母乳不足的嬰兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

一、母乳不足的嬰兒怎么喂養(yǎng)

首先應(yīng)該知道母乳不足有什么現(xiàn)象。嬰兒在吃母乳時，常常是吃奶時間超過20分鐘或更長一些還不肯放開乳頭，或是用力吸住乳頭，不讓媽媽抽出，也有時吸一陣，吐出奶頭哭一陣，再吸。這種種表現(xiàn)，就表明母親的乳汁分泌不足。母乳不足時，嬰兒常常不到吃奶的時間就感到饑餓，因而哭鬧，夜間也不好好睡覺，另外，從嬰兒生長的情況也能判明，假如體重增加得不好，嬰兒長得瘦弱，又無其他疾病，多是母乳不足造成的。

母乳不足時，除喂母乳外，還要用其他乳類或代乳品，采取人工喂養(yǎng)的方法，來補(bǔ)充營養(yǎng)的需要，進(jìn)行[tag]混合喂養(yǎng)[/tag]。

①對小月齡的嬰兒，可以先喂約10分鐘的母乳，然后補(bǔ)授一定量的鮮牛奶，這樣既先吃完高營養(yǎng)價值的母乳，又補(bǔ)充了優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的不足。

②如嬰兒吃完母乳后，不肯再吃乳類食品，而母乳在間隔一次不哺喂后，奶量還夠吃一次時，就可以采取一頓純吃母乳，下一頓完全喂牛奶或其他代乳食品的間隔喂法。

③也可根據(jù)母親工作情況或其他原因，安排早、晚吃母乳，增喂1—2次乳類或其他代乳食品。

④如母乳不太缺少，就可以采用一次喂純母乳，下次喂母乳后加喂一定量的代乳品的間隔喂法，或多吃幾次母乳，而其他乳類或制品只喂1—2次。

⑤個別嬰兒如吃母乳后不肯吃其他乳類或代乳品，而母乳又不夠吃飽一頓時，就只好采取先吃牛奶后吃母乳的辦法。

補(bǔ)充奶類或代乳品的用量，要根據(jù)母乳缺少的情況來定?？梢韵炔扇∫欢吭囄梗绻麐雰耗苋缘簦梢栽僭嚰右恍?，只要吃后有飽的表現(xiàn)，而消化也正常就可以了，以后再根據(jù)月齡的增長適當(dāng)調(diào)整用量。

二、什么是母乳代用品

雖然母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)很多，是嬰兒最好的食物，但在實(shí)際生活中，確有部分嬰兒由于各種原因(無母乳或母乳不足等)不得不進(jìn)行人工喂養(yǎng)，所以需要選擇適合嬰兒營養(yǎng)需要的代乳品，以保證小兒正常發(fā)育。

根據(jù)《母乳代用品銷售管理辦法》的定義，母乳代用品是指以嬰兒為對象的嬰兒配方食品，以及在市場上以嬰兒為對象銷售的或以其他形式提供的經(jīng)改制或不經(jīng)改制適宜于部分或全部代替母乳的其他乳及乳制品、食品和飲料，包括瓶飼輔助食品、奶瓶和奶嘴。

目前我國市售的代乳品品種較多，主要是各種配方奶粉。既有母乳化的配方奶粉，又有適合特殊群體的特殊配方奶粉，比如適合早產(chǎn)兒、體弱兒，半乳糖血癥和苯丙酮尿癥患兒的不同配方奶粉。

國家標(biāo)準(zhǔn)對“嬰兒配方奶粉”的規(guī)定

根據(jù)不同年齡嬰幼兒的生理特點(diǎn)和營養(yǎng)需求，國家制訂相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范嬰幼兒配方奶粉的生產(chǎn)。國家標(biāo)準(zhǔn)對嬰幼兒配方奶粉中熱能，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)、衛(wèi)生指標(biāo)等內(nèi)容都有嚴(yán)格的規(guī)定。不同的國家標(biāo)準(zhǔn)因?yàn)檫m用對象不同而有著不同的規(guī)定。

以新鮮牛乳或羊乳(或乳粉)，脫鹽乳清粉(配方Ⅱ)、飴糖(配方Ⅲ)、精煉植物油、奶油、白砂糖為主要原料，加入有效量的維生素和礦物質(zhì)，經(jīng)加工制成的供6個月以內(nèi)嬰兒食用的粉末狀產(chǎn)品。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，蛋白質(zhì)12.0%～180%(其中配方Ⅱ要求乳清蛋白：酪蛋白為6：4)，脂肪25.0%～31.0%。

