在現(xiàn)在的生活中,女性查到乙肝病例還是非常多的。很多女性到了生育的年齡,可是卻怕病情傳染給寶寶,遲遲都不敢要孩子。今天關(guān)于這個(gè)問題,專家為您解答哦...
孕育中的媽媽體內(nèi)有乙肝病毒的確是遺憾的。但是,通過一些治療傳染給寶寶的幾率是可以降到最低的!我們知道在乙肝的傳播中,母嬰傳播是主要的傳播途徑之一。目前,我國大約30%-50%的感染者就是因此感染的。
乙肝媽媽們看到這樣的數(shù)據(jù)是不是被嚇到了?不過,不用擔(dān)心,醫(yī)學(xué)上有辦法把這個(gè)“瘋狂”的數(shù)字遏制住。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,雖然乙肝病毒還不能完全被清除,但是可以針對母嬰傳播進(jìn)行有效的母嬰阻斷。而正規(guī)的母嬰阻斷的總成功率可以達(dá)到95%以上,即乙肝媽媽只要進(jìn)行正規(guī)的母嬰阻斷,乙肝病毒只有不到5%的機(jī)率會傳染給寶寶。乙肝媽媽不要過分的憂心,只要進(jìn)行有效的母嬰阻斷,生下健康寶寶的幾率是很大的。
懷孕期間的媽媽可以這么做,生個(gè)健康的孩子。懷孕前要做詳細(xì)的肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV DNA、AFP(甲種胎兒球蛋白)的化驗(yàn)以及B超檢查。當(dāng)然在懷孕的早、中、晚期也要做相應(yīng)肝功能檢查。全面評估其肝功能及病毒活動(dòng)狀況。這些檢查有利于醫(yī)生對患者病情以及母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,提出治療方案和母嬰阻斷建議;干擾素屬于X級(已經(jīng)證實(shí)對胎兒及母親都有危害),在懷孕期間是禁用的,在核苷酸類的藥物中阿德福韋酯和恩替卡韋屬于C級(僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胚胎有致畸或殺胚作用,而人類缺乏研究資料證實(shí)),拉米夫定、替比夫定和替諾福韋屬于B級(相對安全,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)對胚胎沒有危害,但臨床研究未能證實(shí)或無臨床驗(yàn)證資料)。如果你要準(zhǔn)備懷孕,而藥物不能停的情況下,醫(yī)生會根據(jù)你的病情來選擇B級藥物。
準(zhǔn)媽媽即使體內(nèi)有乙肝病毒,也應(yīng)該調(diào)整好心情,擁抱美好的生活。孕育生命是美好的,不要因?yàn)橐腋螁栴}而有過重的思想負(fù)擔(dān),這樣才有利于寶寶的健康孕育。
乙肝病毒并不是一開始就感染胎兒的,研究證實(shí),80%以上的宮內(nèi)感染發(fā)生在妊娠晚期。所以如果是懷孕后查出患有乙肝的孕婦,可以在懷孕7個(gè)月后進(jìn)行藥物治療,減少乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),而且對胎兒的影響也不大。胎兒出生后24小時(shí)內(nèi)盡早(最好在出生12小時(shí)內(nèi))注射乙肝免疫球蛋白≥100IU,同時(shí)在不同部位再接種乙肝疫苗,在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)分別接種第2和第3針乙肝疫苗。注射乙肝免疫球蛋白可以立即清除從母血污染進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的乙肝病毒,因此越早越好,最好在出生12小時(shí)以內(nèi)。這種乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯(lián)合免疫的方法可使乙型肝炎母嬰阻斷率提高至95%。
不過,使用乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯(lián)合免疫的方法時(shí),需要注意:
①乙肝媽媽所生的孩子乙肝疫苗的接種劑量比一般孩子所用劑量大一倍。
?、谟捎谝腋我呙缡且腋尾《颈砻婵乖囊徊糠?,而乙肝免疫球蛋白就是中和這種抗原的抗體。如果在同一部位注射,抗原和抗體相互中和,就失去了它們原來的作用。因此,乙肝免疫球蛋白最好先于乙肝疫苗注射,且要注射在不同部位。