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新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間： 2016-09-26 13:20:08      來源：web
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新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)：(一)癥狀和體征癥狀大多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)，癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)有以下幾方面：1．意識障礙如激惹、過度興奮、反應(yīng)遲鈍、嗜睡及昏迷等。2．肌張力改變

新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)：(一)癥狀和體征癥狀大多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)，癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)有以下幾方面：1．意識障礙如激惹、過度興奮、反應(yīng)遲鈍、嗜睡及昏迷等。2．肌張力改變早期肌張力可增加，后期及嚴(yán)重者肌張力減弱或松軟。3．原始反射異常擁抱反射活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。4．驚厥中度以上通常有驚厥，常在生后12～24小時出現(xiàn)，最遲72～96小時出現(xiàn)。可以是明顯的肢體抽動或只是面部肌肉抽搐、吸吮動作異常、眼球凝視或出現(xiàn)呼吸暫停。5．顱內(nèi)壓增高通常在生后4～12小時逐漸明顯，嚴(yán)重病例在生后即可有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，如前囟隆起、張力增加。6．腦干功能障礙重癥者出現(xiàn)瞳孔改變、眼球震顫和呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停等。(二)臨床分度(見表)新生兒HIE臨床分度項目輕度中度重度意識過度興奮遲鈍甚至淺昏迷昏迷肌張力正常減低松軟擁抱反射稍活躍減弱消失吸吮反射正常減弱消失驚厥無或偶有小抽動有多見或持續(xù)中樞性呼吸衰竭無無或輕度常有瞳孔改變無縮小不對稱擴大，光反射消失前囟張力正常正?；蛏愿唢枬M、緊張病程24小時內(nèi)消失持續(xù)l周多于1周內(nèi)死亡預(yù)后較良好較差、有后遺癥極差，后遺癥嚴(yán)重

（責(zé)任編輯：zxwq）

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