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巨細(xì)胞病毒感染與妊娠

發(fā)布時(shí)間： 2016-12-10 14:30:32 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

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巨細(xì)胞病毒在人群中感染很普遍，健康成長(zhǎng)的巨細(xì)胞病毒感染多無(wú)明顯癥狀。孕婦感染后，病毒可通過(guò)胎盤傳給胎兒，有學(xué)者認(rèn)為它對(duì)胎兒的影響比風(fēng)疹更重要。在我國(guó)，孕婦原發(fā)巨細(xì)胞病毒感染率約為1―2％，其胎兒先天感染的危險(xiǎn)是50％，先天感染的嬰兒出生時(shí)可無(wú)癥狀，或有輕重不等的表現(xiàn)?；純嚎捎悬S疸、肝脾腫大、小頭畸形及其他神經(jīng)系統(tǒng)損傷，一些先天感染癥狀不明顯者，可延至生后數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間才被發(fā)現(xiàn)，近年發(fā)現(xiàn)胎兒巨細(xì)胞病毒感染者可產(chǎn)生其他損害，如心臟畸形、骨骼病變等。妊娠晚期或復(fù)發(fā)巨細(xì)胞病毒感染者，胎兒發(fā)病較少。巨細(xì)胞病毒原發(fā)和復(fù)發(fā)感染后可長(zhǎng)期或間歇排毒，這二類患者都是傳染源，尿、唾液、糞便、眼淚、宮頸分泌物、乳汁和精液中長(zhǎng)期或間歇排毒，為巨細(xì)胞病毒感染的特征之一。因此與排毒者長(zhǎng)期密切接觸，經(jīng)口途徑是后天獲得巨細(xì)胞病毒感染的主要傳播方式。此外，輸血、性接觸也可傳播。從優(yōu)生學(xué)考慮，凡妊娠期間確診為原發(fā)感染時(shí)，特別是妊娠早期應(yīng)中止妊娠。對(duì)妊娠期間確診為復(fù)發(fā)或再感染者，因?qū)μ河绊戄^小，可以考慮繼續(xù)妊娠。目前使用的抗病毒藥對(duì)巨細(xì)胞病毒感染尚缺少實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。據(jù)研究，阿糖胞苷和阿糖腺苷可暫時(shí)抑制病毒分泌，干擾素、轉(zhuǎn)移因子可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能，亦有一定效果。

（責(zé)任編輯：zxwq）