溫水擦浴——嬰幼兒退燒的最佳選擇

發(fā)燒是身體對(duì)致病因素的一種反應(yīng)，許多疾病都可引起發(fā)燒。一旦出現(xiàn)了發(fā)燒，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，然后再用退燒藥。除了退燒藥之外，還可用物理降溫法幫助退燒，這包括采用酒精擦浴、冰塊冷敷，以及溫水擦浴等幾種方法。但是，嬰幼兒發(fā)燒并不適宜采用酒精擦浴或冰塊冷敷，溫水擦浴才是最佳的退燒方法。酒精擦浴，即用75％的酒精，加等量的水，用紗布浸濕后擦洗，它是利用酒精在皮膚上揮發(fā)帶走熱量，從而達(dá)到降溫目的。然而，嬰幼兒大腦皮層和紋狀體發(fā)育不完善，神經(jīng)髓鞘未完全形成。同時(shí)，小兒的體表面積相對(duì)較大，皮膚薄嫩，皮下血管豐富，發(fā)燒后全身毛細(xì)血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，身體對(duì)酒精的耐受性低，酒精中的乙醇容易被吸收而引起中毒。另外，酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收縮，毛細(xì)血管壓力增加，使肺循環(huán)阻力增大，加重了低氧血癥，因而容易導(dǎo)致肺出血。所以，用酒精擦浴降溫對(duì)嬰幼兒來說弊多利少，不應(yīng)提倡。

冰塊冷敷，即把裝上小冰塊的袋子戴在額上，進(jìn)行降溫。它雖然可以達(dá)到降低體溫、保護(hù)腦細(xì)胞的目的，但由于上述同樣的原因，也會(huì)刺激和誘發(fā)嬰幼兒驚厥及肺出血，并有局部凍傷的危險(xiǎn)，所以也不適用于嬰幼兒。

溫水擦浴法給小兒退燒，既安全又有效，做法方便。溫水擦浴全身的皮膚，可使體表面血管擴(kuò)張、促進(jìn)血流加速、改善血液循環(huán)，減輕組織缺氧，增強(qiáng)新陳代謝，降低痛覺神經(jīng)的興奮性，使組織松馳，解除肌肉痙攣而引起的疼痛。溫水擦浴可使患兒感到舒適而易于接受，同時(shí)還有消除汗液、清潔皮膚的作用，并且沒有導(dǎo)致出血及驚厥的危險(xiǎn)。

一般說來，溫水擦浴的水溫以35—40℃為宜，同時(shí)保持室內(nèi)溫度25—27℃，避免空氣過度對(duì)流。擦浴時(shí)以頭頸部、腋窩、前胸及大腿根部等大血管走行處為主進(jìn)行全身擦試。半小時(shí)后再測量體溫，體溫若降低到38.5℃以下時(shí)即可停止擦浴。

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