因，并且加以預(yù)防。

但偏頭痛的治療有時(shí)頗為困難，應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的不同情況，選用藥物與非藥物治療。建議準(zhǔn)媽媽可以試著調(diào)節(jié)緊張的生活節(jié)奏，療效可能會(huì)更佳。

居家保健良方

1睡眠充足

疲勞有時(shí)是誘發(fā)頭痛的導(dǎo)火線，所以在懷孕期間保持充足的睡眠可以減少準(zhǔn)媽媽頭痛發(fā)生。

2熱敷

熱敷頭部或洗熱水澡并且深呼吸，解除壓力警報(bào)。

3按摩

輕輕按摩手掌的虎口或者脊椎兩側(cè)，

4注意環(huán)境及食物

避免過度嘈雜的環(huán)境，或者飲用過多咖啡因的飲料。

5冰敷

在額頭上放冰袋或一塊濕冷的毛巾。冰敷和熱敷其實(shí)效果類似，可根據(jù)準(zhǔn)媽媽個(gè)人喜好進(jìn)行選擇。

6切勿隨意服藥

頭痛時(shí)最好先采取物理治療以緩解癥狀，準(zhǔn)媽媽不宜未經(jīng)醫(yī)囑就服用治頭痛的成藥。

7尋找病因

如果是因?yàn)楸亲舆^敏、鼻竇炎或精神緊張所引起的頭痛時(shí)，就要先將這些疾病治療好，才能根治頭痛問題。

8注意休息

在工作忙碌的時(shí)候多休息，或者嘗試一些放松運(yùn)動(dòng)。

（責(zé)任編輯：zxwq）