以新鮮牛乳(或羊乳)，白砂糖、大豆、飴糖為主要原料，加入適量的維生素和礦物質(zhì)，經(jīng)加工制成的供嬰兒食用的粉末狀產(chǎn)品。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，蛋白質(zhì)≥17.0%，脂肪≥18.0%。

嬰兒配方粉適于O-12個月齡嬰兒食用的粉狀食品。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，蛋白質(zhì)10.0%～20.0%，脂肪≥20.0%。

較大嬰兒和幼兒配方粉：適于6—36個月齡嬰幼兒食用的粉狀或片狀食品。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，蛋白質(zhì)15.0%一25.O%，脂肪15.0%～25.0%。

三、鮮奶是天然乳類，最新鮮，最有營養(yǎng)，是不是給寶寶喝鮮奶比喝配方奶粉更好

這種觀念并不完全正確。鮮奶以牛奶為主，蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)大，不容易被人體吸收，嬰幼兒的器官發(fā)育還不成熟，會更為加重肝腎臟負(fù)擔(dān);加之磷含量太高，會直接影響鈣的吸收。

鮮牛奶是可以替代母乳的，但它有很多弊病。首先，鮮牛奶里的蛋白質(zhì)含量過高，大約是母乳中的2倍，小嬰兒的腎臟發(fā)育不成熟，容易加重腎臟負(fù)擔(dān)。鮮牛奶中的蛋白質(zhì)主要由酪蛋白和乳清蛋白組成，其比例為80：20，以酪蛋白為主。酪蛋白的分子大，在胃酸的作用下形成不容易消化的乳凝塊。鮮牛奶中鈣的含量雖然較高，但是鈣磷比例不合適，磷的含量高，影響鈣的吸收。尤其是鐵的含量低，并且磷的含量高，也會影響鐵的吸收。長期食用鮮牛奶，會引起孩子鈣的缺乏和缺鐵性貧血。另外，鮮牛奶中主要是飽和脂肪酸，容易在胃酸的作用下與鈣形成皂化塊，引起大便干燥。牛奶中的鈉，鉀等離子過高，也對嬰兒的健康不利。

所以，讓寶寶在斷奶后就開始喝鮮牛奶，這是不妥的。

對于3歲以下的寶寶，特別是1歲以內(nèi)的嬰兒，配方奶粉是最佳的代乳品。它以牛奶為原料，根據(jù)母乳成分進(jìn)行了調(diào)配，改變了牛奶中不適合嬰幼兒生理的成分，如降低牛奶中的總蛋白質(zhì)，調(diào)整鈣、磷、鈉、鉀、氯等礦物質(zhì)的比例;增加乳清蛋白與酪蛋白的比例及DHA(廿二碳六烯酸)、AA(花生四烯酸)、?；撬岬葼I養(yǎng)素;以不飽和脂肪酸替代部分飽和脂肪酸，強(qiáng)化鐵、鋅，維生素A、維生素D等營養(yǎng)素;改變維生素D，維生素K和鐵等成分的形狀。這樣，就使配方奶更符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，既減輕了肝腎臟負(fù)擔(dān)，有利于心腦發(fā)育，又在胃內(nèi)凝塊較小，易于消化吸收。因此，3歲以下嬰幼兒的乳品最好選擇更接近母乳，營養(yǎng)更全面均衡的配方奶粉。

四、為什么“普通奶粉”不能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要

目前市售的各種奶粉產(chǎn)品根據(jù)其配方和生產(chǎn)工藝的不同，各有特點(diǎn)，主要有以下幾種。

·全脂淡奶粉：以鮮奶為原料，可基本保存鮮奶的各種營養(yǎng)成分，未加糖。

·全脂甜奶粉：以鮮奶和糖為原料。

·脫脂奶粉或低脂奶粉：是將鮮奶中的脂肪全部或部分去掉，脂肪含量較低。

·母乳化奶粉(嬰兒配方奶粉)：是將奶中的營養(yǎng)成分進(jìn)行了部分調(diào)整使之更接近母乳。

·強(qiáng)化奶粉：是有目的地增加其中某種營養(yǎng)成分的含量，以預(yù)防某些營養(yǎng)缺乏性疾病，如鐵強(qiáng)化奶粉等。

對于快速成長的嬰兒來說，在不能母乳喂養(yǎng)的時候，應(yīng)該選擇母乳化奶粉作為代用品。全脂淡奶粉、全脂甜奶粉、脫脂奶粉、低脂奶粉等因?yàn)闆]有按照嬰兒的營養(yǎng)要求進(jìn)行配方改善，都和鮮牛奶一樣不能滿足嬰幼兒的營養(yǎng)需求，并不適合嬰幼兒食用。

