分娩的三個(gè)連續(xù)過(guò)程(圖)

分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過(guò)程

第一產(chǎn)程

是從有規(guī)律的子宮收縮起，至宮頸口完全擴(kuò)張達(dá)10厘米，能使胎頭娩出為至。這一過(guò)程對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)需要4~24小時(shí)。

第一產(chǎn)程的配合：

消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂(lè)觀；

按時(shí)進(jìn)食，吃好喝好，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)；

按時(shí)排尿，每2-4小時(shí)一次，使膀胱空虛，以免阻礙胎頭下降；

如果胎膜未破，經(jīng)醫(yī)生同意，可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動(dòng)；

宮縮時(shí)也可做一些輔助的減痛動(dòng)作。

第二產(chǎn)程

是從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需半個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。

分娩的高峰現(xiàn)已降臨，你的嬰兒即將出生。當(dāng)胎兒的頭露出后因?yàn)槟闶紫饶苊剿?，并且不久以后又能擁抱他，所以這是十分令人興奮的。分娩后你可能有一種明顯的輕松感受。然而，面對(duì)剛生下的嬰兒，你也可能覺(jué)得驚奇，流出歡樂(lè)的淚水，或者有一種極為親切的感受。

胎頭移動(dòng)到接近陰道口，外陰和肛門(mén)部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會(huì)看見(jiàn)胎頭，胎頭隨著每次宮縮向前移動(dòng)，當(dāng)宮縮消失時(shí)，可能又會(huì)稍向后滑進(jìn)少許。如出現(xiàn)這種情況不要泄氣，這完全是正常的。

當(dāng)胎頭的頂部可以看見(jiàn)時(shí)，助產(chǎn)士將告訴你不要太用力，因?yàn)槿绻ヮ^娩出太快，你會(huì)陰處的皮膚可能會(huì)撕裂，所以要放松，用幾秒鐘的時(shí)間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險(xiǎn)，或者胎兒處于危難時(shí)，你將要接受會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。當(dāng)胎頭擴(kuò)張陰道口時(shí)，你會(huì)有刺痛感，隨之而來(lái)的是麻木感，這是因?yàn)殛幍澜M織擴(kuò)張得很薄時(shí)，阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。

頭部娩出時(shí)，嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶，以確保嬰兒的頸部沒(méi)有被臍帶纏住(當(dāng)嬰兒身體娩出時(shí)，臍帶常會(huì)套住頭部)。然后，嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔，如果需要時(shí)，要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在跟著的下面兩次宮縮期間，嬰兒的身體就會(huì)滑出母體。通常助產(chǎn)士會(huì)將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在你的腹部，這時(shí)嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來(lái)有點(diǎn)兒發(fā)青，皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋，會(huì)哭。如果嬰兒的呼吸正常，可以即刻抱住，并摟在懷中。此外，助產(chǎn)士會(huì)再次清潔嬰兒的呼吸道，并且如果必要時(shí)會(huì)給予氧氣。

第三產(chǎn)程

是從胎兒娩出后到胎盤(pán)免除為止。初產(chǎn)婦需十分鐘到一個(gè)半小時(shí)。

胎兒娩出后，仍會(huì)有宮縮促使胎盤(pán)娩出，只是這時(shí)的宮縮相對(duì)來(lái)說(shuō)是無(wú)疼痛的。隨后，醫(yī)生會(huì)替你收拾整潔，如外陰有裂口，則會(huì)做局部的縫合。

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