近日,急救專家對一些典型案例進(jìn)行了分析,記者從中了解到,其實(shí),那些逝去的生命有不少是可以挽救的!在第一時(shí)間內(nèi)能挽救他們生命的不是急救醫(yī)生,而是他們的家人或現(xiàn)場第一目擊人!
缺乏急救知識,他們失去了寶貴的生命
案例一:中暑
2006年夏天的一個(gè)中午,市區(qū)一位中年男子打了一夜麻將從麻友家出來后,在街上走了不到5分鐘就一頭栽倒。熱心的市民撥打了120,在等急救車到來之前,一位市民從家里端來一盆冷水,想給中暑男子降降溫,將冷水潑到男子身上。
120急救醫(yī)生趕到時(shí),他們發(fā)現(xiàn)該男子瞳孔已放大,病情危急。在送往醫(yī)院的路上,急救醫(yī)生不斷地給該男子做心肺復(fù)蘇術(shù)。醫(yī)院醫(yī)生隨后對之進(jìn)行急救,但回天無術(shù),患者終告不治。
急救專家分析:
該男子本身患有心腦血管疾病,加上大暑天打了一夜麻將,很疲勞,出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。市民撥打120的做法很對,但用冷水潑病人的做法很不對,因?yàn)檫@樣閉塞了病人身上的毛孔,熱量散發(fā)不出去,加重了病情。
正確的做法是將中暑男子拖到陰涼處,用冷毛巾敷額頭或擦拭頸部以上部位,并適當(dāng)?shù)亟o病人補(bǔ)充鹽開水,如果心跳呼吸停止要立即做人工呼吸和胸外心肺按壓直到120急救醫(yī)生趕到。
案例二:猝死
今年年初,一位腦部疾病患者在家中猝死,家人在事件突發(fā)后手足無措,撥打過120急救電話后就抱著患者直哭。120急救醫(yī)生8分鐘后趕到,卻發(fā)現(xiàn)患者已沒了呼吸,于是立即對患者做心肺復(fù)蘇術(shù),但一切都來不及了。
今年4月份,一位心臟病患者在出門上班時(shí),突然倒在了自家大門口,家人撥打過120后,同樣不知道如何對患者進(jìn)行急救,只知道邊哭邊眼巴巴地盼著急救醫(yī)生快來。等急救醫(yī)生10分鐘內(nèi)趕到后,一邊對患者做心肺復(fù)蘇術(shù),一邊迅速送往醫(yī)院。醫(yī)院醫(yī)生立即用電擊等方法進(jìn)行治療,患者雖一度有了心跳,但因?yàn)檠诱`了最佳急救時(shí)間,患者于幾個(gè)小時(shí)后完全停止了心跳。
急救專家分析:
心腦血管疾病突發(fā)性、致命性很強(qiáng),一旦發(fā)作,病人很可能在短短幾分鐘內(nèi)猝死。
心跳、呼吸驟停后的4分鐘內(nèi)是急救的關(guān)鍵時(shí)間,這時(shí)大腦內(nèi)的能量尚未耗盡,如及時(shí)對猝死者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),可能使瀕死者起死回生;如果超過4分鐘,則腦細(xì)胞可因嚴(yán)重缺血、缺氧而壞死,患者幾乎沒有生還的可能,即使存活下來,也大多是植物人。所以家中如有心血管患者,則家人一定要學(xué)會(huì)做心肺復(fù)蘇術(shù),因?yàn)樵?分鐘內(nèi)只有家人與患者最接近,最有可能拯救患者。
案例三:溺水
去年6月份,一位民工的孩子在游泳時(shí)不幸溺水。在撥打了120后,民工雙手捧著孩子,站在路邊眼巴巴地盼著急救車快來。急救醫(yī)生趕到郊區(qū),卻發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)死亡,孩子的媽媽一下子哭得暈了過去。
急救專家分析:
溺水是常見意外傷害,水進(jìn)入呼吸道及肺中引起窒息;另外,泥砂等異物堵塞鼻腔及口腔也是窒息的原因之一。如果這位民工或周圍的人懂得一點(diǎn)急救知識,則孩子就不會(huì)喪失性命。
正確做法是:立即清除溺水者口、鼻異物,將溺水者頭放低拍打背部(注意時(shí)間不要長),并迅速行心肺復(fù)蘇術(shù),直至心跳恢復(fù)為止。
案例四:車禍
去年5月份,市區(qū)城郊接合部一主要道路發(fā)生車禍,一輛摩托車與一輛汽車相撞。摩托車手重傷倒地,不能動(dòng)彈,腿部流血不止。周圍熱心群眾及時(shí)撥打了120,但急救車最快到達(dá)時(shí)間也需要15分鐘。在等待急救醫(yī)生來臨的時(shí)間,現(xiàn)場無人會(huì)急救,等120急救醫(yī)生趕到時(shí),才20多歲的摩托車手已因失血過多而死亡。
急救專家分析:
碰到交通事故傷者大腿出血,對傷者止血至關(guān)重要,如果當(dāng)時(shí)周圍有人會(huì)止血法,則傷者就不會(huì)死亡。