五、可以用麥乳精作為代乳品嗎

麥乳精是由乳粉、煉乳、蛋粉、麥精為主要原料加入一定量的砂糖、奶油、可可粉、檸檬酸、維生素等，經(jīng)一系列復(fù)雜的工藝精制而成。雖然含有多種營養(yǎng)成分，但作為母乳代用品，是不利于新生兒生長發(fā)育的。由于麥乳精中的蛋白質(zhì)多屬于植物蛋白質(zhì)，其營養(yǎng)價值較動物蛋白質(zhì)低，而蛋白質(zhì)是組成人體所必需的原料，特別是對于生長發(fā)育中的嬰兒糖的比例是1：0.83：3.35，由此可看出麥乳精中糖，脂肪的含量對于嬰兒來說相對過高，除不易被嬰兒消化吸收外，同時還影響了其他營養(yǎng)成分的攝取，最終也將導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。

另外，麥乳精中含有一定量的可可粉，而可可粉可使嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)，久而久之，則可嚴(yán)重影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。所以，不可用麥乳精喂新生兒。

六、煉乳可以作為嬰兒代乳品嗎

寶寶出生后，有些媽媽可能會發(fā)現(xiàn)自己的奶水不夠，于是尋找可以代替母乳的乳制品。在食用時，新鮮牛奶的味道不易被寶寶接受，一些家長發(fā)現(xiàn)煉乳具有易存放、易沖調(diào)、孩子愛喝等優(yōu)點(diǎn)，就用煉乳代替鮮奶讓孩子喝。他們認(rèn)為煉乳同樣是乳制品，與鮮牛奶一樣有營養(yǎng)。

事實(shí)上，只喂煉乳有許多弊端，最主要的缺陷是糖分太高。

煉乳雖然是乳制品，但在制作過程中使用了加熱蒸發(fā)、加糖等工藝，因而更易保存，但這使得煉乳中水分僅為牛乳的2/5，而蔗糖含量卻高達(dá)40%。

按這個比例計(jì)算，嬰兒吃煉乳時要加4～5倍的水稀釋甜度才合適，但此時煉乳中的蛋白質(zhì)、脂肪含量已經(jīng)很低，不能滿足嬰兒的營養(yǎng)需要。即使嬰兒暫時吃飽了，也是因?yàn)槠渲刑橇慷?。如果考慮蛋白質(zhì)、脂肪含量合適而少兌水，煉乳會過甜，不適合嬰兒食用。

因此，不要用煉乳作為主要食物來喂養(yǎng)嬰兒。

七、大多數(shù)寶寶喜歡喝酸奶，但喝酸奶能夠代替配方奶粉嗎

配方奶粉從成分上最接近母乳，是母乳之外最適合寶寶的代乳品，而酸奶只是更容易被人體消化吸收的純牛奶，達(dá)不到配方奶粉的營養(yǎng)水平，也不符合嬰幼兒的營養(yǎng)需求。另外，有些品種的酸奶在發(fā)酵過程中添加穩(wěn)定劑和糖等成分，加之3個月以內(nèi)的嬰兒乳酸酶不夠健全，當(dāng)他們進(jìn)食含乳酸多的酸奶后不易消化，可能會引起腹瀉、嘔吐等不適。對于身體健康的寶寶來講，酸奶可作為一種口味上的調(diào)劑，但不宜以酸奶代替配方奶粉，特別是對3個月以內(nèi)的寶寶。母親應(yīng)該注意控制寶寶對酸奶的攝食量，乳酸菌攝入得太多反會引起腸道菌群失調(diào)，影響消化功能。而且，過早地給寶寶喝酸奶也會養(yǎng)成他們對甜食的偏好。

（責(zé)任編輯：zxwq）