男性尿道結(jié)石治療 男性尿道結(jié)石不少,大部分尿道結(jié)石是腎、膀胱結(jié)石排經(jīng)尿道或嵌于尿道所致。也有少數(shù)發(fā)生于尿道狹窄、尿道異物或開口于尿道的憩室中的原發(fā)性尿道結(jié)石。
男性尿道結(jié)石癥狀
主要癥狀為排尿困難,排尿費(fèi)力,可呈滴瀝狀,有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。
排尿時(shí)有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后尿道結(jié)石有會(huì)陰和陰囊部疼痛。
陰莖部結(jié)石在疼痛部位可摸到腫物,用力排尿時(shí)可將結(jié)石排出。完全梗阻則發(fā)生急性尿潴留。并發(fā)感染者尿道有膿性分泌物;
性交痛為男性尿道結(jié)石突出癥狀;
有時(shí)尿道排膿。男性尿道憩室中結(jié)石除尿道有分泌物及尿痛外,在陰莖下方可出現(xiàn)一逐漸增大且較硬的腫物,有明顯壓痛但無排尿梗阻癥狀。
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男性尿道結(jié)石診斷
男性前尿道結(jié)石在陰莖或會(huì)陰部可摸到結(jié)石,后尿道結(jié)石可經(jīng)直腸摸到。女性病人經(jīng)陰道可摸到結(jié)石及憩室。X線攝片可顯出結(jié)石陰影。尿道金屬探條有特殊的感覺和聲響。尿道鏡能直接觀察到結(jié)石。
男性尿道結(jié)石治療
男性尿道結(jié)石治療須根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、所在部位及尿道狀態(tài)而定。
上海江東醫(yī)院采用腔鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療尿道結(jié)石。氣壓彈道碎石術(shù)通過尿道將內(nèi)窺鏡直接插入到結(jié)石處,利用氣壓彈道碎石機(jī)將結(jié)石擊碎成芝麻粒大小的顆粒,它通過輸尿管鏡進(jìn)行操作,直視下進(jìn)行碎石、取石,一次性治愈,對輸尿管各段結(jié)石,成功率達(dá)98%以上,大大彌補(bǔ)了體外沖擊波碎石術(shù)的不足。這種碎石方法無創(chuàng)口,患者痛苦小,治療徹底,免除傳統(tǒng)開刀手術(shù)以后可能出現(xiàn)的刀口感染、恢復(fù)慢等不足,術(shù)后第二天即可下床自由活動(dòng),避免了許多以往傳統(tǒng)常規(guī)治療的麻煩。
氣壓彈道碎石術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用很廣。適用于各種尿路結(jié)石,如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等??梢哉f,輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)為泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者提供了微創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的治療手段。由于手術(shù)時(shí)不產(chǎn)生熱效應(yīng),對輸尿管及腎組織的損傷非常輕微。