準媽媽在懷孕期間是十分辛苦的,她們需要認真的接受孕期檢查來保證孩子的健康。為了避免生出畸形寶寶,媽媽們必須做好排畸檢查,孕期排畸檢查能夠有效降低畸形兒的出生幾率。那么排畸檢查一般包含哪些項目呢?小編總結(jié)了幾個要點,下面一起來看下吧!
排畸檢查之B超大排畸篩查
懷孕時,很多準媽媽做的B超主要是為了檢查寶寶在母體內(nèi)的生長發(fā)育情況,包括胎盤和羊水等的一般情況。而大排畸,其實稱為“中孕期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查”,除了看前述情況,還詳細檢查胎兒的各個器官系統(tǒng),從而篩查胎兒有無顯著畸形。一般采用三維或四維彩超進行,能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形,如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。“大排畸”檢查,一般會安排在孕20~24周左右。如果太早做,胎兒還比較小,相應(yīng)的器官還沒有很好的發(fā)育,就沒有辦法發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)異常。若太晚做,雖然胎兒活動空間也比較小了,一些部位可能會被遮擋,不易觀察。
“大排畸”檢查前不需空腹,應(yīng)吃好早餐,可隨身帶些小零食或巧克力,此檢查要看胎兒的很多部位,若角度不對,醫(yī)生就看不清楚,稍微走走,吃點甜食可增加胎動,寶寶動了角度對了,醫(yī)生就能全方位檢查了。
大排畸B超不一定要選三維四維。事實上,大排畸的準確性,主要不是這兩者,而取決于超聲醫(yī)生的專業(yè)水平,加上是否按規(guī)范檢查。經(jīng)驗豐富的超聲醫(yī)生進行大畸形篩查時,二維超聲就足夠了。如遇特殊情況,例如需更直觀的檢查胎兒面部異常時,三維才派上用場。四維超聲更是噱頭了,僅在少數(shù)情況下才需,相比之下,只是增加了時間軸以實時看到動態(tài)三維成像。因此,準媽媽們與其削尖腦袋預(yù)約四維,不如花點心思找一位可靠的B超醫(yī)生。
排畸檢查之NT檢查
排畸檢查包含哪些項目?NT檢查,應(yīng)用超聲波掃描,是孕早期的小排畸檢查。NT指胎兒頸項透明層,此影像學(xué)檢查是檢查胎兒頸后皮下組織液內(nèi)液體的積聚厚度。早期可診斷嬰兒染色體疾病和胎兒異常,如腦積水、胎兒脊柱裂、心臟畸形等。NT檢查的時間很嚴格。最佳檢查時間是孕11-14周。
簡單來說,厚度越厚,表明胎兒異常的概率越大。值得提醒的是,NT檢查是第一次排畸,能檢測出患畸形的風(fēng)險,風(fēng)險高也不一定就必患畸形。當然NT值正常,也不代表胎兒就無異常,NT檢查只說明胎兒異常的風(fēng)險。若NT檢查厚度超過正常值,需進行下一級排畸檢查,如相關(guān)染色體檢查等,并且密切留意檢查結(jié)果,并積極配合檢查。那么,當檢查出胎兒發(fā)育異常,應(yīng)該先保持鎮(zhèn)靜,咨詢醫(yī)生:了解異常的原因和結(jié)果,復(fù)查以排除誤診,若復(fù)查結(jié)果是好的,那么慶幸之余注意產(chǎn)檢,若檢查結(jié)果證實胎兒確實存在畸形,謹遵醫(yī)囑進行處理。
排畸檢查之唐氏篩查
唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查,即唐篩檢查,是孕檢的必要步驟,以化驗準媽媽的血液,來計算胎兒患唐氏癥的危險系數(shù)。據(jù)了解,年齡越大,生出唐氏癥患兒的可能性也越大,也就是說,唐氏癥與35歲以上的高齡媽媽關(guān)系緊密。但生下唐氏癥胎兒并非高齡孕婦的專利,數(shù)據(jù)表明,高齡孕婦生下僅20%的唐氏癥胎兒,剩余80%由小于35歲的年輕媽媽生下。要預(yù)防唐氏綜合癥,不能僅僅高齡孕婦接受檢查。
若唐篩檢查結(jié)果屬高危,此時莫慌,聽取醫(yī)生建議進一步檢查,可做無創(chuàng)DNA或是羊穿。在彩超檢查中可能因胎位、羊水、母體等的影響,產(chǎn)檢報告會說明何處顯示欠清,此時可咨詢醫(yī)生或進行復(fù)查。因為胎兒畸形的產(chǎn)檢超聲圖像種類繁多,且同一畸形在不同的妊娠階段,其圖像也可能不同,加之儀器的局限性和胎兒、母體方面的影響因素,漏診往往不可避免。孕媽們應(yīng)該平和待之。
排畸檢查之羊水穿刺
排畸檢查包含哪些項目?作為產(chǎn)前檢查項目之一的羊水穿刺,“羊膜穿刺術(shù)”是其別名,是以抽取的孕婦羊水標本來獲取胎兒細胞,為染色體核型分析、基因檢測提供對象,從而診斷某些胎兒先天性疾病,獲得胎兒健康和發(fā)育情況的相關(guān)信息。主要包含以下幾個方面的排查。
1、胎兒先天性疾病的診斷:胎兒染色體病等遺傳學(xué)診斷是通過培養(yǎng)羊水細胞,或提取羊水細胞DNA。
2、胎兒代謝性疾病的診斷:通過羊水中相關(guān)酶濃度的測定宮內(nèi)診斷那些基因診斷不能解決的代謝性疾病。
3、胎兒神經(jīng)管缺陷:胎兒開放性神經(jīng)管畸形(如無腦兒)的診斷主要是通過對羊水進行甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶的測定。
4、胎肺成熟度的檢測:選擇終止妊娠的時機,一個主要的方法是測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,確定胎兒肺是否成熟。
5、羊膜腔感染的診斷:測定羊水中培養(yǎng)或炎性因子對診斷有無羊膜腔感染有所幫助。
懷孕期間的檢查是很關(guān)鍵的,做孕期排畸檢查必不可少。如果因為沒有認真檢查而生出有出生缺陷的孩子,家長肯定會懊悔死。因此準媽媽必須認真對待懷孕期間的每一次檢查,要注意補充孕期營養(yǎng),學(xué)會忌口,認真的做好孕期護理,這樣準媽媽們才能毫無顧慮的生出健康寶寶!