正確做法是:(1)壓迫止血法:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住大腿根部的腹股溝中點(diǎn),用力向后壓。(2)加壓包扎止血法:用消毒的紗布、棉花或干凈的衣料做成軟墊放在傷口上,再用力加以包扎,以增大壓力達(dá)到止血的目的。
案例五:
異物入氣管窒息
今年上半年,一位5歲的女孩在家邊玩耍邊吃果凍,突然發(fā)生窒息,當(dāng)時(shí)面色青紫,四肢掙扎,家人立即撥打了急救電話。由于果凍粘性很大,貼在氣管壁里上不來下不去。急救車到達(dá)后將孩子送往市區(qū)某醫(yī)院,醫(yī)生通過氣管鏡將果凍拿出。但由于窒息時(shí)間太長,孩子失去了年幼的生命,一家人那撕心裂肺的哭聲至今仍讓搶救醫(yī)生記憶猶新。
急救專家分析:
如果孩子家人會(huì)海姆立克手法,立即對孩子進(jìn)行急救,則孩子可能保住性命。
正確做法是:5歲以下的小朋友出現(xiàn)氣管異物,大人可以將其頭朝下趴在大人腿上,一手托住他的前胸,并固定頭頸部,另一只手的掌根部猛擊孩子的上背部,動(dòng)作要急促有力,連擊4下。如果還沒咳出,可使患兒平臥,面向上,躺在堅(jiān)硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側(cè)。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重?fù)魤浩?,但要很輕柔。重復(fù)動(dòng)作,直至異物排出。
一線醫(yī)生感慨:市民急救知識仍停留在10年前
陳志剛是120急救中心的一名普通急救醫(yī)生,在一線工作了12年。他告訴記者,10多年前,市民碰到意外傷害不知道該怎么辦,他們上街大力宣傳如何撥打120急救電話;如今,市民遇到意外傷害時(shí)知道首先要撥打120,但急救知識仍停留在10年前。絕大多數(shù)市民在等急救車到來前不知該做什么,殊不知,親人的性命就掌握在自己的手中。
陳志剛感慨地說,10多年來,人們的物質(zhì)生活水平明顯提高了,人們對健康的需求也越來越強(qiáng)烈,可對急救知識的重視程度卻沒有相應(yīng)的提高。作為急救醫(yī)生,他們也很著急。如果大家多了解、掌握一些急救知識,很多人的生命不該失去,很多人的生活質(zhì)量應(yīng)該更好一些。
郭薇在急救一線工作了4年,她告訴記者,在這4年里,她發(fā)現(xiàn)有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民不知道120急救是什么;有些群眾在打120時(shí)只知道哭,而說不清地址;更多的人打了120后唯一知道做的就是等候急救車到來。郭薇說,她也偶而碰到一些略懂急救知識的市民,救了家人或同事的生命。
去年4月,一位2歲男孩在家吃果凍時(shí)突然發(fā)生窒息,當(dāng)時(shí)面色發(fā)紫,四肢掙扎,叫不出聲。當(dāng)護(hù)士的媽媽知道一些急救知識,立即采取海姆立克手法進(jìn)行急救,立即采取頭朝下抱起孩子,壓腹,拍背數(shù)秒鐘后,一大塊果凍從孩子嘴里噴了出來。急救醫(yī)生趕到后,將孩子送往醫(yī)院檢查,孩子一切正常。
今年7月的一天,在37℃高溫的工地上,一年輕民工突然感到頭暈,他以為是感冒,喝了點(diǎn)感冒沖劑就繼續(xù)投入工作。到了中午,該民工突然暈倒,工友懷疑是中暑,遂用冷水將其全身澆透。此人原本意識清醒,被澆后一下子發(fā)生猝死癥狀,一位略懂急救知識的民工給他做了心肺復(fù)蘇術(shù),后急救車將其送往醫(yī)院,挽回了一條年輕的生命。
郭薇感慨地說,懂與不懂急救知識,在危急關(guān)頭就是救不救得回一條生命的區(qū)別。
有識之士提案:將急救知識列入教科書
知識包括很多種類,科普知識、金融知識、法律知識、急救知識、生活保健知識等等,社會(huì)學(xué)家認(rèn)為,知識多元化,是市民素質(zhì)提高的一大體現(xiàn)。
據(jù)了解,目前我國的一些有識之士也已意識到普及急救知識的重要性。作為北京市2006年度優(yōu)秀提案之一,北京市政協(xié)委員建議把防災(zāi)急救自救知識列入教科書,通過學(xué)校課堂教育及實(shí)際演練,包括水災(zāi)、火災(zāi)、地震、海嘯、滑坡、泥石流等自然災(zāi)害中逃生或自救方法,交通事故、煤氣泄漏、溺水、農(nóng)藥中毒、外傷出血、內(nèi)外科急癥的急救知識,以及食物中毒、體育運(yùn)動(dòng)損傷、網(wǎng)絡(luò)交友安全、毒品危害、性侵犯、艾滋病等方面的自我保護(hù)措施等。這些知識進(jìn)入教科書可以有兩種途徑,一是編寫專門的教材,集中講授;二是滲透于其他課程,如生物、地理、物理、化學(xué)等,從而提高國民的急救本領(lǐng)和整體素質(zhì)。