羊水穿刺是缺陷篩查的重要手段

網(wǎng)友阿秀35歲了，經(jīng)過(guò)多年努力終于懷上了孩子，去產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生建議她做羊水穿刺。事后，阿秀發(fā)現(xiàn)并不是所有孕婦都做這個(gè)檢查。為此，她深感憂慮，懷疑自己是否有什么問(wèn)題，醫(yī)生讓她多做這項(xiàng)檢查。其后，經(jīng)醫(yī)生解釋才知道，婦女超過(guò)35歲后懷孕，胎兒先天疾病的發(fā)病率會(huì)比小于35歲的婦女高出數(shù)倍，因此通過(guò)產(chǎn)前診斷排除先天性疾病非常有必要，而羊水穿刺是一種很重要的產(chǎn)前診斷方式。

羊水穿刺是出生缺陷篩查的重要手段

婦產(chǎn)科劉醫(yī)生指出，做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形，以減少呆傻兒、愚型兒的出生。因?yàn)檫@類(lèi)出生缺陷如果不能篩查出來(lái)，將來(lái)孩子甚至生活不能自理，會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

劉醫(yī)生還說(shuō)，不是所有孕婦都要做羊水穿刺。一般來(lái)說(shuō)，年齡在35歲以上的高齡產(chǎn)婦建議做羊水穿刺，因?yàn)?5歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。不過(guò)對(duì)這類(lèi)人群來(lái)說(shuō)，羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的，但為了下一代的健康，醫(yī)生建議最好做羊水穿刺。而年齡雖然在35歲以下，但在做唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的，為保險(xiǎn)起見(jiàn)也應(yīng)該做羊水穿刺。

另外，曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常的孩子的孕婦為了下一代的健康，必須要做羊水穿刺；而懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)、放射線的孕婦，胎兒也可能受到不良影響，因此羊水穿刺也是不得不做，以免將來(lái)后悔莫及。

羊水穿刺在孕中期做

羊水穿刺通常在孕中期進(jìn)行，太早羊水不夠多，抽取標(biāo)本困難，容易傷及胎兒；太晚胎兒已發(fā)育成形，如此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，不適于繼續(xù)懷孕。需施行終止懷孕手術(shù)時(shí)，會(huì)使操作困難，也增加母體的危險(xiǎn)性。

做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16至20周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對(duì)較多，胎兒漂在羊水中，周?chē)休^寬的羊水帶。用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒。抽取20毫升羊水，只占羊水總量的十二分之一到二十分之一，不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)。而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，可供制片染色，作胎兒染色體核型分析染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷、測(cè)定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。

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