胎位異常該怎么辦?

31～32周孕婦的狀況：此時(shí)準(zhǔn)媽媽子宮的上緣已經(jīng)到達(dá)了臍與胸骨劍突之間，羊水量達(dá)到整個(gè)孕期的最高峰。如果晚上睡覺(jué)時(shí)還是保持平臥位，容易發(fā)生憋氣、呼吸困難等。

胎兒的狀況：胎兒此時(shí)體重為2千克左右，占據(jù)了子宮內(nèi)的大部分空間，而且在子宮中的姿勢(shì)也相對(duì)比較固定了。這個(gè)時(shí)候做超聲，有的準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己的寶寶是臀位，于是非常煩惱。寶寶還有沒(méi)有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)成正常的頭位呢？如果不行，就一定要剖宮產(chǎn)了？

胎位異常

什么是胎位異常胎位就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在子宮里的姿勢(shì)非常重要，這關(guān)系到孕婦能否順產(chǎn)。胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以多是頭下臀上的姿勢(shì)。

正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯屈，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，這種胎位分娩一般比較順利。不過(guò)，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯屈變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓?，就屬于胎位不正了。至于臀位，后位等，都是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來(lái)就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙，容易導(dǎo)致難產(chǎn)。以臀位為例，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難，從而危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。

胎位不正引起的原因有很多：早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長(zhǎng)過(guò)慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正，必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。

超聲檢查確定胎位

超聲檢查是孕婦確定胎位的重要依據(jù)，孕婦可以根據(jù)超聲檢查結(jié)果了解自己的胎位情況。下面是一組表示胎位的英文縮寫(xiě)，描述超聲檢查時(shí)看到的胎兒先露的位置，了解胎兒有無(wú)胎位不正的表現(xiàn)，用以指導(dǎo)分娩方式。胎位英文縮寫(xiě)胎位情況左枕前位LOA正常胎位右枕前位ROA正常胎位左枕后位LOP異常胎位，需要矯正右枕后位ROP異常胎位，需要矯正左骶前位LSA異常胎位，需要矯正右骶前位RSA異常胎位，需要矯正左枕橫位LOT隨著孕期變化而變化，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｌノ?，也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楫惓Ｌノ挥艺頇M位ROT隨著孕期變化而變化，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｌノ?，也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楫惓Ｌノ话l(fā)現(xiàn)胎位異常怎么辦一般只要按規(guī)定做產(chǎn)前檢查，都可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否胎位不正。

發(fā)現(xiàn)胎位不正后準(zhǔn)媽媽大可不必驚慌，以下是經(jīng)典的解決措施，可供準(zhǔn)媽媽參考：如果在妊娠28周前發(fā)現(xiàn)胎兒為臀位，可以做膝胸臥位操進(jìn)行糾正，每天早晚各1次，每次做10分鐘，連續(xù)做1周。其姿勢(shì)是，在硬板床上，胸膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。但要注意不能在飽食之后進(jìn)行，以防發(fā)生嘔吐。如果這個(gè)方法不見(jiàn)效，也可考慮進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，具體做法是用手在腹壁上把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里，再把臀部推上去。當(dāng)然這種治療必須由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，而且醫(yī)院最好有完善的搶救措施。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入骨盆，倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時(shí)胎心有變化，就不能勉強(qiáng)，需要立刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

注意事項(xiàng)r

孕婦不宜久坐久臥，要增加諸如散步，揉腹，轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。r

胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)，但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正，準(zhǔn)媽媽大可不必為此焦慮。r

忌寒涼性及脹氣性食品，如：西瓜、山芋、豆類、奶類等。r

大便要暢通，最好每日大便。

需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張，需要在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn)，由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。

（責(zé)任編輯：zxwq）